隨著現代生活節奏的加快，人的慾望的不斷提升，失眠人群的數量有急劇增長之態勢。中醫文化是如何看待睡眠與失眠的呢？
人之寤寐
我們首先來看人的寤寐情況。人的睡眠和覺醒是什麼因素造成的呢？作一個很形象的比喻，人的清醒與睡眠，就像白天的光明與夜晚的黑暗一樣。故《內經》雲：天有晝夜，人有起臥。中醫理論的一大特色就是天人相應，天人合一。而這個“天有晝夜，人有起臥”，就是最大的相應，最大的合一。如果我們從天之晝夜及人之寤寐中，仍參不出這個合一，仍以為中醫這個理念是虛玄的，那就只好“道不同不相為謀”了。
既然天之晝夜即是人之寤寐，那當然人之寤寐就要與晝夜相應。現代幾乎大多數人都不明這個道理，以為只要睡夠八小時就行了，而這個睡覺的時間並不重要。其實不然，天地白晝了，你醒了，你寤了；天地黑夜了，你睡了，你寐了，這個才叫相應，這個才叫合一。如果反過來，那就不是相應、不是合一了。相應、合一又叫得道，得什麼道呢？得天之道。得道多助。不相應、不合一又叫失道，失道寡助。因此要想養生保健，把握好寤寐的時間，其實就是很大的一個方面。
晝何以明呢？以日出地則明也。夜何以暗？以日入地則暗。由此亦知，人之寤寐也是因為這個日出地和日入地的關係。
日出地則明，於易卦則為晉。晉者上離下坤，離在坤上為晉。離為火為日，坤為地。日火出地，陽光普照，何得不明？故《說文》雲：“晉，進也，日出萬物進也。”《雜卦》雲：“晉，晝也”。《彖》曰：“晉，進也。明出地上，順而麗乎大明。”
日入地則暗，於易卦則為明夷。明夷正好是晉的一個相反卦。把晉卦倒過來，變成坤上離下，就成為明夷。明是光明，夷呢？夷者傷也。明傷故晦。日出地上，其明乃光。此則為晉，為晝，亦為寤矣。至其入地，明則傷矣。此則為明夷，為夜，亦為寐也。
《易·繫辭》曰：“古者包犧氏之王天下也，仰則觀象於天，俯則觀法於地。觀鳥獸之文，與地之宜。近取諸身，遠取諸物。於是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情。”晉與明夷二卦，遠則以類天地，以類晝夜；近則以類寤寐。遠類晝夜，經中已有明訓。近類寤寐呢？我們略觀雙目即能知曉。
雙目外覆眼瞼，上瞼屬脾，下瞼屬胃，合之共由脾胃所主。故其屬土也，屬地也，屬坤也。雙瞼打開，則目外露而能視物，此則為明也。《說卦》雲：“離為目。”瞼開而目露，這與什麼相類呢？正與日出於地相類。日出於地為晉，而人之由寐至寤，所幹的第一件事是什麼呢？就是睜開雙目進入晉的狀態。可見晉之與寤確為一類。
日入地為明夷，亦為寐。我們睡眠的時候，首先需要的就是合上雙瞼，閉上雙目。讓雙目覆於瞼下，此非明夷為何？故寐之與明夷亦確為一類。
從人之寤寐，與易卦之晉與明夷，我們看到了醫易之間的關係是非常實在的。本來寤寐的過程好像很玄，可是透過易象，透過晉與明夷，就變得很直觀、很清楚。由此我們會聯想到什麼呢？第一，睡眠的過程對於人的身心健康都非常重要，而從目前的情況看，處於不良睡眠狀態的人越來越多。西醫解決這個問題主要靠鎮靜安眠，這顯然不是一個很好的方法。而作為中醫，我們如何去解決這個問題呢？我想就要從晉與明夷去考慮。認識到睡眠就是由晉進入明夷，從而幫助實現明夷的狀態，就能夠很好地解決上述問題。
明夷的狀態何以實現？就是要坤土上而離火下。所以，要實現明夷，無非就是解決這兩個問題。依照這樣一個思路，多年來以太陽篇半夏瀉心湯化裁治療失眠，取得了良好的效果。半夏瀉心湯主要針對痞證而設，多用於現代的腸胃病。這樣一個方子為什麼可以治療失眠呢？關鍵就在於它能夠幫助解決上述兩個問題。方中的主藥半夏功善開結，能夠打開上下交通的道路。上下的道路打開了，交通起來就比方便。黃連、黃芩用於幫助離火的下降，人參、乾薑、炙甘草、大棗用於幫助坤土的上升。離火降於下，坤土升於上，明夷的格局便自然地形成，良好的睡眠狀態亦自然地形成。是不治寐而寐自治，不安神而神自安也。這便顯出知易與不知易的差別。
第二，研究易學確實不能脫離象。故古稱易乃象辭之學、象數之學、象佔之學。理數象佔，四者不可缺一。如果離開象，那易的辭理就很難落到實處。單就這個晉與明夷，我們也很難把它們說清楚。而一旦結合象，易理是很通透的，而醫理亦在象中得到很清楚地表露。
日入地者，太陰也；日出地者，厥陰也
日入地靠什麼呢？從明夷卦可以看到，它靠太陰。太陰開，日才能入。從理論上至少可以這樣來看。當然，太陰開的這個過程還需要陽明來配合。那麼，日出地靠什麼呢？這就要靠厥陰。而這個過程同樣需要太陽的配合。太陰與厥陰，一個開一個合。這個開合把握好了，晉與明夷便沒有問題。而這個開合靠什麼來把握呢？靠少陰樞來把握。所以，在少陰病的提綱條文裡，談“但欲寐”的問題，其涵義是十分深刻的。
但欲寐是什麼意思呢？但是隻的意思，僅的意思；欲是想；寐是睡覺。合起來，就是一天到晚想睡覺。但欲寐，大家想一想，實際上能不能寐呢？不能寐！所以，但欲寐的實際情況是，一天到晚都想睡，可是卻不能入寐。不能寐，就應該是寤的狀態，覺醒的狀態，可是因為他昏昏欲寐，卻又不能很好的寤。因此，但欲寐，實際上是寐也不能，寤也不能，寐寤皆不能。若以易卦言之，則是明夷與晉皆不能。為什麼不能？就是調節上述開合、調節太厥二陰的少陰樞出了問題。因此，在少陰病的提綱條文裡討論“但欲寐”，就正好反映了少陰主樞的特性。
另者，寤寐的問題亦可以從心腎的角度來談。寤是一個什麼狀態呢？是陽氣開放，日出於地的狀態，因此，這個狀態應該是心所主。寐呢？寐是陽氣收藏日入於地的狀態，因此，這個狀態理應由腎來主。所以，寤寐的問題無非又是一個心腎的問題。現在病人出現“但欲寐”，很想睡但又不能睡，寤寐皆不能，精神萎靡不振。這樣的狀態標誌著心腎都不行了，心腎都有虛衰的趨勢。如果在疾病的過程中，突然出現“但欲寐”及前面所講的“脈微細”，這就是疾病轉入危重的一個信號。所以，少陰病的這兩個提綱證，於少陰病的危重性而言，是很具代表性的。
