隨著人們生活水平和醫療技術的不斷進步和發展，人們的人均壽命不斷延長，老齡人口增多，心力衰竭的發病人數不斷增加，那麼哪些疾病會引起心力衰竭呢？
一、心衰的重要危險因素
很多疾病會導致結構性心臟病的發生，這些疾病及時的識別和治療可以阻止心力衰竭的發生。
a) 高血壓 有研究表明高血壓人群比非高血壓的人群發生心力衰竭的風險顯著增高。血壓水平越高、年紀越大、高血壓持續時間越長，心力衰竭的發生率越高。高血壓的長期治療可降低心力衰竭的風險約50%。
b) 糖尿病 在沒有結構性心臟病的患者中，糖尿病顯著增加心力衰竭的發病率，並影響心衰的預後。
c) 代謝綜合徵 代謝綜合徵是指包括以下任意3項：腹部肥胖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血壓、空腹高血糖。適當治療高血壓、糖尿病和血脂異常能顯著降低心力衰竭的發生率。
d) 動脈粥樣硬化性疾病 有已知動脈粥樣硬化性（如冠脈、腦動脈和外周血管）疾病的患者，很可能發生心力衰竭。
二、心衰的基本病因
主要由原發性心肌損害和心臟長期容量和（或）壓力負荷過重導致心肌功能由代償性發展成失代償性心力衰竭。
a、原發性心肌損害
①缺血性心肌損害：冠心病，心肌缺血及心肌梗死是引起心衰最常見的原因之一。
②心肌炎和心肌病：各種類型的心肌炎及心肌病均可導致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原發性擴張型心肌病最為常見。其他如家族性心肌病、中毒性心肌病（酒精或可卡因中毒等）、心動過速誘導的心肌病、圍產期心肌病、鐵負荷過多性心肌病、應激性心肌病等。心動過速誘導的心肌病是一種可逆的心力衰竭原因，心功能不全的程度與快速性心律失常的持續時間和頻率相關。事實上，幾乎任何伴有快速心室反應的室上性心動過速均可能誘發心肌病。
③心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病引起的心肌病最為常見，其他如繼發於肥胖、甲狀腺功能亢進或減低、肢端肥大症和生長激素缺乏的心肌病、心肌澱粉樣變性等。
其中老年人最常見的病因是冠心病，中青年人最常見的是心肌病。
b、心臟負荷過重
①壓力負荷過重：見於高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病。
②容量負荷過重：見於心臟瓣膜關閉不全，血液反流及左、右心或動、靜脈分流性先天性心血管病。
三、心衰的發病誘因
有基礎心臟病的患者，其心力衰竭症狀往往由一些增加心臟負荷的因素所誘發。
1、感染：呼吸道感染是最常見、最重要的誘因，感染性心內膜炎也不少見，常因其發病隱匿而容易漏診。
2、心律失常：心房顫動是誘發心力衰竭最重要的因素。其他各種類型的快速性心律失常以及嚴重緩慢性心律失常均可誘發心力衰竭。
3、血容量增加：例如，心衰患者高鈉鹽飲食，靜脈液體輸入過多、過快等。
4、過度體力消耗或情緒激動：例如，一些女性心臟病患者在妊娠後期及分娩過程可誘發心力衰竭。
5、治療不當：例如，某些患者在治療過程中，覺得自己情況還可以，自行停用降血壓藥物、利尿劑或者降脂藥物等。
6、原有心臟病變加重或併發其他疾病如冠心病發生心肌梗死，風溼性心瓣膜病出現風溼活動等。
總之，如果發生了心衰，一般應先明確導致心衰發生的病因和誘因，除了積極改善心衰症狀外，病因治療也非常重要。
