前幾天一位媽媽慌里慌張地問我，孩子胸部骨頭突出來一塊，是不是有什麼問題？
我隨口問了一句，孩子有沒有補充維生素D？
媽媽說，以前醫生好像說過，但是婆婆說了，以前的人沒有補這補那的，不也好好的嗎？醫生肯定想讓你多買點藥，別聽他的。想想好像也有道理，就一直沒有給孩子補充。
於是我建議媽媽帶孩子去醫院查一下，後來媽媽回覆我說：去了醫院檢查後，醫生說是維生素D缺乏性佝僂病引起的骨骼畸形，即雞胸。因為比較嚴重，可能要手術，沒說完媽媽已經泣不成聲，後悔的不行。
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說起缺鈣，很多媽媽應該會很有印象，寶寶晚上睡不好容易夜驚，是不是缺鈣？寶寶頭枕後一圈頭髮沒有了，是不是缺鈣？孩子腿有點O型,是不是缺鈣？
其實多數孩子缺鈣的表現，是因為維生素D缺乏所引起的鈣、磷代謝紊亂、血鈣降低，引起的維生素D缺乏性佝僂病。
為什麼孩子要補充維生素D？
- 維生素D對機體的重要性
維生素D可以促進小腸粘膜蛋白合成鈣結合蛋白，促進骨細胞增殖和破骨細胞分紅，增加鈣、磷吸收。
除此之外，維生素D還參與細胞的增殖、分化、免疫功能調控，對人體有很多其他作用。
如果維生素D缺乏，就會引起鈣磷代謝紊亂，導致骨骼病變。
- 維生素D來源少
天然食物以及母乳中的維生素D含量比較少，如果單從食物中獲取，不能滿足孩子需要。
而維生素D的另外一個重要來源之一，就是通過曬太陽，皮膚的7-脫氫膽固醇經日光紫外線照射後轉化成膽骨化醇，即內源性維生素D3。
嬰幼兒戶外活動少，日光照射少，紫外線不能透過玻璃，會導致內源性維生素D不足。而城市高大建築、煙霧、塵埃、氣候等因素，也影響內源性維生素D的合成。
- 維生素D的需要量大
骨骼生長速度與維生素D和鈣的需求量成正比。
而孩子的生長髮育快，骨骼生長速度也快，特別是嬰幼兒階段和青春期，對維生素D的需求量大，早產兒和雙胎兒體內儲存得到維生素D不足，出生後生長速度快於足月兒，也容易缺乏維生素D。
維生素D怎麼補充
美國兒科學會建議：1歲以內所有純母乳的寶寶，每天補充400IU，配方奶餵養的寶寶，因為配方奶中通常添加了為什麼D，所以需要計算一下通過配方奶粉攝入的量，不足400IU的，補充差額，一歲以上每天補充600IU，補至青春期。
足月寶寶從出生後15天開始補充，早產寶寶、雙胎、低體重寶寶因為從母體帶來的儲存少，生長髮育快，需求量大，從出生後開始每天補充800-1000IU，連續3個月後改成每天400-800IU。
如果在吃奶粉的家長，奶粉中維生素D含量不太會算，可以看一下我之前發的這篇文章，有詳細的算法。
維生素D怎麼選？
市面上維生素D的品種很豐富，有單獨維生素D的、AD製劑的、魚肝油等等，讓人眼花繚亂。
其實除了看品牌之外，主要的是看裡面維生素D的量，至少要達到400IU。
媽媽仔細看一下外包裝即可：
也有的品牌不是用IU這個單位，用μg作為單位。1μg維生素D相當於40IU，那家長就需要換算一下。
有的家長給孩子買的維生素D含量不足400IU，如果每天只吃一顆，那也是沒有達到量的。
維生素D,D2，D3怎麼選？
不同品牌的維生素有維生素D、或者維生素D2、維生素D3，那怎麼給孩子選呢？
其實維生素D是一組具有生物活性的脂溶性類固醇衍生物，包括維生素D2和維生素D3。
D2存在於植物中，由麥角固醇經紫外線照射後轉化而成。
D3由人和動物皮膚中7-脫氫膽固醇經日光紫外線的光化學作用轉化而成，兩種在人體都沒有活性，需要進入體內羥化作用才能發揮生物效應。
所以都可以選。
總結，對於孩子需要補充的維生素D,家長千萬不要覺得以前的孩子什麼都不用補，也都好好的，所以不給孩子補，畢竟生活環境有不同，該給孩子補的還是得補上哦。
