2013年，古巴的GDP總量約771.50億美元，還不及中國的一個省。
但古巴對老百姓卻很大方，全民免費醫療，全民免費教育，古巴政府預算的50%以上都實打實的用在了教育和醫療上……
這在我們看來，簡直是個夢！
古巴被美國人制裁及封鎖長達半個多世紀，給全世界的印象是古巴窮得快死了。
2016年3月份，美國總統時任總統奧巴馬大張旗鼓地去了古巴，古巴頓時成為了全世界牛國的榜樣，連奧巴馬都讚不絕口地誇獎了古巴的醫療和教育制度，這事有點兒峰迴路轉，讓人實在頗感意外。
現代社會的三大保障醫療、教育、養老，我以為醫療應排第一，原因是疾病不分男女老幼，不分權貴還是平民，說來就來，誰趕上誰都束手無策，只能依靠社會的保障系統。
西方的醫療系統過於商業，導致社會負擔過重，浪費驚人，連頭號資本主義強國也叫苦不迭，並無良好辦法讓每一個公民平等享受醫療；可古巴做到了，這讓古巴躋身世界長壽國之列，人平均壽命高於美國。
去年，在古巴訪問的美國總統奧巴馬在哈瓦那大劇院面向古巴人民發表演講。
演講中，奧巴馬特別提及稱讚了古巴的醫療教育，並有意加強合作。
其實，由於實行了全民免費醫療制度的“神話”，古巴的國民健康狀況甚至優於當今世界頭號強國美國。
此外，“供過於求”地發展醫療服務，給古巴帶來了外貿和外交上的好處。
中國前駐古巴大使徐貽聰接受法制晚報記者採訪時也說，醫療和教育確實是古巴這些年來突出的成就。
徐貽聰自己也曾親身體驗過古巴的免費醫療。他說，自己曾經在古巴住過醫院。當時不僅住院費用全免，還有自己在醫院裡吃飯，包括使館陪同人員在醫院裡的餐飲費用都是由古巴方面解決。
普通工人家孩子患病，政府花錢請外國專家
古巴人均壽命是比較高的，目前全國人均壽命達到了約80歲，這與國家實行免費醫療有很大關係。
在古巴國內，醫療受到普遍重視，都是免費的。
古巴的免費醫療是從懷孕開始，嬰兒還未出生就開始覆蓋。
懷孕時，醫院醫生開始追蹤胎兒健康狀況，如果發現胎兒發育不健全或是有問題，特別是心腦方面存在問題的話，醫院會和孕婦說明情況，商量是不是引產。所以生下來的小孩一般都是比較健康的。
此外，在兒童生長過程中，古巴也會持續關注。
徐貽聰就講述了自己遇到過的一件事，當地一名普通工人的四歲孩子患有疾病，政府就花錢請了國外的專家給他會診參與治療 。
“這個外國專家很有名望，到了古巴他對此很是感動。因為只是普通工人的孩子，政府就請了國外有名望的專家參與治療，這就說明了古巴對這方面的關注程度。”
村裡都有家庭醫生，大學畢業“下鄉”三年
古巴的醫療體系是比較完善和有效的。古巴每個鄉村裡面都有家庭醫生。而每個家庭醫生負責230戶居民的健康。
大學畢業生需要到農村當三年家庭醫生，才能根據情況被派到省市級或是國家級的醫院。
全民免費醫療在古巴人民看來已經成為了一件自然的事情。
對於古巴人民來說，這些都是非常普遍、非常正常的事情。
居民只要有病需要治療、需要住院直接上醫院就可以，也不需要什麼費用。
在醫療的研究上，古巴也是非常突出的。
科研和醫藥方面古巴就處於世界領先地位。
此外，古巴在治療癌症等方面還有著非常高水平的特效醫藥，而在婦幼衛生領域也是比較領先的。
這些方面的成就，都能夠說明古巴政府在這方面的重視程度和取得的成效。
病人不出家門能看病，醫院床位甚至經常是空的
古巴人一提到醫生，就覺得很親切：“醫生就像朋友，我們很願意和醫生聊家常。”
古巴人沒有給醫生送紅包的現象，號販子在古巴更沒有立錐之地。
而古巴高效醫療體制的首要“秘方”就在於它的初級醫療制度，尤其是家庭醫生制度。
