疫情衝擊推進《現代醫院管理制度改革》正當時

疫情衝擊推進《現代醫院管理制度改革》正當時

譽方醫管創始人兼顧問:秦永方


疫情衝擊,公立醫院正常醫療秩序受到嚴重的影響,醫院出現“三降兩升”的局面,醫院現金流出現嚴重危機,疫情期間醫務人員的績效大幅度下降,特別是醫保 “打包付費”改革,醫院運營管理面臨前所未有的挑戰,加強科學化、規範化、精細化的醫院管理是大勢所趨,推進《現代醫院管理制度》改革正當時。

新冠疫情,讓醫院措手不及,正常醫療秩序被打破,醫院出現“三降兩升”的局面,醫院現金流出現嚴重危機。

(1) 三降:門診人次和出院人次(手術人次)等業務量大幅下降,進而導致醫院業務收入大幅下降,醫務人員績效工資下降。

(2) 兩升:由於防控需求成本大幅上升,推動醫院剛性運行成本上升。

(3) 現金流危機:鑑於三降兩升,醫院現金流銳減,出現現金流危機,已經影響到醫院的正常運營。

2、推進《現代醫院管理制度改革》正當時

國務院辦公廳印發的《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》指出,到2020年,基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制,促進社會辦醫健康發展,推動各級各類醫院管理規範化、精細化、科學化,基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

為了貫徹落實《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》文件精神,推動公立醫院運營管理科學化、規範化、精細化,2019年11月國家衛生健康委員會財務司《關於徵求加強公立醫院運營管理指導意見(徵求意見稿)意見的通知》下發,廣泛徵求意見。2020年全國衛生健康工作會議強調,全面加強對醫療衛生機構的監管。嚴格規範醫療行為,持續改進人民群眾就醫體驗。嚴格經濟運行管理,加強公立醫院全面預算管理和成本管理。2020年全國衛生健康財務工作會議在京召開。會議強調,開展醫療機構“經濟管理年”活動,推進公立醫院高質量發展。

面對疫情的影響和衝擊,面對醫保引領醫改壓力倒逼,加強醫院“經濟運營管理”,提高運營管理效率和效益質量成為醫院繞不過去、不可迴避的“坎”,推進《現代醫院管理制度改革》正當時。

現代醫院管理制度的要求之一,就是落實公立醫院經營管理自主權,建立現代醫院制度。現代醫院制度,是一套幫助醫院實現人、財、物、信息等核心資源精益管理的一系列管理手段和方法集。以章程為統領,健全醫院決策機制,健全民主管理制度,健全醫院醫療質量安全、人力資源、財務資產、績效考核、人才培養培訓、科研、後勤、信息等管理制度,提高醫院科學管理水平。加強醫院文化建設,塑造行業清風正氣。全面開展便民惠民服務,構建和諧醫患關係。


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