馬鞍山市全面啟動打擊欺詐騙保專項治理工作切實保護好百姓“救命錢”

為貫徹落實《2020年安徽省打擊欺詐騙保專項治理工作方案》和安徽省醫療保障局關於打擊欺詐騙保專項治理工作動員部署電視電話會議精神,堅持打擊欺詐騙保全覆蓋、常態化,持續捍衛醫保基金安全,4月22日,市醫保中心組織召開全市打擊欺詐騙保專項治理工作啟動會。市醫療保障局局長徐良、副局長鹹彬,市醫保中心主任江小青、副主任周俊,市本級定點住院醫療機構、定點連鎖藥店主要負責人等參加會議。

會上,市醫保中心周俊副主任宣讀《安徽省醫療保障局關於做好2020年醫療保障基金監管工作的通知》,市醫療保障局鹹彬副局長宣讀《安徽省打擊欺詐騙保專項治理工作方案》和《馬鞍山市打擊欺詐騙保專項治理工作方案》。

本次專項治理行動以醫保經辦機構、定點醫療機構和緊密型縣域醫共體牽頭單位基金專用賬戶自查自糾、醫保行政部門檢查抽查為重點,專項治理從2020年4月到11月,主要分為學習教育、自查自糾、檢查抽查、總結完善四個階段。

專項治理行動中,市醫保部門將重點查處定點醫療機構超標準收費、重複收費、分解收費、串換項目收費、虛增醫療服務、偽造醫療文書票據、超醫保支付範圍(限定)結算以及掛床住院、誘導住院、不合理住院、不合理診療及其他違規違紀違法行為。我市各級醫保經辦機構、定點醫療機構、緊密型醫共體牽頭單位將全部簽訂維護醫保基金安全承諾書。同時,對照自查清單,開展自查自糾,及時糾偏糾錯。對自查自糾不到位、仍然存在違規違紀違法使用醫保基金行為的,將予以從嚴處理。

市醫療保障局局長徐良提出三點要求:一是進一步提高認識。醫保基金是老百姓的“救命錢”,管好用好“救命錢”是大家共同的社會責任。兩定單位要站在大局的戰略角度,組織從業人員學習貫徹會議精神,促進依法合規經營常態化、制度化;二是進一步加大力度。此次專項治理工作主要集中集中整治“兩機構一賬戶”,要及時糾偏糾錯,做好自查自糾,做到“全覆蓋”、“零容忍”;三是進一步創新方式。醫保經辦機構要在“一支付一平臺一公約四個‘第三方’”特色監管模式的基礎上,繼續探索創新監管方式方法,確保此次專項治理工作取得圓滿成功,營造風清氣正醫保服務環境,形成醫、患、保、藥“四方”共贏格局。

啟動會後,市醫保中心安排醫管辦楊良燈科長對打擊欺詐騙保有關政策進行宣傳和解讀,切實促進兩定單位自覺遵守醫保政策法規,確保醫保基金安全運行。


分享到:


相關文章: