高尿酸全國發病率13.3%;全國約有1.7億人,超過了糖尿病1.14億人,緊追高血壓2億人、高血脂3億人。據統計,差不多每十個人中就有一個高尿酸血癥!!! 而且絕大部分是男性!(從男女發病比例來看是:20:1)
其實,要想打敗尿酸高並非難事,第一步必須先摸清它的底細!
醫學定義正常的尿酸值
正常參考值磷鎢酸還原法:男:149~416umol/l。女:89~357umo1/l。為正常水平。
尿酸酶—過氧化物酶偶聯法:成人:90~420umol/l。若是真的尿酸高,很可能引起痛風病。
尿酸是“垃圾”!
尿酸是人體的代謝“垃圾”。人體內有一個容納尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸過多,或“漏斗”出現問題,尿酸就會被帶到血液中,就是高尿酸。
沉在哪裡、哪裡痛!
血液中尿酸達到420(女性360),就會在許多器官組織中沉積,引發各種疾病。
沉積在軟骨:
痛風性關節炎。50%以上的痛風發生在大腳趾,反覆發作後,也可能出現在足部、踝部、膝關節等其他關節。
沉積在腎臟:
痛風性腎病,嚴重時可能出現腎功能不全,甚至衰竭。
沉積在尿路:
引起尿路結石。
加重心血管疾病:
研究顯示,痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%。
加重糖尿病等代謝病
高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。
4種“幫兇”要當心
第一種:骨頭湯
在很多中國人的習慣裡,講究"以形補形",由於痛風疼在骨,就多補骨頭湯。
其實,這是一種非常錯誤的做法,因為骨頭在熬成湯後,油脂發生乳化,食用過多會造成代謝紊亂,增加三高風險。
另外,骨頭裡的嘌呤易溶於湯中,湯汁的嘌呤含量遠高於肉,因此痛風病人在做菜時,最好不要放老湯。
第二種:果汁飲品
隨著養生熱潮的興起,不少人都鍾愛於鮮榨果汁,認為新鮮有營養,但這其中也存在著健康隱患,尤其是對於高尿酸者來說。
果汁中含大量的果糖,不僅會阻礙尿酸的代謝,還會升高尿酸。調查顯示,每天飲用一份和兩份以上橙汁的婦女痛風發病風險,分別增加41%和142%。進一步研究發現,在人體內,果糖通過促進ATP降解為一磷酸腺苷(尿酸的前體)來升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在攝入過量的果糖後短時間內就明顯升高。
第三種:火鍋湯
火鍋相當於大雜燴,各種食材都可以在裡面涮。但是,這也增加了高嘌呤攝入的風險。
因為火鍋中含有大量的含嘌呤食物原料,如動物內臟、海鮮等,如果這個時候還喝酒,就會導致痛風的症狀更嚴重。
根據許多研究調查發現,涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上。
第四種:碳酸飲料
超市裡琳琅滿目的碳酸飲料,深受不少人的喜歡。
但是碳酸飲料含糖量較高,會影響嘌呤的代謝,導致尿酸水平升高,而且還容易引起鈣的代謝變化,誘發腎結石,使腎臟受損。
腎臟是尿酸代謝的主要器官,一旦受損,極易誘發痛風性腎病。
三低兩限兩多
那麼痛風患者在飲食上到底要注意什麼?
我們可用“三低兩限兩多”來概括
即低嘌呤、低脂、減輕體重
限酒、限果糖
多鹼性食物和多飲水
限制嘌呤攝入量
痛風急性發作時,每日嘌呤的攝入量應控制在150 mg以內(正常600~1000 mg)。禁用含嘌呤極高的食物如:動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鳳尾魚、小魚乾、沙丁魚等)、貝殼、濃湯等,限量選用含嘌呤中等的食物。
限制脂肪攝入量
因脂肪有阻礙腎臟排洩尿酸的作用,故全日脂肪包括食物中的脂肪及烹調油應在控制在50g以內。生活中選用含脂肪少的動物性食品及用油少的烹調方法。
控制體重
肥胖是痛風的危險因素,限制熱量、減輕體重能降低痛風風險,減少急性痛風發作。肥胖患者相對體重減少10%,尿酸可降低約20µmol/L.同時還可降低膽固醇與血壓。
限制飲酒
酒精既可以增加尿酸的產生,又降低尿酸的排洩,酗酒是誘發痛風發生、發展最重要的因素之一。
限制果糖飲料
果糖屬於單糖,是葡萄糖的雙胞胎,比我們最常使用的蔗糖還甜,是自然界中甜味最高的糖。常存在於蜂蜜、水果汁等高甜度食物中,富含果糖的飲料可抑制尿酸排洩,誘發痛風。
多食用素食為主的鹼性食物
蔬菜和水果富含礦物質和維生素,有利於尿酸的溶解與排洩,蔬菜和水果中的鈉、鉀、鈣、鎂等元素在體內氧化後,可生成鹼性離子,故稱為鹼性物質,在鹼性環境下,尿酸鹽更易溶解。同時應注意經常補充各種維生素與微量元素。
攝入足量的水
每日保證2000ml-3000ml的飲水量,足量的水分可以使血容量增高,從而稀釋血液,阻礙尿酸結晶,促使尿酸溶解,有利於尿酸從腎臟的排洩。為了防止夜尿濃縮,夜間亦應補充水分。