4 月 30 日是「國際不打小孩日」。
最近幾天，有媒體報道：一位四歲的女童遭父親的同居女友曲某某施虐。
據警方通報：
於某茜由機械性外力作用，致硬膜下血腫伴腦受壓症狀和體徵，屬重傷二級；由機械性外力作用致雙側鼻骨骨折，屬輕傷二級；此外，女童還有體表擦傷、咬傷和燙傷。
圖片來源：三江公安微警務
今天，於某茜轉院至哈爾濱市兒童醫院的 ICU，仍然昏迷當中，有生命危險。
讓人更難過的是，同類型的暴力事件，其實在生活中並不少見。
1
遭受虐待的
不止於某茜一個人
據世界衛生組織（WHO）估計：2000 年，全世界約有 57000 名 15 歲以下兒童被殺害。最常見的死因就是頭部外傷，依次還有腹部外傷和窒息。
家庭暴力、兒童虐待離我們很遠嗎？
並不。
數據顯示，中國城市地區兒童遭受肢體虐待的發生率達到 41.2% 至 67.3%。
另外，暴力絕不僅僅是肢體暴力，也包括情感或精神暴力、性暴力以及忽視。
UNICEF（聯合國兒童基金會）曾對 68 篇研究文獻進行分析，結果顯示中國 0～17 歲兒童中：
- 遭受軀體虐待的發生率為 26.6%
- 遭受情感虐待的發生率為 19.6%
- 遭受性虐待的發生率為 8.7%
- 遭受忽視的發生率為 26.0%
圖片來源：站酷海洛
致傷、致殘甚至致死，這還只是兒童虐待中的一部分危害。對於受害者來說，還可能會面對陪伴他們一生的傷害——
2
經常被家庭暴力的孩子
更容易產生心理問題
WHO 的相關資料顯示：虐待可能給早期大腦發育帶來損傷，導致精神緊張，甚至在孩子成人後，增加行為、身體和精神衛生問題的發生風險。
可能會出現的問題有：
- 施加暴力或淪為暴力受害者；
- 抑鬱症；
- 吸菸；
- 肥胖；
- 高危性行為；
- 意外懷孕；
- 酗酒和濫用藥物。
還有研究表明，兒童時期遭受虐待、甚至只是目睹家庭暴力的孩子，要比沒有相應經歷的孩子，在青春期有更突出的心理問題。比如更容易產生自卑、懦弱、抑鬱的情緒。
如果成長過程中，長時間處在這種情緒下，還可能導致青少年自殺和自虐等行為的出現。
圖片來源：站酷海洛
3
經常被家庭暴力的孩子
更可能用暴力來解決問題
為了研究兒童如何習得攻擊行為，發展心理學家班杜拉開展過一個「波比娃娃」實驗：
研究人員將 48 名兒童分為兩組，一組接觸攻擊性榜樣，另一組接觸非攻擊性榜樣。
實驗一開始，攻擊組的兒童會看見成人反覆使用各種方式攻擊波比娃娃，包括身體攻擊，和語言攻擊，持續約 10 分鐘。
另一組中，成人和孩子則在實驗房間內玩玩具或者拼圖遊戲 10 分鐘。
之後所有被測試的孩子，都被帶到另外一個擁有吸引人玩具的房間，但在不久之後會告訴所有的兒童這些玩具是給別人準備的，以激發他們的挫敗感，進而產生憤怒情緒。
圖片來源：
A.Bandura Social Learning Theory Englewood Cliffs
然後再將他們帶到最後的房間中，那裡有各種攻擊性與非攻擊性玩具，這當中也包括之前出現的波比娃娃，所有的兒童都將在這個房間中呆夠 20 分鐘時間。
結果發現，攻擊組的男孩子每人平均有 38 次模仿了成人的身體攻擊行為，而非攻擊組只有 1.5 次。
換句話說，如果父母、老師採取了暴力的手段教育孩子，就等於給孩子了一張可以使用暴力解決問題的「許可證」。
未來遇到不順心的事，他們也很可能會模仿這樣的方式，去處理自己遇到的不順心事或者是挫折。
圖片來源：站酷海洛
4
識別兒童虐待
對暴力說「不」
在生活中，針對兒童的暴力往往不能被及時制止，甚至無法被發現。
這是因為，兒童是弱勢群體，很難發出求救的聲音；而很多人也會覺得，「管教孩子」是別人家的事。
甚至很多打罵和虐待，還藉著「打你是為你好」名義。
為了避免類似的悲劇一次一次不斷重複，我們要時刻提醒自己不要成為施暴者，止住暴力的循環。
此外，及時地發現並制止身邊的家庭暴力、兒童虐待，也是很重要的舉措。
臨床數據庫 Uptodate 上總結了幾類可能提示一個小孩受到虐待的表現：
- 巴掌、要帶、繩索環和其他形狀的瘀斑；
- 菸蒂、熨斗、鏟和其他形狀的燒傷；
- 還不會走路的兒童身上出現瘀斑、長骨骨折；
- 軀幹、耳部、頸部出現瘀斑；
- ......
如果你在一個小朋友身上發現以上現象，希望你可以主動向 TA 伸出援手，問 TA：你身上的傷是怎麼弄的呀？
如果是直接目擊到兒童虐待，希望你可以阻止施暴或留存證據（如拍照），並且向公安部門求助。
無論是為了教育的目的還是虐待，暴力就是暴力。每個孩子都是獨立的個體，而不是任何人的出氣筒。
4 月 30 日是「國際不打小孩日」，但我們希望：
每一天都是不打小孩日。（作者：丁香醫生）
