近日，國家發改委印發《關於推進“上雲用數賦智”行動 培育新經濟發展實施方案》的通知稱，將推進互聯網醫療醫保首診制和預約分診制，開展互聯網醫療的醫保結算、支付標準、藥品網售、分級診療、遠程會診、多點執業、家庭醫生、線上生態圈接診等改革試點、實踐探索和應用推廣。值得注意的是，這是國家政策性文件中，首次放開互聯網首診納入醫保報銷範圍。
這一政策層面利好，很大程度上來源於互聯網醫療在疫情期間表現出的補充作用。招商銀行3月5日發佈的研報指出，我國2019 年在線問診量約5.6億次，線上滲透率約6.2%，滲透率相對較低。受到2020年的疫情影響，預計2020年中國在線醫療用戶滲透率將達到7.9%，在線醫療用戶規模接近5000萬人。根據《焦點訪談》欄目的數據顯示，疫情期間，國家衛生健康委屬管醫院互聯網診療比去年同期增加了17倍，第三方互聯網服務平臺診療諮詢量也比同期增長了20多倍。
光大證券研報認為，在政策推動及需求增加的背景下，互聯網醫療行業有望於2020年迎來多重催化，行業加速發展的拐點即將到來。
京東健康相關人士對新京報表示，上述發改委通知中，涉及互聯網醫療最核心的關鍵點在於“首診”，這是國家第一次鬆口。此前不開放線上首診，還是因為大多數病症，需要經過一系列的介入式檢測手段。而皮膚科和心理精神科，又被醫療領域普遍認為，是已經具備了成熟完整的線上診斷機制的，適合作為線上開放互聯網醫療首診的試點科室。
他還表示，允許首診納入醫保，減少了互聯網醫療的部分限制，能夠促進互聯網醫療的發展。互聯網醫療得到更充分的發展，才能夠更好地實現醫療資源的合理優化配置，推進分級診療實現。當然了，首診放開，一定是要設立標準和門檻的，這是所有事的前提。
企鵝杏仁總裁馬丁則從解約醫保開支的角度進行了分析。“互聯網醫療首診納入醫保，對互聯網醫療行業發展確實是十分利好的便民措施，而對醫保本身而言，也是很好的節約成本的方式。 常規的去醫院看病，是一個成本很高的看病方式，互聯網醫療發揮線上線下優勢，可以通過類似國外的‘repeat prescription’模式，減少線下購藥過程中產生的時間成本、經濟成本、環境成本等，有效節約醫療資源，與此同時，線上在合理的監控下，實現線上隨訪、在線開方、送藥上門、醫保結算等一站式服務，為老百姓提供了更便利的醫療服務。”馬丁對新京報表示。
對於患者而言，疫情期間線上就醫習慣已養成，受益於首診醫保政策的放開，互聯網醫療有望成為疫情之後的就醫新常態。按照微醫董事長兼CEO廖傑遠的設想，以後，不管在家裡還是在旅途之中，用戶只要通過手機的醫保電子憑證就可以完成身份認證，就可以在線複診、開藥、醫保支付結算，未來如果電子病歷逐步共享之後，這就成為一種標準的工作模式。此外，微醫方面還表示，期待進一步的實施細則的出臺。
一位三甲醫院醫生對新京報表示，互聯網醫院在分流患者、疏解壓力上起到重要作用，成為抗疫中不可或缺的部分，疫情後政策放開，用戶習慣也養成，互聯網醫療有望成為新常態。
事實上，在這一政策出臺是在不斷試水基礎上進行的。2月4日和7日，國家衛健委先後印發《關於加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《在疫情防控中做好互聯網診療諮詢服務工作的通知》，要求充分發揮互聯網診療諮詢服務在疫情防控中的作用。3月2日，國家醫保局、國家衛健委兩部門發佈《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，對符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上複診服務，各地可依規納入醫保基金支付範圍。
伴隨國家衛健委的發文，各地也出臺了多個互聯網醫療政策。在政策的加持下，僅今年前三個月，企業新增量就已超過11000家。曾經不被看好的春雨醫生，時隔幾年獲得了搜狗的投資；而早年傳出上市消息的微醫也再傳IPO消息。
與行業和政策層面的火熱不同，盈利難仍是擺在各互聯網醫療企業面前的挑戰。平安好醫生2019年年報顯示，全年營業收入為50.65億元（人民幣，下同），上年同期為33.38億元；虧損為7.34億元，上年同期虧損9.12億元。阿里健康2019年中報顯示，虧損額度從上年同期的9000萬元，縮減91.5%至760萬元，但仍為虧損狀態。在騰訊體系內的騰訊醫療健康團隊，也一直維持投入狀態。
新京報記者 白金蕾 編輯 陳莉 校對 何燕
