心理諮詢是否有用？為什麼要成為一名拿愛發電的心理諮詢師？心理諮詢中，如何對待中西方的文化差異？門檻這麼高，如何成為一名心理諮詢師？一起聽聽大咖怎麼說吧！
引言
最近聽了一門課《中德班15位大咖自我成長和個案實戰經驗》，也跟群內的小夥伴推薦過。課程請了心理諮詢行業內的15位大咖，介紹了他們幾十年的自我成長體會和個案經驗。15位大咖分別是：趙旭東、張海音、劉天君、杜亞松、劉丹、唐登華、李曉駟、仇劍崟、張天布、李孟潮、鄒政、徐勇、徐鈞、薛偉、施琪嘉。
聽完之後收穫頗豐，所以想跟分享一下學到的東西，具體包括：心理諮詢的作用、職業動機、認識自己、諮訪關係、中西方差異、成長建議，以及推薦書籍。
並不是推薦課程的軟文，請放心，哈哈。
01.心理諮詢的作用
心理諮詢或治療方法有幾百種，而且每年都有新的方法誕生，也有舊的方法消逝。
總體來說，心理諮詢或治療的代表性流派包括：精神分析、行為療法、認知治療、人本主義來訪者中心療法、家庭治療、團體治療等。
各流派內部又產生了很多不同的治療方法。精神分析流派下又包括：客體關係、自體心理學、自我心理學等取向。認知行為流派下也包括：以正念為基礎的認知行為治療、圖式治療（schema therapy）、行為激活等。
那麼，這麼多流派、方法，到底哪個有作用？是什麼在起作用？
有研究表明，雖然各流派採用的方法不盡相同，但治療效果，並沒有本質的區別。研究證明心理治療可以改變大腦神經迴路。
認知行為治療和藥物治療比較實驗證明，20次認知行為治療後，大腦的眶額回和尾核等結構的核糖代謝率在下降。這說明它們的活躍程度降低了，而這些大腦部位與強迫症病人的過度擔憂有關。由此可見，通過認知行為治療確實能夠改變大腦神經迴路和代謝迴路。
很多研究證明，心理治療可以弱化過去不安全的神經迴路，幫助來訪者在大腦中發展出具有適應性的神經迴路。
徐勇老師在談“心理治療為什麼可以幫助來訪者”時提到：
心理治療中很重要的基本條件是治療聯盟。 治療師必須有能力讓來訪者感到安全，並且讓來訪者充分信任治療師，同時在情感上協調一致，做到共情。 不管哪種治療方法，都要讓來訪者獲得新的經驗和體驗，這種體驗在精神動力學中被叫做矯正性情緒體驗。
02.職業動機
經常聽人吐槽，心理諮詢師行業，是典型的“三高一低”行業，是一個拿愛發電的行業。
所謂“三高”是指門檻高、投入高、風險高，而“一低”是指回報低。
1）門檻高
- 2017年國家取消心理諮詢師資格考試。
- 培養一名精神分析師，要7年。
- 就算已經成為精神分析師，個案量不到3000小時，都算新手。
- 前十年，基本都是入行初期。
2）投入高
- 培養一個精神分析師至少要70萬。
- 讀個MAP（應用心理學碩士），平均每年學費10萬，還要參加其他培訓，也要花錢。
- 入行後也要接受督導，做個人體驗。
3）風險高
- 把來訪者諮詢壞了。
- 與來訪者產生感情。
- 耽誤來訪者的病情。
4）回報低
- 諮詢師可看作，計時工或計件工，大多數諮詢師收入低，錢景不明朗。
- 工作辛苦，頭髮白的很快。
挑戰很多，困難很艱鉅，如何克服？
我們一定要搞清楚自己的動機。“不忘初心，牢記使命”，只有這樣，才能在漫長、曲折的成長道路上前行。
聽完課後，我梳理了大咖們的動機，主要包括好奇、創造、助人、自助 。