古巴的家庭醫生診所設在社區裡，看病就醫非常方便，家庭醫生還做家訪出診，病人不用出家門就能看病。這種制度大大減少了“小病變大病”的幾率。
數據顯示，古巴現有14708家社區醫療站和498家綜合門診部，構成了其初級醫療體系。
平時古巴人走幾分鐘就能到診所;為了方便服務，古巴的社區診所提供24小時全天服務，病人隨時可以去看病。
在古巴，一個家庭醫生接受指派，到一個指定的社區負責照料百餘個家庭。
在通常情況下，病人首先去找這名指定的家庭醫生。
感冒發燒之類的小病，古巴人都是在社區醫院治療。
只有在需要的情況下，他們才被自己的家庭醫生指引去第二級醫院或者第三級醫院接受專門治療。
由於大部分病人在前兩級醫療機構已經分流和治癒，無需到大醫院治療，因此古巴的大醫院從來不會出現人頭湧動的景象，病房中甚至經常都有些床位是空的。
候診大廳整潔安靜，候診病人不多，也不用掛號，直接去接待處即可。
由於古巴實行的是真正的免費醫療，在古巴的醫院，小到檢查視力，大到核磁共振、超聲波等，都是免費的。
醫院還根據病人的特殊情況準備了專門的飯菜，家屬陪住也有休息的地方。
免費教育從幼兒園到大學免學費上學還能“領工資”
此外，古巴還實行全國免費教育，居民從幼兒園到大學都不需要交納學費，甚至住校生在學校裡面的課本、文具等都是由國家發放。
學生在上大學以後，從一年級就可以“領工資”，一年級一百塊錢，升一年級漲一點，一直到大學畢業。
在推行全民免費教育上，聯合國相關機構都是非常認可古巴在這方面取得的成就。
對於古巴推行免費醫療和公共教育的成功關鍵，主要一點還是古巴政府非常重視這兩方面。
古巴政府預算的三分之一都用在醫療方面，另外五分之一用在教育方面，光是這兩方面就佔到了政府預算的50%以上了。
這也就說明了古巴關注這些事情，重視這些事情，也非常捨得在這兩方面投資花錢。
奧巴馬此次在演講中專門提到古巴醫療和教育，應該說古巴在這兩方面得到了世界普遍認可，包括美國也肯定和讚揚其在這些方面的成就。
獨特軟實力，“出口醫務”換來石油和外匯
2007年數據顯示，古巴男女的平均預期壽命分別為78歲和80歲，新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為5%、6%和7%。
一系列公共健康數據甚至全部優於美國。2007年，美國人的平均預期壽命是77.99歲;新生嬰兒死亡率為6%，5歲以下兒童死亡率7.6%。
更令美國人羨慕的是古巴全民公費醫療體制用低成本取得了高效率。
世衛組織數據顯示，古巴的人均醫療支出成本還不到美國的1/20。
而早在1982年，美國就在一份報告中承認，古巴的醫療體系不僅超越了其他發展中國家，甚至還可以與很多發達國家一比高下。
2009年，甚至有一些美國大學生衝破美國封鎖禁令，到古巴的醫院治病。
哈瓦那外科醫院的院長曾對記者表示，他曾經接診過13位外國總統。
在美國醫療費用很高，而在古巴對居民100%免費，對外國病人收取的費用不到美國的一半。
古巴也是拉美地區政治家和明星治病的首選之地。
委內瑞拉前總統查韋斯多次前往古巴就醫。
醫療外交已成為古巴外交的一個重要組成部分。
古巴有一些大型戒毒中心，治療的效果很好，拉美地區的一些知名人士也到古巴接受戒毒治療，如阿根廷球星馬拉多納。
由於有充分的醫務人才資源，古巴能夠“出口醫務”換取它所急需的石油和外匯。
目前，古巴已向委內瑞拉派出了2萬名醫生，而委內瑞拉向古巴供應低價石油。古巴還利用“出口醫務”來構建自己獨特的“軟實力”。
許多參與制裁古巴的拉丁美洲國家也和古巴關係不好，但自從古巴向他們派出醫生、幫助解決醫療問題之後，不少國家和古巴的關係實現緩和。
來源：解讀微刊
