心梗、心絞痛越來越年輕化的趨勢讓我們不得不心生警惕，4月24日~5月2日是“世界心絞痛周”。在這個特殊的日子裡，藥娃和大家聊聊心絞痛防治的那些事兒！
心絞痛到底是“何方妖孽”？
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。
心絞痛究竟是怎樣的痛？
典型的心絞痛表現為胸部左側或中部壓迫感、沉重感、胸悶或緊縮感，由勞力（精神和體力的勞累）誘發，休息後可緩解。每當心肌的氧需求超出氧供給時，便會出現心肌缺血，繼而出現心絞痛。心絞痛發作部位常在胸部，也可能會延伸到肩部、頸部、手臂、背部或下頜部等。
要注意的是，若一開始就是劇痛，然後逐漸減輕，往往不是心絞痛。
眾所周知，心絞痛發作，首選硝酸甘油。作為心絞痛患者的救命藥——硝酸甘油該怎麼吃？哪些需要注意的地方？
如此吃法，救命！
1、心絞痛發作，立即舌下含服1片硝酸甘油，約2～3分鐘起效，5分鐘達到最大效應。
2、效果不明顯者，每5分鐘可重複含服1片，直至疼痛緩解。
3、如果15分鐘內含服總量達3片後，疼痛仍持續存在，應立即就醫。
這些操作，無效！
吞服：因肝臟首過效應，口服藥物的生物利用度僅為8%。因此，吞服硝酸甘油是無效的，必須舌下含服。
非坐姿服用：硝酸甘油有顯著的降壓作用，站立易出現直立性低血壓，發生頭暈甚至暈厥；平臥則會增加下肢靜脈迴心的血流量，加重心肌的耗氧量，使心臟的負荷加重，延長心絞痛發作的時間。
長期連續服用：硝酸甘油屬於硝酸酯類藥物，並不能減少遠期心血管意外事件的發生，並且連續應用48～72小時後，其改善心肌缺血及擴血管作用的強度會減弱或消失。
不及時更換：打開瓶蓋後，硝酸甘油8周就可能會失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服時，既不會出現辣澀的感覺，也不會出現頭脹、面紅等表現，此時應立即更換藥物。
緩解心絞痛，我們也行！
硝酸甘油對大部分心絞痛患者能夠快速起效，但並非對所有人都有效。
除了硝酸甘油，緩解心絞痛還可以選擇的藥物有速效救心丸。心絞痛急性發作時，一般需一次服用速效救心丸10~15粒，舌下含服5分鐘後起效。如果5分鐘後病情不緩解，可酌情再次服用。連續服用兩次效果不佳，應立即撥打120。
如果身邊沒有以上兩種急救藥，日常生活中常見的經典藥物阿司匹林也可以“頂上”。為了加快吸收並迅速抑制血小板聚集形成血栓，心絞痛急性發作可立即嚼服300毫克阿司匹林。
預防切記三方面，飲食運動和起居
少吃糖分和油脂，多吃蔬菜多吃魚
加強鍛鍊多運動，保證睡眠和休息
疾病多發在冬季，防寒保暖要注意
日常保持好情緒，大事小事勿生氣
中國藥學會科技開發中心、光明網科普事業部聯合發佈