我的動機是先想助人，然後想要自助，接著產生了好奇，但對創造，體會不深。你呢？
好奇
皮亞傑說，每個兒童都是天生的科學家。
李孟潮老師認為，“我們每個人都有一個喜愛研究的內在小孩，而我們要做的是首先讓這個內在小孩出來，自由自在地探索各種問題”。
張海音老師認為，“成為心理諮詢師，要對人的生活方式以及人的內心、情感、幻想和思維，有著豐富的興趣和探索慾望”。
我們必須要有足夠的好奇心，否則就很難勝任諮詢師職業。想想，每次50分鐘的諮詢，如果沒有對來訪者的好奇，那麼諮詢過程就是一種自虐！
創造
施琪嘉老師回憶從業之路時提到：在受過嚴格的科學訓練、做任何事情都要有條理以後，開始對那種隨意的、有創造性的思想、動作和行為感興趣。而觀察這種行為的最好的地方有兩個：
一是去舞廳看現代舞，例如20世紀80年代的迪斯科，常有這種隨意的動作；
二是去精神病院，不要用精神科醫生的視角把那些行為歸結為病理性症狀，而是用普通人的視角去觀察，你就會發現病人的現象非常有趣。
施琪嘉老師從客觀行業轉到主觀行業工作，就是嚮往主觀行業有更多的創造性和無限的可能。每個來訪者講的故事，都不盡相同，諮詢師要幫來訪者解決問題，必須用創造性思維，與來訪者一起發展一種新的關係，這極具挑戰性和創造性。
和人打交道，是世界上最有意思的事情。
助人
張海音老師認為，“成為心理治療師，有一個潛在的動機，即通過這樣的工作，彌補自己潛意識中的內疚感”。
內疚感，是人類共同的強烈情感。
每個人或多或少都會有，只是有些人能察覺到，有些人察覺不到。諮詢師通過幫助別人，做一些利他事情的同時，也修復了自己的內疚情感。
利他，是一個成熟的防禦機制。
通過助人，幫助來訪者看到自己、擺脫困難，對來訪者和諮詢師自己，都有好處。
自助
李孟潮老師在課程中提到了“受傷研究者”。
“受傷研究者”，就是我們有傷口，我們研究的對象就是傷口所在。
《躁鬱之心：我和躁鬱症共處的30年》，盤踞《紐約時報》暢銷書榜超過20周，獲《華盛頓郵報》年度最佳圖書大獎，全球15種語言發行。本書的作者凱•雷德菲爾德•傑米森，既是躁狂抑鬱症患者，也是非常知名的躁狂抑鬱症專家。這種情況在諮詢師行業非常普遍。
有什麼病，就成為什麼病的專家。
03.認識自己
古希臘神廟德爾菲神廟上鐫刻著銘文，“認識你自己”。
趙旭東老師在課程中講到，“正人者先正己，助人者先自助。身為心理健康工作者，我們要有辦法幫助自己。把自己當做需要經常修理、補充和保健的對象。”
趙老師的提點，讓我想起一句話“你是什麼樣的諮詢師，比你用什麼樣的諮詢技術重要”。
就像我們在教育孩子時，經常聽到，“你是什麼樣的家長，比你怎麼教孩子重要”。
在心理諮詢中，心理諮詢師就是治療工具。所以我們要對自己有著充分的認識。
趙旭東老師提了一些問題，來幫助我們認識自己：
我是誰？
我跟別人的界限在哪裡？
我為什麼成長為現在的樣子？
我在多大的程度上決定自己的事情？
什麼事情對我重要？
我做的事情有什麼社會性意義？
我對別人抱有什麼樣的信念？
04.諮訪關係
徐勇老師在課程中提到，“所有人際關係裡面，來訪者和諮詢師之間的關係最複雜”。
諮詢師一般不對熟人做心理治療，所以大部分情況下，來訪者對諮詢師一無所知。
