夏季感冒高發，很多家長反映寶寶感冒了：
“咳嗽不停，吃了藥也不見好，甚至越來越嚴重了，怎麼回事呢?”
今天我們邀請到了華西第二醫院小兒呼吸免疫科楊琳醫生為我們講解咳嗽這一常見症狀的用藥常識。
生活中，很多媽媽一聽到寶寶咳嗽可能就會覺得寶寶是感冒了。
感冒是引起寶寶咳嗽最常見的原因。
但其實除了感冒，這些因素也會引發寶寶咳嗽：
想知道寶寶咳嗽的“真兇”，要學會：
1. 區別“乾咳”和“溼咳”：
“乾咳”是指咳嗽時沒有咳出痰，喉嚨也沒有痰響，肺炎支原體、肺炎衣原體、百日咳等特殊病原體感染、氣管受到壓迫或異物阻塞時都有可能“乾咳”。
“溼咳”是咳嗽時有痰或喉嚨間有痰響，多半是氣道感染性引起的，要及時就醫，部分小朋友可能因鼻涕迴流刺激咽喉出現咳嗽，但這種情況只在睡覺和起床時出現，並不多見。
2. 看咳嗽的時間
如果咳嗽起病比較急，很可能是感染引起的，但如果病程超過4周，需要思考有無咳嗽變異性哮喘或氣道結構異常等原因。
3. 看寶寶發病年齡
如果寶寶生後幾周就出現咳嗽，需要警惕可能是先天畸形，還要警惕吸入性肺炎、胃食管反流等情況，對於大年齡段兒童則需要警惕呼吸道感染、過敏等因素導致的咳嗽。
當然如果寶寶有明確的異物吸入史或刺激性氣體接觸史，需要考慮異物吸入或化學刺激所引起的咳嗽。對於青春期兒童，入睡後咳嗽消失，需要警惕心因性咳嗽。
有效的咳嗽對維持呼吸系統健康至關重要。咳嗽是一種重要的防禦反射，可以阻止異物進入氣道，也可以將氣道的異常分泌物排出氣道，保持氣道的通暢。
許多寶媽一發現寶寶咳嗽就開始給寶寶止咳，但其實強制止咳，尤其發病早期，會導致異物或痰液不能及時排出，繼發炎症或氣道阻塞導致氣道不通暢，肺炎更易發生。部分強效止咳藥，還可能抑制呼吸。
所以不建議給寶寶使用非處方類止咳藥，尤其是小於6歲的寶寶。
複方感冒/咳嗽製劑
對於兒童感冒，除了流感外無特殊抗病毒藥物，主要治療為對症治療。
對小於6歲的兒童，除了退熱藥物外，
應避免使用OTC複方藥物。對於6-12歲小朋友，除了退熱藥物外，不建議使用OTC複方藥物，可以使用單一成分藥物治療。
對於12歲以上兒童，OTC複方藥物只能使用1種。從目前的研究來看，OTC藥物未證明更有效，且可能產生副作用，因而多不推薦使用。
抗生素
大多數寶寶的咳嗽是病毒性感冒所致，而抗生素只對細菌感染有效，所以抗生素的使用對普通感冒無效，也不能預防肺炎的發生，反而會促進細菌對抗生素的耐藥性。
如果寶寶的咳嗽明確是細菌感染引起，就可以使用抗生素，但通常需要醫生綜合評估寶寶的病情及可能的病原體，選擇正確的抗生素來治療，而不是寶爸寶媽隨意濫用抗生素。
如果寶寶咳嗽劇烈，影響睡眠或進食，可以通過經口補液、攝入溫熱的物質來緩解咳嗽，必要時可在遵醫囑下酌情適度使用藥物來減輕寶寶的不適。
寶爸寶媽們關於止咳藥若還有其他問題，都可以在微信公眾號搜索“超級媽力”，在線諮詢福瑞醫療旗下華西婦兒聯盟的醫生。
