心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

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心電圖圖譜 1

心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

患者男,28歲,圖為其入院心電圖

結論

竇性心律

一度房室傳導阻滯

二尖瓣型P波


分析

如圖可知患者P波增寬,時間大於0.11s,以Ⅰ、Ⅱ、avR、avL最為明顯,且P波常呈雙峰,峰距≥0.04s而且Ptf-V1≤-0.04mm*s,Ptf-V1指的是V1導聯P波負向部分,其為負向波深度(mm)與寬度(s)相乘。而且可看見PR間期大於0.2ms,因此為此診斷一度房室傳導阻滯。


心電圖圖譜 2

心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

患者男,67歲,圖為其正常體檢心電圖

結論

1、竇性心律

2、二尖瓣型P波

3、TV1>TV5


分析

如圖所示,患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,由此可知其為竇性心律;P波增寬,時間大於0.11s,以Ⅰ、Ⅱ、avR、avL最為明顯,且P波常呈雙峰,峰距≥0.04s而且Ptf-V1≤-0.04mm*s,由此診斷其為二尖瓣型P波;如圖可見,TV1>TV5。


心電圖圖譜 3

心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

患者女,68歲,住院常規查心電圖

結論

1.竇性心律

2.二尖瓣型P波

3.ST段異常


分析:如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,由此可知其為竇性心律;且P波增寬,時間大於0.11s,Ⅰ、Ⅱ、avR、avL最為明顯,且P波常呈雙峰,由此判定其為二尖瓣型P波;ST段在V4-V6下移大於0.05mV,由此判斷其為ST段異常。

心電圖圖譜 4

心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

患者男,52歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖

結論


1.竇性心動過速

2.二尖瓣型P波

3.左心室高電壓

4.一度房室傳導阻滯


分析:如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,且P-P間期小於3大格,即心律大於100次/分鐘,由此判定其為竇性心動過速;P波增寬,時間大於0.11s,且Ptf-V1≤-0.04mm由此判定其為二尖瓣型P波;RV5>2.5mV,由此判定其為左心室高電壓;P-R間期大於0.2s,由此判定其為一度房室傳導阻滯。


心電圖圖譜 5

心電圖圖譜丨二尖瓣型P波

患者男,75歲,圖為其規心電圖檢查

結論


1.竇性心律

2.二尖瓣P波

3.完全性右束支傳導阻滯

4.V5 R/S


分析:如圖所示,患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,由此得出其為竇性心律;P波增寬,時間大於0.11s,以Ⅰ、Ⅱ、avR、avL最為明顯,且P波常呈雙峰,峰距≥0.04s而且Ptf-V1≤-0.04mm*s,由此判定其為二尖瓣P波;QRS波群時限≥0.12s,並且V1導聯呈rsR‘形態,由此判定其為完全性右束支傳導阻滯;由圖可見V5 R/S<1。

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