醫保買藥總說不能報?究竟為什麼

不少人都遇到過藥店買藥,店員總說醫保不報,那麼究竟哪些藥可以報,具體名錄怎麼看,為什麼醫保名錄顯示的藥品,仍舊不能刷醫保卡呢?

自今年1月起,醫保將正式開始實施國家醫保局去年8月公佈的新版醫療保險藥品名錄。2020年醫保藥品名錄又將新增148種基本,重大疾病,慢性病,兒童藥物,及128種癌症藥物,報銷範圍正在逐步擴大。同時,不少低臨床價值且被明顯濫用的150餘種藥物也被移出了醫保報銷名錄。此次新規也對用藥級別進行了調整。我國醫保用藥目錄是把藥品分為甲乙丙三類(也稱a,b,c類)。其中甲類全報,乙類部分報銷(比例為10%-30%),丙類純自費藥。此次多達74種乙類藥將調整為甲類藥,可以全額報銷。

那麼2020年新版醫療保險藥品名錄可以在哪裡查看?自己的用藥是否又包含在新版醫保報銷藥品之列呢?

如何查詢醫保報銷藥品全目錄

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最新醫保藥品目錄查詢


隨著“互聯網+醫保”便民措施的推廣, 其實我們在手機上就能輕鬆查詢最新醫保藥品目錄了。

第一步

打開“ 我的 ”---“ 支付

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第二步

點擊“ 城市服務

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第三步

找到“ 五險一金 ” --- 選擇 “ 醫保


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第四步

選擇 “ 醫保藥品目錄查詢


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第五步

進入“醫保藥品目錄查詢”主菜單,選擇對應類別,或輸入框輸入查詢藥品即可查詢該藥品是否在2020年醫保報銷藥品之列。


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注意: 醫保藥品名錄還分限制用藥與非限制用藥

1.非限制使用(一線用藥):經臨床長期應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。

2.限制使用(二線用藥):與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在侷限性,不宜作為非限制藥物使用。這類藥品雖然在醫保藥品目錄內,但是必須在醫保規定的病情情況時或規度定有特定檢查報告支持的情況下才納入醫保報銷。如只是病情需要進行預防或輔助用藥時,醫生判斷可以使用,同時告知病人同意後會使用。這種情況下醫保不納入報銷,此時為自費藥。


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