痔是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，是一種常見的肛腸疾病，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。
任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。在我國，痔是最常見的肛腸疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。在美國，痔的發病率約為5%。
病因
關於痔的病因主要有兩種學說。首先是靜脈曲張學說，認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。
二是肛墊下移學說：在肛管粘膜下有一層環狀的由靜脈（或稱靜脈竇）、平滑肌、彈性組織和結締組織組成的肛管血管墊，簡稱“肛墊”，其起閉合肛管、節制排便的作用。正常情況下，肛墊疏鬆的附著於肛管肌上，排便時主要受到向下的壓力被推向下，排便後借其自身的收縮作用縮回肛管內。彈性回縮作用減弱後，肛墊則充血、下移形成痔。
三是遺傳學說，目前尚無確切證據。痔瘡患者常有家族史，可能與食物、排便習慣及環境有關。
分類
痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔，是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位，被覆直腸黏膜，由於內括約肌收縮，肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右後側三塊。
因此內痔常見於左側、右前側及右後側；在齒狀線以下為外痔，被覆肛管黏膜，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔；兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛門外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。
臨床表現
1.主要表現為便血，便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發展至脫垂，合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3.內痔分為4度。①Ⅰ度 排便時出血，便後出血可自行停止，痔不脫出肛門；②Ⅱ度 常有便血；排便時脫出肛門，排便後自動還納；③Ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納；④Ⅳ度 痔長期在肛門外，不能還納；其中，Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現為內痔和外痔的症狀同時存在，可出現疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。
4.外痔平時無特殊症狀，發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。
痔瘡的中醫治療
中藥即中醫用藥，為中國傳統中醫特有藥物。中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材。中藥我國勞動人民幾千年來在與疾病作鬥爭的過程中，通過實踐，不斷認識，逐漸積累起來的藥物體系。中藥講究由表及裡、標本兼治，溫和、無副作用、治癒徹底是中藥的傳統優勢。
中醫學認為，痔瘡的病因病機在於飲食不節，損傷脾胃，胃腸燥熱，傷津耗液，燥屎內結，下迫大腸;或因溼熱下注，蘊聚肛門，氣滯血瘀，筋脈阻隔，筋絡弛縱，因而生痔。中醫療法通常有指壓療法、艾灸療法、拔罐療法、中草藥調理法等，且都無副作用，目前最多也最有效的是中草藥調理法，在中醫科學經歷了幾千年發展到今天，催生出了很多治療痔瘡的偏方，經過無數的臨床驗證，效果往往比西醫治療好很多，安全無副作用，且治癒後不易復發。
中醫治療：血熱腸燥型，口渴喜飲，唇燥咽乾，大便秘結，小便短赤，便血較多，滴下或噴射而出，色鮮紅，或挾瘀塊，肛門訃紅灼熱腫痛，舌紅苔黃，脈弦數。屬大腸實熱，治宜清熱潤燥，熱清則血止，燥潤則便通，可稍加止血、祛風之品。方用槐花散或涼血地黃湯加減
來源：曹元成教授
