五月春末夏初
溫和而不疏淡
天空沉靜，草木欣然
在享受溫暖愜意的同時
秦小健提醒大家
應注意預防新型冠狀病毒肺炎
手足口病、狂犬病
布魯氏菌病
以及學校開學相關健康問題
戶外出遊安全等
01
新型冠狀病毒肺炎
新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現以發熱、乏力、乾咳為主，鼻塞、流涕等上呼吸道症狀少見，部分患者起病症狀輕微，可無發熱，多在1周後恢復。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。
健康提示：
（1）如有湖北旅居史或境外人員來（返）陝，應提早向社區報備，返陝後按照要求集中或居家隔離14天，每天測量2次體溫，如出現異常，應立即戴好口罩，不要乘坐公共交通工具，到就近的醫療機構的發熱門診就診；
（2）減少走親訪友、避免聚會、宴請等公共活動；儘量減少不必要的外出，外出請正確佩戴口罩，尤其是去醫院就診、乘坐公共交通或者需在相對密閉或人多的空間中停留較長時間時；
（3）注意咳嗽、打噴嚏禮節，咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或彎曲手肘掩蓋口鼻，用過的紙巾要丟棄至垃圾桶，並立即清潔雙手；
（4）咳嗽或打噴嚏後、護理患者後、飯前便後及解除動物或處理動物的糞便後要注意洗手，避免髒手接觸口、眼、鼻；
（5）儘量保持室內空氣的清潔，定時開窗通風；
（6）養成良好的飲食習慣，處理生食和熟食的切菜板及道具要分開，做飯時徹底煮熟肉類和蛋類；
（7）儘量避免在未加防護的情況下接觸野生動物和家禽家畜。
02
手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見，多發生於5歲以下的嬰幼兒。患者和隱性感染者是本病的傳染源，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染。發病主要以手、足、口腔、臀等部位皮膚黏膜的皮疹、皰疹、潰瘍為典型表現。每年的4月至7月是我省手足口病的主要流行季節，進入5月份以後，我省手足口病疫情將進入春夏季流行季節。
健康提示：
（1）接種EV71疫苗能有效預防EV71相關手足口病，可減少重症和死亡病例的發生。
（2）注意手衛生，尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁後、接觸皰疹/呼吸道分泌物後、更換尿布或處理被糞便汙染的物品後，應用清水、洗手液或肥皂洗手；打噴嚏、咳嗽時注意用紙巾遮掩口鼻；不與他人共用毛巾或其他個人物品；還應指導兒童養成正確的洗手習慣，掌握“六步洗手法”。
（3）注意室內外的環境衛生，每天定時開窗通風；勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥；奶瓶、奶嘴及孩子常用的餐具應經常徹底清洗消毒。
（4）儘量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是避免與有發熱、出疹的兒童接觸。
（5）一旦出現發熱、皮疹（特別是肛周皮疹）或口腔潰瘍等，及時到醫療機構就診，拖延治療或誤診易使患兒發展成為重症病例，甚至導致死亡。
（6）幼托機構應嚴格落實晨午檢制度、因病缺課登記制度、疫情報告、通風消毒等措施，發現病兒及時隔離上報，做好聚集性和暴發疫情的發現、應對和處置。
03
狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一種動物源性傳染病，主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體。被感染了狂犬病毒的狗、貓等動物咬傷、抓傷是最常見的感染途徑，隨著春暖花開，草長鶯飛，民眾的外出活動增加及衣衫減少，狂犬病即將進入發病高發期。
健康提示：
（1）科學管理寵物，飼養寵物的家庭應辦理養犬登記證，及時主動給寵物接種疫苗，同時圈養好自己的寵物，不要隨意遺棄。
（2）在外出遛狗時，應使用犬鏈、嘴套、犬籠等，以便控制犬類的活動範圍和行為，避免犬傷人事件的發生。