來訪者跟諮詢師之間的關係，什麼關係都像，像父母、同學、朋友。
來訪者跟諮詢師之間的關係，又什麼關係都不像，而且，某種情況下，這種關係是單向的。
施琪嘉老師提到，“有一個很有意思的科研，它評估了對心理諮詢起效的不同因子，在七個關鍵因素中，排名第一的就是關係”。
因此，不管哪個流派，只要諮詢師與來訪者關係好，治療效果就好。
對新手和老手諮詢師進行評估，發現新手諮詢師的治療效果，不亞於老手。分析原因發現，新手經常會誠惶誠恐，懷疑自己是否收費高了、自己是否沒有老手厲害等。這些內疚，使得新手諮詢師對來訪者充滿好奇和尊重，從而，真心實意地想去幫助來訪者。而來訪者也能感覺到初學者發出的善意。這種諮訪關係就起到了作用。
另外，需要注意的是：諮訪關係中，趙旭東老師認為要“把來訪者當人看”。
不要把來訪者當成壞掉的機器，也不要把他們當成敵人和對手，也不提倡把來訪者當成親人。如果跟服務對象變成親人關係，來訪者對諮詢師會有對親人一般的期待。互動關係就會沒有界限，諮詢師就不能堅守專業原則，以致產生糾紛。
05.中西方差異
有很多事情，咱們看起來是頂天的大事兒，但放在國外，他們甚至懶得瞅上一眼。中西方的文化差異，必然會造成治療理念上的差異。
文化差異
鄒政老師在課程中提到：
中國人的關係更多的是融合，從依賴走向分離；
而西方人處在相對獨立的階段，很小的時候就跟父母分開，有自己的嬰兒撫育室。
所以西方人在心理上很容易分離，他們更多面臨的是孤獨感的問題。
這種差異沒有好壞之分，只是完成的任務不同。
心理諮詢來自西方，所以只要求來訪者獨立。
而中國人的養育方式和傳統農耕文化都強調融合和依賴。
因此，如果片面地接受西方文化，這對我們來說並不容易。
薛偉老師也提到：
從表面上來看，西方文化強調個體化存在，即自我或自我存在感。
而東方主流文化一直強調趨向無我狀態，不主張和強調個體性自我。
西方是不斷分離的文化，成為自己就變成了不斷分離的過程，最終走向孤獨，獲得人定勝天的狀態。
東方是融合文化，通過不斷讓自己融合到更廣闊的體系中，消除小的個體性自我來獲得一種寧靜，獲得天人合一的狀態。
西方人不斷與內心的孤獨感鬥爭，不斷承受自己的孤獨以維持自己的存在；而東方人則不斷消除孤獨感，不斷地去尋找親密。
治療差異
劉天君老師提到：
西方心理治療中，每個流派基本上都是問題取向。無論是精神分析、系統家庭治療還是認知行為治療，都是要解決心理問題。區別在於，有些學派問題取向重一些，有些學派問題取向輕一些。來訪者帶著具體問題來找你，這個問題是來訪者要求解決的問題，也是治療師關注的問題。
東方治療是境界取向，不解決具體問題，而是提升境界，把你帶到沒有問題的地方。
施琪嘉老師說，如果用治療理念來理解中國的哲學觀，就是：用自己的力量來修復自己。
比如，西方有個名詞叫低交流，我要是不懂，我就問你。問你跟父母的關係或者過去發生的事情等。
但在東方治療理念中，並不問你發生的事情，而是關注你是不是具有解決問題的力量。如果感覺到你的力量比較弱，那我們就來做一下正念或者修習禪宗，從而讓你的力量變得強一點。
東方治療理念不關注來訪者的具體問題，而是提升來訪者的能量和境界；西方治療強調個人主義，個人治療就是幫助來訪者從家庭中分離出來。在中國，家庭關係才是最安全的關係，迴歸家庭心裡才能寧靜。
