上一期講了藥證（一）得到很多朋友關注閱讀，接著我把臨床上用的效果好的總結出來了和大家分享，共同學習。先還是回顧一下上篇寫的方證和藥證的特點。
講藥證之前先講下方證，方證相應的基礎理論是八綱，“方證是辨證的尖端”、“有是證用是方”是胡希恕老先生用畢生經驗總結出來的最精煉的幾句話。方證的重要性不言而喻。
藥證：①藥證是幾千年臨床應用天然藥物的經驗結晶；②藥證是中醫安全有效用藥的指徵和證據；③藥證不是病機，並非疾病的全部，也非疾病的內在變化，而是為臨床使用藥物提供的安全有效的用藥指徵，具有很強的實用性。
把臨床上常見的一些對症的藥物，請大家做一個參考，喜歡的關注收藏。
胃酸過多
胃酸過多，很多表現出胃部燒灼感、反酸、噯氣，平時在辯證治療的基礎上加上海螵蛸20g 煅瓦楞子30g，相當於西藥的制酸劑，這樣使用效果會更好一些。
膽囊炎的疼痛
臨床辯證的基礎方上加炒白芍30-150g，包括臨床上的腹痛也是可以的，但是首先要排除急腹症，不明原因的下腹部疼痛還是慢性疼痛都可以用。用芍藥甘草湯很好，對於平滑肌痙攣的這種疼痛效果還是不錯的。
耳鳴
耳鳴的我們用的對症的藥物一般就是煅磁石、代赭石、石菖蒲、生龍骨、生牡蠣、蔓荊子。這個大家根據辨證用就行了，熱性的就要用這些平抑肝陽的藥，還有部分水飲上衝的可以用苓桂劑，其實有時候在臨床上把一個方當做一個藥證來用，效果還是不錯的。還有部分是腎虛耳鳴這種情況把補腎虛的藥加上。
噁心嘔吐
對於噁心嘔吐當對於一個藥證來講那就是生薑和半夏，很大一部分是屬於少陽病，可以用柴胡劑。還有一部分是寒飲上衝的嘔吐噁心也能用。在辯證方的基礎上加就可以了。
浮腫
顏面浮腫，也就是我們常說的風水證。這些人往往就是頭面眼瞼和麵目浮腫。臨床上我們用的方子是越婢加術湯，不管是寒熱，都可以合上越婢加術湯加減，把這個方子當成一個藥來用，臨床上有很多這樣的隨證加減法。
結節
所有的結節，比如甲狀腺結節、乳腺增生，一般用的比較多的就是消瘰丸，消瘰丸主要由玄參、浙貝、生牡蠣這三個藥組成，主要軟堅散結，另外土貝母、夏枯草、荔枝核也有軟堅散結治療結節的功效。
溼疹
溼疹最常用的外洗的藥，比如苦參、土茯苓、黃柏、地膚子、蛇床子、白蘚皮、荊芥、防風這些藥可以外洗，大部分的溼疹都可以給它外洗。用量要注意，一定要大劑量才效佳，20-100g不等。特別是小兒皮膚溼疹瘙癢選用這些藥外洗效果極佳 。
這些都是不斷學習加上臨床實踐積累下來的經驗，實實在在的乾貨，在這毫無保留的分享給大家，希望對大家有幫助，也希望能造福更多的人。
