一天時間確診病例幾乎翻一番!從抗疫模範生到二次爆發的反面典型,新加坡做錯了什麼?

來源:中國慈善家雜誌 id:cnscsj 作者 於曉東


當輸入病例造成的感染蔓延到人口最密集的外籍勞工群體,疫情很快就出現失控的狀況。

一天時間確診病例幾乎翻一番!從抗疫模範生到二次爆發的反面典型,新加坡做錯了什麼?

新加坡魚尾獅公園


4月16日,新加坡新增新冠肺炎病例728例,比前一天剛剛創下新高的447例新增幾乎翻了一番,感染總數達到4427例。按人口比例計算,與每日新增45000例、總感染人數27.5萬人的美國水平相當。


這與2月間每日新增個位數,被世界衛生組織讚譽為各國抗疫“模範”的情形完全不同。筆者在2月曾撰文表示新加坡有能力控抗住疫情,現在頗有被啪啪打臉的感覺。那麼新加坡到底做錯了什麼,導致劇情反轉呢?


回國潮


新加坡總理李顯龍的夫人在社交媒體上撰文表示,新加坡低估了新冠病毒的威力。新加坡在2月成功控制住疫情之後,針對疫情在國際上蔓延的情況,開始擴大禁止入境國家的範圍。但是與此同時,卻沒有對國民出國旅遊進行任何限制,大量新加坡國民在二、三月份期間繼續出國到東盟和歐美國家旅行。甚至直到疫情逐漸嚴重的3月下旬,適逢新加坡學校的春假,仍有不少新加坡家庭舉家出遊。而隨著歐美疫情的蔓延,大量的新加坡留學生開始回國。新加坡政府也呼籲廣大留學生回國,甚至為了只有六人滯留的新西蘭留學生專門派專機接他們回國。


一天時間確診病例幾乎翻一番!從抗疫模範生到二次爆發的反面典型,新加坡做錯了什麼?

超市排隊購買商品的顧客。


此時,政府開始勸導國民避免出國,並表示,堅持出國的國民如果回國確診新冠肺炎,所有治療費用需自理。對於回國人員,政府還簽發了十四天的居家隔離令,但是違反法令的情況也屢屢出現。一些回國人員會在深夜外出和朋友聚會,導致群聚性感染。


外籍勞工


如果僅僅面對輸入性威脅的話,新加坡基於全國800多家發熱診所的跟蹤和檢測機制仍然可以應對。在輸入病例暴發最高峰的時期,本地社區的每日新增病例也不過60例左右。但是,當輸入病例引起的感染蔓延到人口最密集的外籍勞工群體之後,疫情很快就出現失控的狀況。在4月16日新增的728感染病例中,絕大多數為外籍勞工(680例,佔比93%)。在外籍勞工的感染病例中,絕大多數又發生在集中居住的外籍勞工宿舍區內。


這種情況的出現與新加坡的人口結構和勞動力構成有很大關係。根據新加坡在去年發佈的《2019年人口簡報》,新加坡的570萬總人口中,本國公民只佔350萬人,另外有53萬外籍永居居民,而持各種工作和學生簽證的非居民人口高達168萬。而這次疫情的重災區就是總數約為25萬的建築業外籍勞工群體。


在過去幾十年裡,新加坡經歷了大規模的基礎設施建設,這些建設主要由能在高溫下工作、薪水低廉的南亞客工承擔。由於工作場所集中,勞動力密集,這些客工一般集中居住在為他們特別建造的客工宿舍。宿舍裡的居住條件很擁擠,一個房間往往住有高達12名客工,共用廚房、廁所、洗衣間等公共設施。由於條件簡陋、衛生狀況欠佳,這些宿舍可以說是新加坡的貧民窟,是新加坡這個第一世界國家的第三世界區域,一旦病毒潛入很容易發生大規模蔓延。


一天時間確診病例幾乎翻一番!從抗疫模範生到二次爆發的反面典型,新加坡做錯了什麼?

新加坡街頭佩戴口罩出行的市民。


為滿足客工的文化生活需求,新加坡在相應社區設有針對相應族群文化的客工文化中心,為客工在週末和非工作日提供聚會和交流場所,這也意味著一旦一個宿舍的客工發生群聚感染,很容易通過這些社區文化中心傳播到其它客工宿舍。根據政府的調查,這次客工宿舍疫情就是因為通過位於“小印度”區的穆斯塔法文化中心在南亞客工群體中發生交叉傳播引起的。


與此同時,新加坡政府之前推出的一些抗疫惠民政策並不涵蓋外籍勞工。比如,為了鼓勵民眾出現感冒症狀積極就醫,政府推出補貼,使得因為感冒症狀就診、拿藥只需要10新元(50元人民幣)。但是這項政策只適用於公民和永久居民,外籍勞動者不能享受。這也導致收入微薄的客工出現症狀時不願意積極就醫,甚至帶病堅持工作。這也再次說明,在新冠病毒面前,各國的應對措施不應該有國籍和居民身份之分。


到4月16日為止,新加坡全島的43所客工宿舍中,已經有19處出現群聚感染。其中一所宿舍已經有979個感染病例,佔全國總感染病例的五分之一。總體來看,客工宿舍的感染總數已經高達2689例,佔全國總病例的61%。


“熔斷”措施


針對日益嚴峻的防疫形勢,新加坡政府在上週開始啟動了所謂的“熔斷”或者稱為“斷路器”(circuit breaker)措施:學校幼兒園全面停課,非基礎服務業轉至居家辦公,除超市以外的商場停業,餐廳也僅保留外賣服務;政府向全國居民發放可重複使用的口罩,並規定兩歲以上的居民出門必須戴口罩,並保持安全距離,違者罰款300新元(約1500元人民幣)。在3月16日起開始嚴格執法的當日,警方共開出了50張違反戴口罩規定的罰單。


一天時間確診病例幾乎翻一番!從抗疫模範生到二次爆發的反面典型,新加坡做錯了什麼?

4月10日,新加坡總理李顯龍發表電視講話。


針對客工宿舍的疫情,政府開始將出現感染病例的外勞宿舍列為隔離區,由軍隊接管,禁止出入。未感染客工也被隔離,其中部分被重新安置到空置軍營和閒置的居住場所,政府承諾隔離期間會繼續給他們發放工資。同時,政府開始針對客工群體加強新冠病毒檢測,並將輕症患者安置到展覽中心改建的方艙醫院。總理李顯龍也發表講話,感謝客工對新加坡的貢獻,並向客工家屬承諾會照顧好客工,並呼籲國民不要歧視他們。


隨著政府對客工群體展開大規模病毒檢測,每日新增病例在未來的一兩週內仍可能保持在高位。不過,雖然防疫形勢嚴峻,新加坡仍有對未來樂觀的理由。首先,作為疫情重災區的客工宿舍群體相對比較封閉,與新加坡廣大社會的聯繫較小,在將相關客工宿舍列為隔離區之後的幾天裡,本地社區的新增感染數量呈現緩慢下降的趨勢。隨著“熔斷”機制的嚴格實施,當地社區的疫情有望重新得到控制。


由於客工基本都是20到40歲的年輕群體,所以雖然感染數字很高,但重症比例很低。到4月16日為止,在加護病房(ICU)的新冠病人只有26例,而因新冠死亡的病例到目前只有10例,致死率預遠遠低於大多數國家。目前,新加坡仍有足夠的醫療資源應對疫情,只要應對得力,疫情總體上還處於可控狀態。


但在另一方面,隨著“熔斷”措施的延續,國家經濟停擺,新加坡將不得不對前期的失誤付出巨大的經濟代價。


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