河南日報 李淑麗 通訊員 彭永強 劉展
日前,鄭州大學第二附屬醫院(以下簡稱“鄭大二附院”)神經外科牛光明教授團隊成功開展了一例腦幹出血微創精準穿刺手術,使30多歲的腦幹出血患者梁先生脫離生命危險。此類手術成功開展並施救成功的病例,在國內尚屬於極少數。
梁先生在兩週前突然出現昏迷、不省人事的情況,送往當地縣醫院,經診斷為腦幹出血。腦幹出血,是發生在腦幹(中腦,腦橋和延髓)部位的自發性出血,是一種具有超高死亡率的疾病,5ml的出血將導致50%以上的死亡率,10ml以上的出血接近100%的死亡率。而由於腦幹是聯繫大腦半球、小腦和脊髓的樞紐,位於頭顱深部並且周邊重要結構眾多,因此傳統觀點認為該部位無法進行手術。
在梁先生家屬幾近絕望之時,多方打聽下了解到,鄭大二附院神經外科有手術治療腦幹出血的經驗,隨即將其轉到了鄭大二附院。剛入院時,梁先生自主呼吸微弱、深昏迷、雙側瞳孔對光反應消失,病情非常危重。經神經外科多醫師會診後,在該科主任牛光明教授的指導下,在梁先生髮病16小時後對其實施了高精度神經導航下腦幹出血微創穿刺,將一根引流管精準植入到梁某的腦幹出血部位。手術非常成功,術後第四天梁先生即恢復了意識,還可以和家人進行簡單的交流。
這得益於,鄭大二附院神經外科主任牛光明博士帶領科室副主任陶勝忠博士、劉展博士專門成立的“腦幹出血治療小組”,對腦幹出血精準手術治療的深入研究,及豐富的腦幹腫瘤治療和腦深部病變立體定向手術經驗。目前,該院神經外科擁有國內先進的高精度神經導航無框架立體定向系統和神經虛擬/混合現實系統,在2019年開展了混合現實技術輔助下無框架立體定向腦幹出血微創精準穿刺手術,在做到保證手術精準度的同時,將手術準備的時間縮短了50%,為搶救生命爭取了時間。目前,在鄭大二附院神經外科,腦幹出血已經不再是手術的禁忌,豐富的經驗和最先進的設備,給腦幹出血患者打開了一扇希望的大門。
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