坑王駕到|「平安福」到底有多坑?!深度分析!

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一說到重疾險,實際上繞不開平安福,在諮詢科保君的客戶中,總有好多朋友問我平安福到底好不好,值不值得買。今天就拿最新的平安福的條款給大家客觀的分析一下。

平安福是一款組合型保險

包括一個主險+2個必選附加險+N個可選附加險


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平安福組合

1個主險是:

一款終身壽險 (保額51萬、保費9282)

2個必選附加險:

終身重疾險 (保額50萬、保費6300)


長期意外險 (保額50萬、保費2500)

N個可選附加險:

惡性腫瘤多次賠付的附加險 (保額50萬、保費2400)


被保險人重疾/輕症保費豁免(保額2.3萬、保費328)

每個人的經濟狀況、身體狀況、保障需求不同。

這種一攬子式的保險產品,說得好聽點是保障全面,說的不好聽就是捆綁銷售。


在做產品測評之前,科保君再次強調在決定買保險之前先問自己一個問題:買保險的初心是想解決什麼問題?

平安福究竟有多坑!!!

一份保額,兩倍價格


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重疾條款

上圖為平安福保監會備案條款:重疾賠付後主險(終身壽)保額等額減少。什麼鬼?

通俗講,罹患重疾理賠50萬後,身故時主險壽險責任只賠付(51-50)1萬。相等於花保費9282元買終身壽加保費6300元,兩份錢買重疾,最終只能得到一份50萬保額!!!

如何買才划算?


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單獨配置對比優勢

最科學的方式是單獨配置一款純粹重疾險和一款終身壽險。當罹患重疾時可以拿到50萬重疾理賠款,身故還能留給家人50萬壽險理賠款。同樣的保費得到的保障翻倍(上圖保障要點中第5、6項)。當然買保險的初心是解決大病擔憂,可以只單獨買份純粹的重疾險。

強制捆綁“雞肋”產品

強行捆綁保至70歲的長期意外特別“雞肋”,保費是別人兩倍多,保障還差之千里。不得不說這隻螃蟹身上捆綁的稻草太金貴!


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惡性腫瘤賠付三次,暗藏貓膩

其實平安是 國內比較早推出癌症多次賠付 的保險公司,可是要求首次重疾必須是癌症,兩次賠付要相隔 5 年,這些賠付條件的競爭力相對有點落後了。

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附加腫瘤條款

平安福在癌症賠付上苛刻程度讓人髮指,要求首次重疾就必須是癌症,才能激活後面的癌症多次賠付。如果你第一次確診的重大疾病,不是惡性腫瘤(癌症),那麼重疾險賠付之後,附加的惡性腫瘤險就跟著失效了,保費白搭。

生個病,還得按照標準順序來?

你可真是個人才。

如果你“幸運的”,第一次得重大疾病就得了癌症,你以為就能順利的得到三次賠償了嗎?

想多了,看合同。

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5年生存期除外責任

只有在初次確診為惡性腫瘤,並且堅強的活過5年之後,再次確診為癌症,這款附加的惡性腫瘤險才會賠錢。

根據世界權威醫學雜誌《柳葉刀》的統計數據,我國最新的癌症 5 年平均生存率40.5%

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什麼意思呢?也就是說,平均每 10 個癌症病人裡面,經過積極治療後,有 4 個能生存超過 5 年。而如果在5年內轉移或復發,平安福是不予賠付的。

100個首次得大病就患了癌症的人,熬過五年,只有40個,能拿到這第二筆重疾賠償金。

如果想拿到第三筆癌症賠償,你得在第二次確診完癌症之後,再堅持五年。

有這樣的運氣,可以去買彩票了。


高發輕症保障缺斤少兩

又雙叒叕年年升級,保障不變套路變,就是重疾和輕症的病種增加了。

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升級對比

看了上圖你會發現:保障內容基本沒有變化,唯獨是把重疾的80個病種增加到100個病種,輕症病種從20個病種增加到30種。不懂保險的人會覺得特別棒,升級病種越來越全面了。

可科保君看了真為大家捏把汗,心中暗暗佩服平安研發保險的精算師,真的是欺負老百姓不懂醫學,不懂保險條款。

1關於重疾病種:

中國保險行業協會與中國醫師協會在《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中,對最高發的前 25 種疾病進行了統一規範:

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上圖表中可以看到這些高發的 25 種重大疾病,佔所有重疾理賠的 95% 以上,所以統一規範了前 25 種重大疾病,也就抓住了重疾險核心,所以大家不能簡單粗暴的理解,重疾險保的疾病種類越多越好,不能說保 100 種疾病的一定比保 50種疾病的就好。

因為許多疾病很有可能百年一遇,比如埃博拉病毒、瘋牛病等,這些病種可能是湊數的.....

2關於輕症病種:

雖然國家對前 25 種重疾進行了統一規範,但目前輕症是沒有行業標準的,不同公司的輕症也存在一些差異,科保君在下表中列出了目前行業內比較認可的常見9種高發輕症

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點擊看大圖

輕症理賠件數佔比圖

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通過上圖可以直觀地看出平安福在高發輕症的保障上實在不敢恭維。輕度腦中風、不典型心梗、冠狀動脈介入術三類心腦血管高發疾病佔輕症理賠件數的90%以上,卻不寫入條款。年年升級年年被罵,坑依然沒填。

看看觸目驚心的理賠數據,再看看自己的條款合同,心絞一陣抽搐。

拓展閱讀▷真實判例丨患了合同中缺失的高發輕症,告上法院就能獲得賠付嗎?

平安福還有不少“小坑”

比如70歲之前患輕症,每得一次,重疾/輕症保額增加20%。

但理賠件數佔比90%的輕症都不保,這個功能大打折扣。

還有堅持運動,可以增加保額。

每個月最少要有25天,步行數超過10000步,我等普通人表示,要求實在是有點高。

2017年,中國平安全年的淨利潤是999.79億元。

一家非國有的金融集團,竟然有接近千億的利潤,這中間,不知道平安福省去多少理賠,貢獻了多少?

總 結

別老抱怨中國的老百姓不買保險,談什麼中國人保險意識差,首先反思的應該是公司,你們開發的產品又貴又差,永遠把消費者當傻子騙麼?

如何讓保險真正不再銷售誤導,給消費者帶來更好的未來?

作為一名保險經紀從業者,我希望行業的未來是:

①行業監管:推行獨代/經代制度,加大監管,最好有責任制;
②保險公司:拋開後端營銷,專注於前端設計,做更好的產品出來給客戶;
③從業人員:不再拘泥於自家產品,不再自賣自誇;輕話術、重專業和服務,迴歸顧問角色,為客戶量身定做設計真正貼合其需求的產品;
④購保客戶:不再迷信品牌,而是關心保障內容、條款/性價比以及後續服務。

我相信未來保險購買會更透明,信息會更充分,消費者決策會更理性!

現實生活種保險亂象

保險一交十幾二十年,一保一輩子,好多家庭通過親戚朋友人情買保險,不知道健康告知,不會看合同條款,不懂得理賠技巧,自己不專業很容易就被保險公司營銷了。花很多冤枉錢買到的還是又坑又爛的保險,理賠處處遇阻。所以一定要多學習一些科學配置保險的方法。

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