“拼盤”式降壓藥即複方製劑是高血壓治療中價格低、療效與安全性都優於常規劑量單藥治療的普遍劑型。隨著循證醫學的發展，傳統複方降壓制劑被廣泛用於臨床的過程中，逐漸呈現出了一些弊端。
利與弊不能權衡
傳統複方製劑的組成成分中除了氫氯噻嗪利尿劑，其他均非醫學指南推薦的一線藥物。
傳統複方製劑不良反應多，缺乏心腦血管獲益方面的循證醫學證據。①含有利血平的固定複方製劑被證實可促進胃酸分泌、抑制中樞神經及耗竭交感神經末梢兒茶酚胺。可引發潰瘍病患者消化道出血及可加重抑鬱或有增加自殺傾向發生率；②含有可樂定的固定複方製劑可抑制中樞交感神經，影響大腦認知功能，抑鬱、有自殺傾向者慎用或禁用；③含有雙肼屈嗪的固定複方製劑可反射性興奮交感神經，使心率加快及心肌收縮力增強。不穩定型心絞痛患者應慎用。另外長期或大劑量應用可能引起狼瘡樣皮膚改變；④含有氫氯噻嗪的固定複方製劑可促進尿鈉鉀的排洩，減少尿酸分泌，引起低鉀血癥、低鈉血癥及高尿酸血癥等。痛風、肌酐水平較高或明顯低血鉀傾向者儘可能避免使用；⑤胍乙啶易引發老年人“直立性低血壓”。
既然傳統複方製劑已走到如此地步，自然逐步被現代複方降壓制劑取而代之，正所謂優勝劣汰。
傳統的複方降壓制劑不倡導長期使用，尤其是老年患者應慎用。但是如果患者家庭經濟承受能力有限，仍可在專業醫生的指導下使用。
現代新型固定複方製劑是相對於傳統固定複方製劑而言，新型固定複方製劑主要包括醫學指南推薦的一線藥物（ACEI、ARB、CCB、利尿劑、β受體阻滯劑）中的2種或3種藥物而組成的單片複方製劑。目前我國市場上無3種降壓藥物組成的新型固定複方製劑。
現代複方降壓制劑的各種配方從不同角度，不同降壓機制，達到相加或協同作用。另外，製成複方後各組分劑量減少，不良反應發生率也會降低，還有可能組分間的不良反應發生拮抗作用，使其發生率降到最低甚至互相抵消。將固定劑量的兩種甚至更多種藥物拼盤壓縮成一片，患者的服藥依從性提高了，可長期終身服藥，把心腦血管事件的發生率減至最低。
總之，從長遠看，現代新型固定複方降壓藥物雖然價格偏貴，但相對於傳統複方製劑更安全、有效，有此足以。
