丙肝:潛伏在你身邊的沉默殺手

每每提及肝炎大家就會想到甲肝以及乙肝這兩種,但其實,還有丙肝也是需要大家警惕的,這種大家並不太熟悉的肝臟疾病其實已經傷害了太多朋友的健康,甚至還會因為它而讓威脅到我們自己的生命安全,那麼,丙肝到底是一種什麼樣的疾病呢?我們需要了解關於丙肝的基本常識有哪些呢?

丙肝:潛伏在你身邊的沉默殺手

普通大眾對丙肝的瞭解始終停留在上世紀80年代水平,在人們的普遍印象裡危及健康、會引發肝硬化、肝癌等疾病的只有乙肝,甚至有部分人根本不知道丙肝為何物。事實上,成人感染丙肝病毒後,有15%左右的人群能夠自愈,而85%都會轉為慢性肝炎,需要抗病毒治療。

幾天前收到一位讀者的來信,這位姓章的女士在信裡說,在今年單位的例行體檢中,她被查出感染了丙肝。她感到非常奇怪,自己平時生活裡非常注意衛生,近期內也從沒有做過紋身、紋眉、穿耳環孔等可能感染丙肝的危險行為,自己的丙肝是怎麼得來的呢?

類似章女士這樣近期內無危險行為卻感染丙肝的情況並不奇怪,因為丙肝的潛伏期頗長,有的病例甚至可長達幾十年。相對於早已為人們所熟知的甲肝、乙肝來說,這個潛伏在身邊的殺手更應該引起我們的重視。

漏診率高達五成

據瞭解,丙肝是一種嚴重的慢性進展性疾病,在發展為肝硬化或肝癌之前,會有長達10年~20年的病情隱匿期。“在這期間,大多數患者沒有任何症狀,或僅感覺輕度疲勞乏力,直至發展為肝硬化或肝癌時才被確診,但已經錯過了最佳治療期”,因此雖然我國目前約有4000萬人感染丙肝,人群感染率達3.2%,但其發現率大約只有50%,也就是說人群中其實還隱藏很多丙肝患者,只是沒有被檢查出來罷了。

民眾丙肝知識匱乏

一份來自中國肝病防治基金會的抽調數據顯示,我國公眾對丙肝的知曉率僅有38%,遠低於甲肝91%的知曉率、乙肝95%的知曉率。僅有1%的公眾對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確認識,76%的公眾對丙肝可治癒並不瞭解,80%甚至錯誤地以為“接種疫苗可以預防丙肝”。

而另一項涉及我國200多個城市共1362名非傳染病科醫生的調查顯示:85%的臨床醫師並不了 解丙肝,對其可能造成的危害、感染的防護措施等也存在知識空白。

高危人群應主動自查

由於常規體檢中不含丙肝的檢測,因此目前很多丙肝患者都是先發現肝功異常,後經詳細檢查後才發現是丙肝的,但肝功檢查中只能反映轉氨酶的情況,而丙肝患者肝功並不是所有人都出現異常,因此僅查肝功也可能出現漏診。

所以,建議那些“丙肝高危”人群,體檢時最好能主動檢查丙肝抗體。這些高危人群主要有:

上世紀九十年代及以前接受過輸血和接受器官移植者;維持血液透析者;

共用過非一次性注射器者;

用過未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查者以及有不安全性行為者;

使用未經嚴格消毒的器具進行文身者等。如果出現食慾減退、乏力、易疲勞、消瘦等情況應及時查丙肝抗體。

早期治癒率可達八成

有資料顯示,全球有1.8億名丙型肝炎患者,是艾滋病病毒感染者的4倍;全球由丙肝相關肝病引發的死亡人數每10年來上升了1倍。根據我國1992年流行病學調查結果顯示,我國人群的丙肝抗體陽性率約為3.2%,推算約有患者3800萬人,2008年報告的丙肝發病人數約12萬,是2003年的6倍。

“雖然丙肝的危害不亞於乙肝,但大家也不必過度驚慌,因為丙肝是可以防治的,尤其是在早期就進行正規治療的,治癒率可高達八成以上”。

丙肝病毒對肝臟的破壞是非常隱蔽的,很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經常表現為正常,所以容易被漏診。但人體一旦感染丙肝病毒,轉化成慢性肝炎、肝硬化的幾率比感染乙肝病毒還要高。

丙肝慢性感染者如果不進行早期的及時治療,有很高的幾率發展成慢性肝炎,其中10%~15%的患者可能在感染後20年左右發展為肝硬化。一旦發展為肝硬化,每年有1%~7%的病人會演變為肝癌。

但丙肝患者只要早期接受規範、系統的治療,丙肝基本上都可以治癒。也就是說,只要丙肝患者能夠接受規範化治療,患者體內的丙肝病毒是可以消除的,並且以後也將不再發作。

丙肝的傳染途徑

血液傳播:

是目前所知最主要的傳播途徑。輸血、 血製品(如血液成分、凝血因子、白蛋白、丙種球蛋白等可能感染丙肝病毒,丙肝病毒等是輸血後肝炎的主要原體,最近通過應用比較特異的方法及試劑篩選獻血人員,使輸血後丙型肝炎的發生率開始下降。透析、採血漿還輸血細胞、靜脈內藥癮均可感染丙肝病毒。亦有紋及紋眉、穿耳眼等美容過程感染丙肝病毒的報告。

母嬰傳播:

有報告在妊娠期存在丙肝病毒經胎盤的垂直傳播及產時,產後感染的母親對嬰兒的密切接觸傳播。與乙肝病毒相比,丙肝病毒感染率較低;丙肝病毒母嬰傳播的時機主要在出生或哺乳期。

性接觸傳播:

性接觸也是丙肝病毒的傳播途徑。 目前多數學者認為丙肝病毒存在男性同性戀、靜脈內藥癮間的性傳播,夫妻間的性傳播的發生率不高。

日常生活密切接觸傳播:

家庭內接觸可能是丙肝毒傳播途徑之一。接觸的內容有共用梳子,共用指甲剪,共用剃鬚刀,共用牙刷等。

如果身邊有丙肝患者,應該幫助患者積極的接受治療,幫助患者保持良好的心態。同時在生活中大家要杜絕與丙肝相關的感染途徑,這並不是歧視,而是用正確的方法去避免傳染疾病,這無可厚非。做為患者來說,積極面對才能幫助自己早日的擺脫疾病困擾。


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