9月25日，具有全國創新示範意義的數字健康保險交易平臺在寧波正式上線，旨在實現保險行業和健康醫療行業數據的互聯互通，推動健康保險交易的數字化轉型，大幅提升健康保險的交易效率和服務質量，更好地滿足人民群眾多元化健康保障需求，助力我國多層次醫療保障體系高質量建設發展。
該平臺是寧波市人民政府和上海保險交易所充分發揮各自作為全國保險創新綜合試驗區和國家級保險要素市場的政策和資源優勢，合作共建的數字健康保險交易示範性平臺，是浙江省推進長三角一體化發展的重要合作項目之一。該平臺的建設充分體現上海保交所堅持數字化發展戰略，通過深度集成大數據、雲計算、人工智能、區塊鏈等科技，推動商業保險、醫療衛生服務、健康醫療大數據等資源的對接整合，相關技術已得到國家工信部的認可。
目前該平臺可提供四大功能：
1、核保風控。平臺可及時獲取被保人的健康狀況，支持保險公司做出正確的核保決策，降低成本，提高承保效率。
2、快速理賠。平臺可以實時獲取客戶在醫院的就診信息，在線支持客戶無紙化報案以及保險公司的數字化理賠。
3、案件核實。平臺可以提供異地就醫等重大案件的核實，防止理賠欺詐，提升理賠效率。
4、理賠調查。平臺可以為理賠調查提供健康醫療數據的支撐，以協助保險公司儘快做出理賠決策，縮短賠付週期。
同行說，這是國家隊中臺上線。小明目前對於這一機制的運行還不太瞭解，但是還是要祝賀和感謝，我們行業的有志之士，在推動數據孤島不斷完成標準的統一對接，並在最終服務端發揮商業價值所做的不懈努力。
但是其實，我們還是有一些問題要問。我們知道，在醫療行業的數據沉澱可以說是天文數字級的，保險行業想和醫療行業的數據聯通已經不是近幾年的事情，可以說是努力了幾代人了，但是因為各種各樣的原因，直到最近幾年才開始有成果落地，進行實際的行業應用。那麼寧波這次先行，也的確是給全國樹立了一個標杆，接下來我們要觀察其推廣的應用和商業化的過程中會遇到和出現什麼問題。
同時，在面向越來越關注個人隱私的今天，保險公司在為客戶提供服務和進行自身風控的過程中，是否可以準確的使用客戶的個人信息、客戶的授權到什麼層級，數據的使用用途，都會面臨挑戰。舉個例子，在投保環節，如果客戶拒絕授權保險公司通過醫療數據調取，只願意配合保險公司進行的告知問詢，那麼保險公司是否有權拒保。如果理賠環節，客戶拒絕授權，其享受到的服務是否會有明顯的不同？
眾所周知，大型保險公司越來越想將客戶的生老病死都裝在自己的商業版圖之中，那麼如果保障保險公司對客戶的醫療數據是審慎使用的。讓我們在實踐中共同關注這些變化和挑戰吧。