（3）避免接觸野生動物和流浪動物，不要挑逗、玩弄貓、狗等動物，不要打擾在進食、睡覺或看護幼崽的狗，不要讓動物舔舐皮膚傷口。
（4）被狗、貓等動物咬傷後應儘快到附近的規範犬傷處置門診處理，目前省疾控中心已創建了犬傷門診電子地圖，可通過陝西省疾控中心公眾號查詢附近的規範化犬傷門診、普通犬傷門診和狂犬疫苗接種門診。
（5）相比之下兒童被咬傷更為危險，被咬的傷口深而嚴重，部位越靠近頭、頸、面、手部越危險，需要特別重視，必須嚴格沖洗傷口、注射免疫球蛋白和選用更高效的疫苗並按程序接種。
04
布魯氏菌病
布魯氏菌病（簡稱布病）又稱懶漢病，是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，主要臨床表現為長期發熱、多汗、乏力、關節疼痛、肝脾及淋巴結腫大。患布病的家畜是人類感染布病的主要傳染源，我省布病的主要傳染源是羊。
健康提示：
（1）要到正規、沒有布病疫情的羊場購買羊只，不要貪圖一時便宜購買來路不明的羊只，同時定期對羊群進行檢疫和免疫接種。
（2）飼養家畜要圈養，人畜分居，避開水源，不要散養和混放。對飼養過牲畜的場所應進行消毒，特別是出現牲畜流產時，要避免直接接觸流產物和死胎，應立即對其進行徹底消毒處理。
（3）飼養牛羊、接羔、擠奶、清潔圈舍時應做好個人防護，穿著工作服，佩戴口罩、橡膠手套等防護用品，並經常消毒、換洗。勞作後要徹底清洗手部，注意個人衛生。
（4）注意飲食安全，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及內臟；牛奶、羊奶要煮沸後飲用；吃涮鍋、燒烤時，要把肉煮熟透了再吃；做飯做菜時砧板做到生熟分開。
（5）從事牛羊飼養、收購、屠宰加工、獸醫等行業的人員，在工作過程中要穿著防護服裝，養成良好的個人衛生習慣，出現可疑症狀及時醫治。
05
學校開學相關健康問題
目前部分學校的畢業年級已經開學，其他年級及幼托機構也將相繼開學，因新感染源的介入、易感人群聚集等原因，應警惕新冠肺炎、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病或其它感染性腹瀉病聚集性病例或暴發疫情的發生。 新冠疫情期間各類學校長時間停學停課，食堂及供水設施長時間停用，開學時要注意食品和飲水安全問題。
健康提示：
（1）學生養成良好衛生習慣，飯前便後、接觸髒東西後要洗手，勤洗、勤曬衣服和被褥，打噴嚏、咳嗽時注意用紙巾遮掩口鼻，避免髒手接觸口、眼、鼻。
（2）學校在復課前對供水飲水設施進行衛生檢查，對水質進行採樣送檢，正規機構檢測合格方可飲用，注意學校食品安全，在復課前對食堂等關鍵部位進行排查，避免安全隱患。
（3）學校保持教室、宿舍等密閉場所通風換氣，做好消毒工作，嚴格落實晨午檢制度、因病缺課登記制度、疫情報告、通風消毒等措施，發現病例及時隔離上報，做好聚集性和暴發疫情的發現、應對和處置。
（4）開展以新冠肺炎、流行性腮腺炎、水痘等為主的校園傳染病防控健康宣教活動，引導學生養成良好的衛生、飲食和生活習慣，提高學生的防病意識。
06
戶外出遊安全
五月的北方還沒完全進入盛夏，天氣冷暖相宜，正是出遊的好時節。很多小夥伴們都想來一場說走就走的旅行，但一定要與健康為伴，應注意個人防護，避免交通事故及自然災害等因素引起的傷害、食用野生植物中毒、花粉過敏、蜱蟲和蚊蟲叮咬等。
健康提示：
（1）出行前應提前瞭解氣象信息，依氣候變化增減衣服，惡劣天氣應避免出行，同時提高個人安全意識，注意交通安全，防止意外傷害的發生。
（2）外出郊遊時不要採摘、購買、加工和食用不熟悉或來歷不明的山野菜、野果及菌類；同時做好防蚊防蟲措施，以防蚊蟲叮咬。
（3）注意飲食安全，不吃未徹底煮熟的食物，不喝不乾淨的生水。外出就餐時，一定要注意選擇正規、衛生條件好的飯店或餐廳。
（4）有過敏史的人，儘量少去花草、樹木茂盛的地方，不要隨便去聞花草。外出郊遊時最好帶上抗過敏藥品，戴上帽子、口罩和穿長袖的衣物，儘量避免與花粉直接接觸。出現不適及時就醫。
（5）根據個人體質狀況，隨身攜帶一些必須或應急藥品（如創可貼、防暑藥、止瀉藥等），以便發生意外傷害時進行應急處理。
稿件來源：傳防所
編輯：韓清芳 秦小健 任莉 君輝
審核：陝西省衛生健康委健康促進處
