多學科聯動搶救傷員 德陽市二醫院助越西打造創傷急救鏈

多學科聯動搶救傷員 德陽市二醫院助越西打造創傷急救鏈

搶救傷者

多學科聯動搶救傷員 德陽市二醫院助越西打造創傷急救鏈

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四川新聞網消息(餘紅梅 記者 周鴻)一起交通事故造成6名人員重傷,其中1名人員更是生命高度垂危。近日,德陽市第二人民醫院“傳幫帶”醫療隊在涼山州越西縣第一人民醫院內開展了一場緊張、完整而高效的多學科聯動搶救行動,成功將一名危重傷者從死神身邊搶了過來。

車禍致6人重傷

《評估表》發揮關鍵作用

梁夷是德陽市二醫院“傳幫帶”醫療隊支援重症醫學科及急診外科的主治醫師。9月3日早上7點45,他像往常一樣早早來到對口支援的越西縣第一人民醫院。

“因為上午我有一個重症醫學科的科室講座,要提前做好準備。”就在這時,梁夷接到了一個電話。原來有6名車禍重傷者馬上就要來到醫院進行救治。於是,他立即趕往急診科。

今年5月,梁夷在急診外科啟用了《急診創傷患者傷情評估表》。此時,這份《評估表》發揮了很大的作用。他利用《評估表》對傷員進行快速的傷情程度評估,以便迅速進行分檢及救治。初步檢查發現,其中一名44歲的中年男子吉某傷勢最重,已休克性昏迷,憑藉經驗判斷,該名男子很有可能腹腔內大出血。

於是,在醫院內,一場多學科聯動搶救傷者的行動正在開始。梁夷請來了骨科(創傷)中心、重症醫學科、普外科等相關科室專家快速前來會診。

“我們在對患者積極搶救並進行氣管插管治療的同時,傷者的危急值報告也出來了。”德陽市二醫院“傳幫帶”醫療隊支援放射科主治醫師張靜說,CT提示吉某腦挫傷伴蛛網膜下腔出血,左側血氣胸,脾破裂伴腹腔大量積血!”

首次開展多學科聯動救援

德陽市二醫院幫助越西打造高效完整創傷急救鏈條

在以往,受縣醫院搶救條件限制,此類嚴重多發傷病人需轉上級醫院治療,但距離醫療條件較好的西昌市有一百多公里,需翻越一座海拔近三千米的大山方能到達。此時患者已出現失血性休克及呼吸衰竭表現,需立即進行手術,而長途轉運只會耽誤搶救時機,患者隨時可能在路途中發生不測。梁夷將病情及風險與家屬短暫溝通後,患者家屬表示願意信任縣醫院,信任援彝醫療隊。

抽血送檢、動靜脈置管、呼吸機輔助呼吸、有創血壓監測、中心靜脈壓監測等,其中多項為越西縣第一人民醫院重症醫學科成立後新開展的搶救監測手段。德陽市二醫院“傳幫帶”醫療隊支援骨科(創傷)中心主任、副主任醫師劉濤,主治醫師廖天成進行胸腔閉式引流,短時間內為傷員穩妥完成術前準備,隨即送入手術室。普外科對患者進行剖腹探查、脾切除術、胰腺包膜修補術等,手術中發現,吉某腹腔積血多達4000多毫升。整個搶救過程中,德陽市二醫院“傳幫帶”醫療隊支援護理部主任吳晉莉全程參與搶救,並協調護理人員,增強搶救力量,為手術保駕護航。

在大家的通力協作下,患者的手術宣告成功,隨後送入重症醫學科繼續搶救治療。在重症醫學科的12天裡,患者還出現了一系列術後併發症,在醫護人員精心治療及護理下,吉某總算病情逐漸好轉起來,甦醒後轉入普通病房。這名死亡率超過90%的傷者,經過“傳幫帶”醫療隊及縣醫院多科室緊密協作搶救治療,終於轉危為安。

據悉,另外5名傷員也得到了有效救治。其中1名頭胸腹多發傷但生命體徵較平穩的傷員轉入重症醫學科搶救觀察;2名腰椎骨折傷員也由骨科(創傷)中心手術後轉入重症醫學科平穩度過手術期。

“我們還通過這種聯動機制搶救了一名從高處墜落的傷者。”梁夷說。

通過建設多科聯動機制、建立搶救通道和實戰搶救實踐,德陽市二醫院“傳幫帶”醫療隊在急診外科、骨科(創傷)中心、重症醫學科、五官科、放射科及護理部為越西縣第一人民醫院打造了一條完整高效的創傷急救鏈條,為彝區人民群眾健康安全保駕護航。


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