患兒，男，3周，鼻塞、呼吸急促和納差2天。其母21歲，孕36周時分娩（孕3產1），因攜帶B組鏈球菌接受了產前治療。患兒出生時因發熱（體溫38.5℃）疑似新生兒敗血症接受了48小時的抗生素治療，但最終排除敗血症，出院回家。
入院時體溫36.1℃，脈搏166次/分，血壓89/63mm Hg，呼吸頻率40次/分，呼吸環境空氣時血氧飽和度87%。胸片顯示右上葉雙側線性磨玻璃影和實變（圖1A）。吸氧和經驗性抗生素（氨苄西林和慶大黴素），被轉到兒科醫院。
轉移時，患兒低血壓、心動過速、體溫過低和呼吸急促。開始補液和接觸預防措施，並轉移到兒科重症監護室（PICU）的負壓室，在那裡插管，補晶體液（60ml/kg），使用升壓藥。取鼻腔拭子進行SARS-CoV-2檢測和呼吸道病毒檢測。插管後胸部攝片顯示雙側浸潤和右上葉部分塌陷（圖1B）。經胸超聲心動圖顯示心臟解剖和功能正常。白細胞計數為每立方毫米4000個，有55%的淋巴細胞；炎性標記物水平升高。
機械通氣開始時呼氣末正壓為7cmH2O，吸入氧分數為0.6，平均氣道壓力為22cmH2O，動脈氧分壓為49mm Hg，動脈二氧化碳分壓為80mmHg。治療改為萬古黴素、頭孢吡肟和氨苄西林，48小時後因培養陰性而停藥。因疑似Covid-19，使用羥基氯喹和阿奇黴素。
入院後第2天，血壓正常。右側發生的氣胸（圖1C），胸腔造口，療效滿意。
於第5天拔管，然後轉出PICU。入院時逆轉錄-聚合酶鏈反應檢測SARS-CoV-2的結果在第7天呈陽性；患者完成了5天的羥基氯喹和阿奇黴素療程。
在第9天出院，沒有家庭吸氧。
患兒的8個家庭接觸者中，沒有接觸者被檢測出SARS-CoV-2。
=====
影像學資料
圖注：
胸片顯示右上葉雙側線性磨玻璃影和實變（圖A）
插管後胸片顯示雙側浸潤和右上葉部分塌陷（圖B）
右側發生的氣胸（圖C）
====
實驗室檢查資料
