先看一則病例：急診剛接診了一名患者，老年男性，因急性腹痛就診，考慮急腹症，腹痛前剛剛有進食油膩史，疼痛在中上腹，較劇烈，呈持續性，伴有噁心嘔吐，無發熱。查體的時候發現，中上腹壓痛，右側腹部可疑壓痛，反跳痛可疑。既往有膽囊結石病史，也有胃潰瘍病史，平時飲食也不太注意，菸酒不分家。
急腹症需要考慮的問題很多，但是結合這名患者的病史和查體，目前需要考慮三個方面的疾病：急性膽囊炎、急性胰腺炎、胃腸道穿孔。膽囊結石如果導致膽囊炎症或膽道炎症會引起腹痛，如果卡住胰管會引起胰腺炎，胃潰瘍容易導致穿孔而引起腹痛。給他做了腹部CT、血常規、血澱粉酶等檢查，最終確診是膽囊結石伴急性膽囊炎。
膽囊結石是一個非常常見的疾病，以40歲以上的中老年患者多見，其中女性多於男性。那麼，今天就來科普下，什麼叫膽囊結石。
膽囊結石，顧名思義就是存在於膽囊的結石，從成分上分析，有膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石。從臨床表現上分，一種是無症狀的膽囊結石，也叫做靜止性結石，另一種則有臨床症狀。其臨床表現主要有以下幾點：
1.急性腹痛，多由於結石嵌頓或引起膽囊炎症而導致。
2.慢性隱痛，較常見，常由於進食油膩、高脂食物、作息不規律引起。
3.黃疸，膽囊結石卡頓後引起膽汁排出受阻導致。
4.發熱。部分膽囊結石在急性期時存在發熱，由炎症引起。
診斷方法：
1.B超：最常用最方便最便宜的檢查手段，缺點是需要空腹。
2.腹部CT：目前逐漸常規化，具有鑑別作用，尤其是腹痛病因不明確時。
3.MRCP：磁共振膽胰管造影，最清晰的檢查手段，也作為術前檢查。
治療方案：
1.無需治療：僅限於無症狀性結石。
2.藥物治療：主要是抗生素、利膽藥物、溶石藥物和中藥。
3.手術治療：根治的唯一辦法，但手術之後，不能杜絕膽管結石的形成。
膽囊結石經過手術治療，一般預後較好，但要注意膽囊結石引起的4大併發症：
1.膽囊炎症
2.膽總管阻塞，容易導致梗阻性黃疸
3.胰管阻塞，引起急性胰腺炎
4.膽囊癌，有膽囊結石的患者膽囊癌的風險超過正常人。
膽囊結石的誘發因素主要有以下幾點：
1.肥胖
2.糖尿病
3.妊娠
4.年齡超過40歲
5.缺乏運動
6.肝臟疾病
7.高脂肪、高膽固醇、低纖維飲食
都說消化道疾病，大部分與飲食有關，膽囊結石也不例外，做好飲食管理才能預防結石的發生，高風險的人群（40歲以上、女性、肥胖等）需做到以下5點：
1.按時吃早餐
2.避免過飽
3.低脂、低膽固醇飲食
4.戒酒
5.多素少葷
