隆鼻假體外露的原因是什麼?該如何矯正?

常見的隆鼻整形手術的方法有假體隆鼻、自體軟骨移植隆鼻。外科手術都存在一定的風險,有些求美者遇到過在隆鼻手術後假體外露的情況,今天就來跟大家聊一聊,關於隆鼻假體外露的具體原因和矯正方法。


隆鼻假體外露的原因是什麼?該如何矯正?


一、假體外露的表現


假體外露是指假體透過皮膚或粘膜外露,有文獻報道假體外露的併發症發生率為0.5~10%。除使用L形硅膠假體或柳葉形假體用於鼻尖部,實際上很少發生假體外露。


假體一旦外露,特別是經過皮膚外露,會導致皮膚變形。假體外露多發生在鼻尖、鼻小柱的皮膚及鼻腔內的黏膜。


二、假體外露的原因


首先我們要了解,假體應用在鼻尖部,可能出現假體外露的併發症,應該避免假體末端超過鼻翼軟骨的穹隆部。


尤其是L形假體,容易引起假體外露,應避免使用。假體外形或大小不適合、假體末端質量太硬、雕刻的假體兩側過於銳利等,都可能導致假體外露。


其次,因感染而使得軟組織損傷也可能導致假體外露。


隆鼻假體外露的原因是什麼?該如何矯正?


三、假體外露的臨床症狀


假體外露前的臨床症狀比較典型,大部分病例是患者發現之後來就診的。臨床表現有鼻尖部發硬,皮膚髮紅或者發白,有觸壓疼痛感,透過皮膚可看見假體末端的輪廓。如果不及時治療的話,假體將會突出外露。


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四、假體外露的矯正方法


第一,假體尚未外露時,比較容易治療。調整假體大小或長度,使假體不要達到外露皮膚處。假體外露處皮膚的皮下組織由於壓迫損傷導致變薄,移除假體時容易發生塌陷。如果用耳軟骨等自體軟骨移植物進行填充矯正,會因變薄的皮膚而顯現出軟骨的輪廓大小,所以應該用真皮組織移植物來加強變薄處的皮膚。


第二,如果假體經皮膚或粘膜已經外露,應該取出假體,縫合修復皮膚或粘膜。當皮膚或粘膜的缺損比較難修復時,應該通過換藥使傷口癒合,二期再進行修復手術。


二次矯正手術時,一般需要切除瘢痕後修復或施行皮瓣移植。


一期縫合修復時,為減小瘢痕攣縮和塌陷的可能性,縫合的同時應該用自體真皮組織加強穿孔處的皮下組織。已經穿孔的病例,可以一期施行使用真皮脂肪瓣或者自體組織移植物的鼻背部隆鼻整形手術,但是如果需要使用假體時,時間應間隔3~4個月,再施行二期手術。


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