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脫髮，“光明頂”，“地中海”是多少男同胞的“痛”！就算是留著那麼一點頭髮，想保留最後一點倔強，無奈要是遇見不識趣的風，只見那麼幾縷髮絲隨風飄揚，尷尬至極。
脫髮不僅是男同胞的煩惱，好多女同志也是深受其煩惱。脫髮的女性也不在少數。今天我們來聊聊脫髮的原因以及藥物治療。
哪些因素會導致脫髮？
導致脫髮的原因有很多種。比如說長期處於較大的精神壓力下，或者長期處於焦慮狀態，都會導致不同程度的脫髮。還有隨著年齡的增長，頭髮會越來越少，這和人體的自然衰老有一定的關係。有的時候服用某種藥物，也會導致脫髮，最為常見的就是化療藥物，會導致頭髮大量脫落。 再者就是，脫髮也和遺傳和自身免疫異常等有一定的關係。每個人脫髮的原因不同，需要具體病因具體治療，不可一概而論。
針對上述脫髮病因，如精神壓力，焦慮，衰老，化療藥物等，病因是明確的，去除這些病因後，脫髮自然會有所緩解。但是遺傳因素導致的脫髮，就需要藥物治療了。今天我們就重點聊聊遺傳因素導致的脫髮如何藥物治療。
遺傳因素導致脫髮的原因。
由遺傳因素導致的脫髮，多數為雄性激素性脫髮，專業術語叫做雄激素禿髮（AGA），以前也叫做脂溢性脫髮或者早禿。這種類型的脫髮好發於青春期和青春期後。比如我大學的一個學長，雖然17歲就上了大學，但是頭髮幾乎沒有了，這就是典型的雄激素禿髮。這麼青春期或青春期後的雄激素禿髮特別常見於白色人種。經常看美國，英國等國影視或者新聞的小夥伴應該都知道，好多的白人都是“頭髮稀有者”。
如布魯斯威利斯。
威廉王子
球星魯尼
雖然名字叫做雄激素禿髮，但不僅只發生在男性身上，女性同樣也有患雄激素禿髮的。根據統計，我國男性的雄激素禿髮患病率為21.3%，女性的患病率為6.0%。如果家族裡有脫髮男性，後代有50%以上的概率也會患有脫髮。
為什麼脫髮和雄性激素有關？
根據觀察和研究發現，使用雄激素替代治療的患者，易出現脫髮，比如說睪酮。如果停用睪酮，可發現脫髮症狀緩解。這就說明了脫髮和雄激素有一定的關係。
雄激素不是男性專有的激素，在女性體內也純在一部分雄激素，只不過所佔比例比較少而已。就像男性體內也含有一定量的雌激素一樣。而頭皮囊是體內雄激素作用的主要器官之一。雄激素和頭皮囊作用後，會導致皮囊變小，使新生的頭髮逐漸變細，顏色變淺。這種頭髮稱之為毳（cui，四聲）毛。最後，毛囊萎縮並最終消失，毳毛也會脫落，再也沒有新的頭髮長出來，就形成了禿髮。仔細看看脫髮的人，特別是男性，他們脫髮的部位特別的細膩和光滑，就是因為毛囊沒了。
重點：脫髮的治療
脫髮若不及時採取措施進行治療，會隨著時間的推移越來越嚴重，可能到最後那“三千煩惱絲”一根都不剩。越早治療，效果也就越好。治療的方法有藥物治療和毛髮移植，或者戴假髮。這裡我重點說的就是藥物治療。
用於男性的藥物
藥物一：非那雄胺
非那雄胺，屬4-氮甾體激素類化合物，為特異性Ⅱ型5α-還原酶競爭抑制劑，抑制外周睪酮轉化為二氫睪酮，降低血液和前列腺、皮膚等組織中二氫睪酮水平，其中就包括頭皮中的二氫睪酮水平，從而可使萎縮的頭皮毛囊恢復，頭髮也就恢復生長。
非那雄胺治療雄激素性禿髮需要長期治療才能見效。根據相關研究，一般用藥三個月後才見效。服藥6-9個月後，頭髮就開始恢復生長。所以用藥時間至少為1年以上，如果用藥一年後沒有效果，就可以停止用藥了，說明對某些人是沒有治療效果的。
非那雄胺副組用：根據說明書，非那雄胺的不良反應一般是輕微和短暫的。主要的副作用是陽痿、性慾減退、射精障礙和皮疹等。還可能會發生瘙癢，面唇部腫脹，睪丸痛等。
用於女性的藥物
藥物一：螺內酯
螺內酯常規是用作利尿劑使用的，但是其對女性雄激素禿髮有一定的治療作用。螺內酯可減少腎上腺產生睪酮，並對二氫睪酮有一定的抑制作用，且作用溫和。但是螺內酯的副作用也需要注意，如女性月經紊亂，性慾減低，乳房脹痛等。治療也是需要長期維持的，至少也是1年以上。
藥物二：環丙孕酮
環丙孕酮說明書的適應症就指出，環丙孕酮可用於激素依賴性嚴重脫髮。不良反應主要是肝功能受損，精神疲乏和減退，體重改變等。
男女通用的藥物
米諾地爾
米諾地爾是一種治療高血壓的二線和三線用藥，但是其也可以用於治療脫髮，男性和女性都是用。治療脫髮的時是外用。米諾地爾之所以能治療脫髮，是因為其可以擴張周圍周圍血管，改善微循環，局部長期用藥時，可刺激脫髮和斑禿患者的毛髮生長。治療時間至少半年到一年。其副作用就是可能會導致多毛，停藥後可消退。
注意，以上所有的用藥不推薦孕婦，備孕婦女，哺乳期婦女使用。其他特殊人群，如兒童和老年人使用時，要具體諮詢醫生，不要擅自用藥。
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