如果您的身邊有剛發生過心肌梗死、剛被診斷為心力衰竭、或者剛做完心臟外科手術的朋友，可能大家都會認為病人需要臥床靜養，不知道該如何幫助病人恢復，甚至覺得病人再也不能恢復到患病前或者手術前的工作和生活狀態了。
其實，事實並非如此，規範的心臟康復可以幫助患者的心臟恢復到良好的狀態，並能幫助患者重新迴歸家庭、迴歸社會、迴歸職場。
心臟康復是什麼？
心臟康復是一個綜合的治療方法，是指應用多種協同的、有目的的干預措施，使患者改善生活質量，迴歸正常社會生活，並預防心血管事件的發生。
心臟康復的五大核心處方
通過五大核心處方：藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方(含睡眠管理)和戒菸限酒處方的綜合模型以干預危險因素，為心血管疾病患者在急性期、恢復期、維持期以及整個生命過程中提供的生理、心理和社會的全面和全程管理服務和關愛。
心臟康復在發達國家已經開展多年，其療效已得到大量臨床研究的驗證，歐洲心臟病學學會、美國心臟協會和美國心臟病學學會均將心臟康復列為心血管疾病防治的一級推薦。日本、美國、歐洲、部分亞洲國家認識到心臟康復對冠心病患者治療的重要價值，均將心臟康復納入醫療保險。近年來，我國心臟康復治療亦得到迅猛發展。
誰可以做心臟康復？
在過去，心臟康復常常針對於較年輕和需要重返工作的心肌梗死或心臟手術後的患者。但是現在，由於擁有了更好的康復治療程序和密切的醫學監護，心臟康復成為各種心臟病的治療方法。
無論是心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心肌病或心臟移植後、各種心臟外科手術後的患者，都可以從心臟康復治療中受益。
老年患者或者重症患者是心臟康復的障礙嗎？
年齡不是一個障礙，超過80歲的人也可以和比較年輕的人一樣從心臟康復中受益。重症心臟病患者也不是心臟康復的禁忌，而且疾病狀態越嚴重，心臟康復的獲益越大。對於患心臟病的年長患者，即使運動能力較差，也可以從心臟康復中獲益。
心臟康復的具體內容
◇ 系統評估：初始評估、階段評估和結局評估是實施心臟康復的前提和基礎。
◇ 循證用藥：控制心血管危險因素。
◇ 改變不健康生活方式：主要包括戒菸、合理飲食和科學運動。
◇ 情緒和睡眠管理：關注精神心理狀態和睡眠質量對生活質量和心血管預後的不良影響。
◇ 健康教育行為改變：指導患者學會自我管理是心臟康復的終極目標。
◇ 提高生活質量、迴歸社會、職業迴歸。
心臟康復的模式
傳統心臟康復的標準模式包括3期：院內I期康復、院外早期Ⅱ期康復和院外長期Ⅲ期康復。
I期心臟康復(院內康復期)
I期心臟康復為住院期的心臟病患者提供心臟康復和預防服務。
本期康復目標為：縮短住院時間，促進日常生活能力及運動能力的恢復，增強患者自信心，減輕精神心理症狀；避免不必要臥床帶來的不利影響(如運動耐量減退、低血容量、血栓栓塞併發症)；指導戒菸，為Ⅱ期康復提供全面完整的病情信息和準備。
Ⅱ期心臟康復(院外早期康復或門診康復期)
過去的慢病管理模式由臨床醫生向患者提出統一標準的危險因素控制目標，並沒有有效促進生活方式改善。
Ⅱ期心臟康復採用個體化病例管理模式通過對每位患者的綜合評估，制定個性化危險因素干預目標，以患者為中心，在設定目標時充分考慮患者的意願和接受能力，與患者達成共同一致的短期和長期目標。
該模式在堅持危險因素的總體干預原則同時兼顧個體化原則，同時充分考慮患者的意願和接受能力，因而實施起來更為有效。Ⅱ期心臟康復是第一階段的延續和第三階段的基礎，起著承上啟下的樞紐作用。
Ⅲ期心臟康復(院外長期康復）
院外長期康復為心血管事件1年後的院外患者提供預防和康復服務。這一康復期是Ⅱ期康復的延續。
這個時期，部分患者已恢復工作和恢復日常活動。此期的關鍵是維持已形成的健康生活方式和運動習慣，仍需繼續糾正心血管危險因素和加強心理社會支持。
心臟康復的獲益
心臟康復在國內國外都已經是比較成熟的學科。國際上它已經約有70多年的歷史，很多大規模的試驗證明，進行以運動為基礎的規範化心臟康復的人群，比起沒有進行心臟康復的人群，獲益生存率高20%~25%左右。也就是說，它相當於能夠降低25%的死亡率。這個數字是非常驚人的——因為幾乎所有的藥物疊加效果也不過如此，甚至還達不到這個效果。
同時我們發現，康復的好處在於每做一點就能夠帶來一點收益，我們叫做“進步一小步，收益一大步”。
心臟康復前景
患了心臟病或做了心臟外科手術，通常認為躺著休息比活動更安全，但對心臟功能恢復和身體機能的康復卻有害無益。
祝願越來越多的心臟病患者能夠接受到規範的心臟康復治療！
完
文中圖片來源於網絡
原創文章轉載需告知
如果你覺得這篇文章有幫助，
請轉發給更多想要健康生活的朋友！
魏慶民心世界，伴你健康心生活！
