令人心碎的癌症診斷和充滿艱辛的治療過程，足以讓一個生命凋零。我不知道自己還剩多長時間，但我絕對不會放棄尋找希望！
兩年前，查出癌症
2018年4月底，我所在的單位組織年度體檢。說實話，對於一向自恃身體健康我而言，這就是例行公事。去的路上我還很放鬆，但進了彩超檢查室以後，我開始感到不安。
我從來沒有在乳腺彩超室待過這麼久，醫生在我右側胸部上塗了兩次膠，非常緩慢地來回移動，像是看到了什麼東西，我心裡咯噔一下：“該不會有啥事吧？”
等到檢查結束，醫生讓我在門口等下報告，我弱弱地問了句：“醫生……是不是發現什麼問題啊？”彩超室的醫生沒有直說，但她囑咐我拿完報告馬上去找醫生看看。
圖片來源：攝圖網
我有種很不好的預感，在拿到報告的一瞬間，我整個人徹底癱軟了。報告上面寫著：右乳頭上方兩個實性結節，BI-RADS 5類，右腋窩淋巴結腫大。在乳腺外科診室裡，醫生說我這個情況基本上可以判斷是惡性腫瘤了。我進一步做了乳腺鉬靶和MRI掃描，醫生給出的方案是：一週後安排乳腺癌根治術。
我不知道該說什麼，眼淚一下子模糊了雙眼......那一刻，我感覺到很無助。
回到家的時候，老公已經給孩子們準備好了晚餐。“我今天太困了吃不下，先去躺會，你們先吃吧。”說完我就躲進了房間。先生似乎察覺到了什麼，在孩子們吃飯的時候，到房間裡來看我。經不住他再三詢問，我的眼淚一下沒止住，把檢查結果告訴了他。他強裝鎮定，不停安慰我，但分明眼圈紅了。我們商量著先不告訴孩子們，但毫無疑問，
治療不能拖。我把公司的事情交接完後，就到醫院辦理了住院手續，並於5月8日接受了乳腺癌根治術。術後病理報告顯示：乳腺癌，呈兩灶；大者主要為浸潤性癌，非特殊性，Ⅱ級，最大徑2.5cm，小者主要為高級別導管原位癌，侵及皮膚，切緣陰性，淋巴結可見轉移性癌（12/35）；ER、PR陽性，FISH檢測示HER2基因擴增。
兩年內，癌症進展
術後一個月，我開始了第一次化療，也經歷了傳說中化療各種副作用的折磨：疼痛、嘔吐、掉髮、疲憊……
幸好，家人給了我莫大的支持。先生每天都換著花樣給我弄好吃的，生怕我吃不下，爸媽也趕來幫我照看孩子，幫我們撐起這個家。我感覺自己很幸福，我捨不得離開他們，無論如何，都要咬牙堅持下去。
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2018年6月至今，我接受了各種化療、內分泌治療、放療和靶向治療。我的大部分時間都是在床上度過的，只能從臥室的窗戶看著外面的一切。
我一直覺得自己已經很努力了，應該會得到老天爺的眷顧，但現實卻給了我當頭一棒：2019年7月的複查結果幾乎讓我崩潰。活檢證實，我右胸壁出現了複發性轉移性疾病。
更令人絕望的是，乳腺癌複發性胸壁疾病的分子譜改變，由ER、PR、Her2陽性轉為三陰性。這意味著我的癌症，變成了那種最難治且最“毒”的三陰性乳腺癌。
我看過一部紀錄片叫《人間世》，其中有一集“抗癌之路”的主人公閆宏微是位35歲的大學老師，她得的就是這種乳腺癌。她一直都在樂觀積極地治療，但最後還是遺憾地走了。
很快，醫生調整我的治療方案，停止了來曲唑內分泌治療。我開始口服卡培他濱維持化療，同時繼續曲妥珠單抗+帕妥珠單抗靶向治療。
我覺得自己可能也難逃命運的安排，或許會在幾個月內死掉，或許會更快。我很害怕：如果我死了，孩子們就沒有媽媽了，往後的日子他們該怎麼辦？
重拾信心再戰癌
我始終不甘心。兩個月後，我告訴醫生，希望再想辦法找找別的出路。我很信任我的主診醫生，他人很好，一直都盡心盡力地給我治療。在我的病情轉變後，他也在不斷查閱資料，建議我可以問問美國乳腺癌領域的頂級專家，看國際上有沒有更好的治療方案。
3天后，我的醫生對接到了美國癌症治療中心Sramila Aithal博士會診 。
Aithal博士基於最新檢查結果——右側胸壁病灶有所改善，她建議我繼續使用卡培他濱，並根據耐受性和毒性調整劑量。鑑於複發性胸壁病變活檢示Her2為陰性，且使用靶向療法後病情仍進展，她建議停用赫賽汀和帕妥珠單這兩種藥物。
Aithal博士說：“由於疾病復發部位的組織學呈三陰性，可進行PD-L1檢測，如果檢測結果為陽性，可考慮使用阿替利珠單抗和白蛋白結合型紫杉醇進行免疫治療，作為治療疾病進展的一種選擇。如果PD-L1檢測結果為陰性，在疾病進展時可考慮使用卡鉑聯合吉西他濱進行化療。
在疾病進展時應重複活檢，確認ER、PR和Her2狀態，並對組織行下一代基因測序 ，以確認ERBB2狀態並尋找其他可靶向的突變。”同時，她也讓我們徵求切除右胸壁病灶的外科專家的意見，因為這些病灶很小，是唯一的病變部位。
新的治療方案讓我重新拾起信心。按照美國醫生的方案，我正在接受免疫治療，期待能有好的結果。
我希望自己依然是這個世界的一部分，依然能陪伴孩子們長大，也希望自己還能有機會做更多的事，創造更多的價值。
注：本文案例所採用的方案切勿對號入座，如出現復發轉移請遵醫囑
圖片來源：攝圖網正版圖庫
本文授權來源：好醫友
責任編輯：乳腺癌互助君
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