06.成長建議
綜合各位大咖的成長體會，梳理了他們提出的建議，總結如下
- 面上鋪開，找到興趣。 全面瞭解精神分析、認知行為、催眠以及家庭治療等療法，然後從中選擇一個自己感興趣的方向，圍繞這個方向進行系統的深入學習。
- 深入培訓，不斷學習。 劉丹老師，先通過中德班的經歷，搭建起系統的心理治療理論和技術框架；然後，用了6年左右的時間，學習了米紐秦、李維榕老師的結構式家庭治療和瑪麗亞·葛莫利的薩提亞心理治療；還花了6年的時間，學習了傳統精神分析和現代精神分析人際關係取向的精神分析；還跟傑弗瑞·薩德學習了艾瑞克森式催眠，跟加拿大亞歷山大老師學習了以NLP神經語言程序學為基礎的催眠；後來，接觸到後現代的理論和技術。
- 自我體驗，案例督導。 自我體驗可以幫助我們獲取健康的自我意識，案例督導可以幫助我們獲得指導，避免職業倦怠。
- 實踐是最重要的事。 只要用心、真心、真誠地幫助來訪者，哪怕沒有經驗，也可以一邊接受督導，一邊實踐。不實踐、不練習，是沒有辦法成為一名諮詢師的。鄒政老師建議，可以從在社區做免費諮詢開始，但時間不要太長，因為沒有收費，技術就不會提高。免費個案實踐不要超過一到兩年，然後開始做收費個案，同時找一位督導師，確立自己治療的基本流派之後，增加其他流派的學習。比如，鄒政老師先學習的催眠治療，然後學習了家庭治療。這些流派會增加你的視角，同時消化你的情緒。
- 培養自己的興趣和愛好。 徐鈞老師提到，一個諮詢師所接受的最有活力的訓練來自他的生活。一個優秀的諮詢師應該是一個會生活的人。諮詢師不應該跟生活脫節，他在心裡去理解另外一個人的時候，包含著他對生活的理解。如果對自己的生活缺乏體驗，僅從理論而言，他就很難理解來訪者；即使理解，也只是理論指導性的理解，對許多來訪者來說，他的理解沒有生命力。
07.推薦書籍
以下梳理了大咖們的推薦讀物（既包括了大咖們特意推薦的讀物，也包括大咖們提到過的讀物）：
- 張海音老師推薦《精神分析入門》、《精神分析治療指南》、《心理動力學心理治療簡明指南》、《精神分析案例解析》、《精神分析治療》、《人我之間》、《客體關係心理治療》、《弗洛伊德及其後繼者》。
- 杜亞松老師推薦《發展心理學》、《兒童精神病學》、《兒童心理障礙治療學》。
- 劉丹老師推薦《家譜圖評估與干預》。
- 李孟潮老師推薦《紅書》、《釋夢》、《對死者的七次佈道》、《1Q84》。
- 鄒政老師推薦《診療椅上的謊言》、《疾病的希望》。
- 徐鈞老師推薦《心理諮詢與心理治療的理論及其案例》、《精神分析五講》、《精神分析綱要》、《自我和本我》、《神經症同人》、《性學三論》、《自體的分析》、《自體的重建》、《精神分析治癒之道》、《精神分析人格診斷》、《心理動力學個案分析概念化》、《當事人中心療法》、《以人為中心心理實踐》、《聚焦趨向心理治療》。要讀一些哲學的東西，如，馬丁·布伯的《我與你》、海德格爾和叔本華的作品、中國的一些佛學作品以及《易經》《老子》《論語》等。
你可能還對以下內容感興趣
如果覺得此文還算有用，麻煩在閱讀後，順手點贊，並轉發，以示鼓勵！
“點贊”和“轉發”，可以滿足我小小的虛榮心，謝謝！
回覆“大禮包”，可獲取阿倪獁收集的經典電子書哦。
#心理師賦能行動# #心理諮詢師說#
