四個“進一步”服務助力兵團異地就醫“一單式”結算

四個“進一步”服務助力兵團異地就醫“一單式”結算

“沒有想到我在北京市平谷區中醫醫院住院也能立刻報銷醫藥費,很方便。”4月21日,現居北京的七師一二九團退休職工李潔英說。

近年來,兵團異地就醫人數逐年遞增,解決好參保人員“跑腿”“墊資”等問題尤為緊迫。目前,兵團異地就醫備案人員已達17.29萬人,佔參保人數的6.78%。

2017年,兵團15個統籌區全部接入國家異地就醫結算系統。參加兵團職工醫保、居民醫保的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員及異地轉診轉院人員,住院費用均可通過國家異地就醫結算系統直接結算。2018年,兵團全面實現兵團範圍內職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險參保人員跨統籌地區異地住院、異地普通門診、異地藥店購藥和門診特殊慢性病的聯網結算。2019年,兵團345家定點醫療機構接入國家異地就醫結算系統,其中二、三級定點醫療機構全部接入,90%的團場醫院接入,兵團跨省異地就醫直接結算3.32萬人次。

同時,為推進兵地融合發展,兵地雙方積極對接,實現兵地之間異地就醫直接結算,妥善解決兵地之間4萬多人異地就醫問題。2019年底,兵地互認醫保定點醫療機構達1078家。

為讓異地就醫職工群眾能夠享受到優質的醫保服務,兵團積極推進“一單式”結算和四個“進一步”服務,即兵團跨省異地就醫及兵團內異地就醫醫療費用均實現基本醫療保險、大額醫療費補助、公務員補助、大病保險“一單式”直接結算;進一步簡化異地就醫備案流程,取消就醫地經辦機構各類審批蓋章程序,明確異地就醫直接備案到就醫地市,實現醫療機構院端轉診轉院直接備案;進一步簡化異地就醫備案材料,強化部門間資料和信息共享,讓參保群眾不提供、少提供、不重複提供資料;進一步暢通異地就醫備案渠道,參保人員可通過經辦服務窗口、電話(傳真)等多種方式進行備案;進一步縮短異地就醫備案變更時限,由1年縮短為3個月。(兵團日報記者 鄭婭莉)

來源:兵團日報

編輯:張宇帆

責任編輯:楊文全 丁夢飛

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