日前，重慶醫科大學附屬第三醫院成功實施一起高難度手術——對一肝臟巨大肝癌病人實施離體肝腫瘤切除手術。即將整個肝臟從患者身體裡取出，切除腫瘤後再植入病人的體內，讓它繼續“工作”。
重醫附三院肝膽胰外科主任別平告訴上游新聞·重慶晨報記者，該患者這一腫瘤有拳頭大，直徑10餘釐米，長在肝臟的尾狀葉，位置特殊，多根大血管包繞，若採用傳統手術來切除，勢必有一定的困難。
根據該患者的具體情況，全院進行了數次討論會診，決定實施“離體肝臟腫瘤切除、自體肝臟移植”的手術治療方案。通俗地講，就是將肝臟移出體外，在低溫下完整切除腫瘤後再植體內。這對醫生的“手上功夫”是一次重大考驗。
“將肝臟整體移出體外後，患者會有一段時間的無肝期，我們就用人工血管架橋下腔靜脈，把胃腸道的血管接到人工血管上，作為臨時的門腔分流，保證血液的通暢和循環平穩。”別平說，當天手術全程持續8個小時，術中輸血僅600毫升，患者無肝期時間有3個小時。經過手術，患者肝臟留存近90%，最大限度地保留了正常功能的肝組織。
“經檢索文獻，採用離體肝切除巨大尾葉腫瘤當屬國內首例。”
上游新聞·重慶晨報記者 陳竹 受訪者供圖
分享到:
