自古以來，我們對下三路的事情都是羞於提及，《禮記》上把衣服遮住的地方所生的疾病統稱為隱疾，殊不知，羞於提起反倒延誤治療，譬如痔瘡，哪怕是今年，辦公室的同事買個放在屁股底下的促愈墊都要遮遮掩掩，實則大可不必。
北大校長鬍適之先生患有嚴重的痔瘡，按說這是一個隱疾，然而胡先生卻毫無忌諱。在日常生活中，他不厭其煩地為大家普及痔瘡知識，並在公共場合聲明：“倘使你得了痔瘡，大解之後找一個盆，用溫熱的水洗一洗，就會好很多”。
胡適還有寫日記的習慣，他在日記裡，一有機會就會說起自己的痔瘡，是痔瘡給了他才思。
他說“如坐針氈”，為啥呢？因為擠，因為摩擦。尤其是走路的時候，痔瘡人群走路動作很扭捏，旁人卻認為胡先生溫文爾雅，卻難有人知道他是痔難平。胡適先生最怕上廁所拉屎，因為一旦蹲下，黃龍未出，已是一灘鮮血。
胡先生得了痔瘡，心知不該再作。醫囑不要喝酒吃辣，他不願聽，大家玩得那麼好，就要吃席。隨即就坐不住了，回家以後，姐姐勸他外敷草藥。
他姐姐給的這個生大黃、冰片和生南星，成分其實與現在所使用的促愈坐浴液相似，坐浴液中的黃柏、苦參，具有消腫止痛，促進癒合的功效。
那麼說回來，讓胡先生作不得的痔瘡，究竟是怎樣的一回事呢？
迄今為止，痔瘡的病因尚無明確定論，主流觀念認為是靜脈曲張引起，肛墊有豐富的靜脈血管，這些靜脈血管位於盆腔的最低處，而且周圍組織鬆弛，便很容易充血，充血過度，稍有磕碰都會引起預約，再加上血流對血管壁的壓力，長期充血就容易形成靜脈曲張，從而形成痔瘡。
痔瘡又根據具體位置分為內痔、外痔、混合痔，具體請看下圖
而導致痔瘡的主要因素，有以下幾點：
①解剖學因素：人是直立行走的動物，肛門位於人體最下部，因此肛周血管離心臟較遠，血液迴流需要很長一段距離，再加上重力因素使得肛門部血流易瘀滯形成痔。（比如胡適）
②排便：長期便秘者因大便乾燥，排便時用力，肛門部靜脈受到擠壓而形成痔瘡。同時，排便時間過長者（正常排便時間應在5分鐘內），患痔瘡的幾率是排便正常者的10倍。（比如胡適）
③飲食：長期飲酒、嗜食辛辣刺激食物及粗纖維食物攝入減少都會導致痔瘡的產生。（比如胡適）
④職業因素：久坐、久站、久蹲者因影響靜脈迴流也易患痔瘡。（比如胡適）
⑤其他因素：如遺傳因素，妊娠因素等也會影響痔瘡的發生。
這些原因所導致的痔瘡的具體症狀中，最常見的是出血、疼痛和脫垂，根據情況，這些症狀可能偶爾發生，也可能反覆出現，痔的位置、種類和嚴重程度決定了上述症狀的嚴重程度。
然而不用擔心，只要堅持治療，並做好肛門護理，上述症狀都會慢慢減少直至完全恢復，而保守治療及護理措施，主要有以下幾點：
1.燻蒸坐浴：
胡適先生所說的溫水洗一洗，其實是燻蒸坐浴，最早出自張仲景《金匱要略》，是指將藥物水煎或用開水浸衝後，趁熱燻蒸，燻後用藥液洗滌患部，依靠藥力和熱力的作用，直接或間接地接觸患處病變部位，使該處腠理疏通，氣血流暢，從而達到活血消腫、止痛止血、收斂止癢的作用。
坐浴前應先排除大小便，將臀部暴露於藥物蒸汽處燻蒸5分鐘，等到藥液的溫度下降到40℃左右時，將臀部置於促愈藥浴盆內泡洗15分鐘，然後擦乾。坐浴一般無明顯禁忌證，但對於內痔出血量較大或女性月經期的病人則不宜採用該法。
要注意的是，坐浴藥液的選擇，現在一般使用中藥配方的坐浴液，其中的黃柏、五倍子，具有良好的止血消腫作用，配伍苦參，可以促進傷口癒合。
2.便後保持肛門清潔：
胡適之提倡“大便之後洗一洗”，真的是非常medical了，肛腸科疾病遷延不愈的一大原因是細菌感染，因此，建議需重視肛門部位的清潔衛生，排便後不應用紙擦拭。
而應該使用促愈清潔器進行流水沖洗，來清除肛門及肛門皺摺內殘留於的糞便和病菌，可有效保持肛門部的清潔，流水沖洗後，還要用肛部消毒巾來進行消毒，避免殘留的糞便殘留在傷口處，造成發紅、潰爛，甚至引起炎症，繼發感染。
另一方面，便血的症狀，或是痔瘡手術後肛部分泌滲液，使得肛部環境潮溼，引起細菌滋生，影響癒合，加重患處病情。
術後想要保持肛部肛部清潔，需要使用肛腸科專用的透氣促愈巾，將其黏貼在內褲上，在保證吸收便血滲液的同時，維持患處乾燥。
3.坐姿保持肛門懸空透氣：
胡先生自述“坐立不安”，對於痔瘡患者來說，如何坐得安穩是一個大問題，坐下不僅疼痛難忍，還會導致傷口受壓影響癒合，所以肛部促愈墊應運而生，使人保持端正坐姿後，減輕盆骨的壓力，中間橢圓空心設計可以架空肛部，減少受壓，不僅避免壓痛，更能促進靜脈迴流。
4.飲食調理
痔瘡大師胡老師做的唯一不好的一點就在這裡，辛辣油膩實乃大忌，辛辣刺激食物會刺激肛門，造成疼痛。痔瘡患者，應多吃富含纖維素的食物，如芹菜、紅薯、玉米等，使得大便成形，促進腸蠕動，易於排出，減少用力努掙大便牽拉傷口引起疼痛，有些患者害怕大便時的疼痛，想要減少飲食從而減少排便，這種行為實不可取，缺乏營養只會使傷口癒合延緩，加劇痛苦！
5.提肛運動
這也是胡適之治痔沒有做到的一點，如今也被很多肛腸患者忽略，提肛運動是指有規律地往上提收肛門，然後放鬆，一提一鬆就是提肛運動。站、坐、行均可進行，每次做提肛運動50次左右，持續5－10分鐘即可。提肛運動能改善局部血液循環，改善肛門括約肌功能，預防肛門鬆弛，對防治期痔瘡和脫肛頗見功效。
胡適在寫給蔣夢麟的信中，這麼說：“肛門之病，已三年了。”
可見，做好肛門護理（燻蒸坐浴、便後保持肛門清潔和坐姿保持肛門懸空透氣），才能徹底告別痔瘡，否則只能像胡先生這樣，三年又三年啊。
