來源：南京晨報喬醫生 id:njcbqys-xhby
“我國是消化道腫瘤高發國，在發病前五位的腫瘤中，有胃癌、食管癌、結直腸癌三個是消化道腫瘤。南京中醫藥大學第二附屬醫院（江蘇省第二中醫院）消化腔鏡治療中心主任文衛日前接受記者採訪時表示，年齡在40歲以上、有家族病史等消化道腫瘤高危人群，要定期做篩查。早發現、早診斷消化道早期癌，可通過內鏡下微創手術進行早期治療甚至根治。
專家介紹
文衛
江蘇省第二中醫院腔鏡中心主任，
脾胃科副主任，副主任醫師，醫學碩士。
從事消化科及消化內鏡臨床工作20餘年，對食管、胃腸道疾病和肝膽胰疾病有較豐富的臨床經驗，尤其擅長各種消化內鏡下的診斷及治療，共完成治療性消化內鏡10000餘例，主要包括：膽胰疾病的內鏡下診治（ERCP）、超聲內鏡診治（EUS）、消化道早癌的內鏡診治（ESD）、胃底食管靜脈曲張出血內鏡診治（ESVD）、複雜的膽道鏡診治、膠囊內鏡及小腸鏡診治。
82歲奶奶內鏡下發現消化道早癌
82歲的周奶奶，因為進食時吞嚥不暢3月餘，至當地醫院就診，胃鏡檢查提示食管黏膜病變。為進一步明確診斷及治療，由家人送至南京中醫藥大學第二附屬醫院（江蘇省第二中醫院）就診。入住消化腔鏡治療中心後，文衛主任為其開展胃鏡檢查，並進行內鏡下碘染，考慮為早期食管癌，建議可行內鏡黏膜下剝離術。與患者及家屬溝通後開展手術，術後病理回示：鱗狀上皮呈高級別內瘤變（中度異型增生）；病變大小：1.2×1.0cm，水平切緣陰性，基底切緣陰性。後患者順利出院。
文衛介紹，消化道早癌是指病變僅侷限於消化道黏膜層及黏膜下層的腫瘤，僅侷限於黏膜層的腫瘤又叫黏膜內癌。內鏡下切除技術，特別是內鏡黏膜下剝離術（ESD）的出現和推廣，使消化內鏡醫師不僅能發現和診斷消化道早癌，還能在內鏡下根治早期癌。既往大多數消化道惡性腫瘤患者診斷時已經處於進展期，手術創傷大、療效差、生存期短、醫療費用高，如能早期發現、早期診斷消化道早期癌，便可通過內鏡下微創手術進行早期治療甚至根治。
這些人要定期做好篩查
研究表明，消化道腫瘤與人們生活和飲食習慣密切相關。文衛舉例表示，很多地區的人喜歡吃醃製食物，喜歡吃滾燙的食物，吃新鮮的水果蔬菜比較少，這些都是導致消化道疾病的原因。此外，幽門螺旋桿菌感染也可能引發胃部腫瘤。
文衛表示，如果年齡在40歲以上，有家族病史，有慢性胃炎、萎縮性胃炎病史，有幽門螺旋桿菌感染，包含這些因素的都屬於消化道腫瘤高危人群，要定期做篩查，千萬不能等到晚期出現症狀再去檢查。
消化腔鏡治療給早癌患者帶來希望
消化道腫瘤的早期發現及內鏡下微創手術切除，給更多早癌患者帶來了希望，從根本上挽救早癌患者家庭。
南京中醫藥大學第二附屬醫院（江蘇省第二中醫院）消化腔鏡治療中心，引進奧林巴斯290系統主機及高清放大內鏡。該系統採用最新的光學數字技術，具有放大內鏡功能、高像素、高清功能，能夠更精確地觀察消化道黏膜腺管開口形態及上皮毛細血管走形，幫助醫生準確迅速發現病變，提高消化道早期癌及癌前病變診斷率，實現胃腸疾病的“早發現、早診斷、早治療”。
