內蒙古新增1例本土確診，為哈爾濱傳入
2020年4月19日7時至4月20日7時，內蒙古自治區報告無新增傳入本土和境外輸入疑似病例，無新增境外確診病例，新增傳入本土確診病例1例（由黑龍江省哈爾濱市傳入我區呼倫貝爾市鄂溫克旗），排除疑似病例3例（由首都機場國際航班分流至呼和浩特市白塔國際機場）。
截至2020年4月20日7時，內蒙古自治區累計報告傳入本土確診病例1例；境外輸入確診病例118例（俄羅斯74例、英國22例、法國19例、美國2例、西班牙1例），治癒出院30例。現有傳入本土確診病例1例、疑似病例2例；境外輸入確診病例88例、疑似病例13例。
截至2020年4月19日24時，內蒙古自治區報告無症狀感染者0例。
以上患者均在定點醫院接受隔離治療，所有密切接觸者均在定點場所集中隔離醫學觀察，全程實行閉環管理。輸入性本土病例的相關流行病學調查和密切接觸者追蹤工作正在進行中。
哈爾濱又增3例本土確診
據黑龍江省衛健委網站消息，2020年4月19日0-24時，黑龍江省省內新增確診病例3例(哈爾濱3例)，新增無症狀感染者3例(哈爾濱3例)。截至4月19日24時，累計報告本土確診病例524例，累計治癒出院病例470例，現有確診病例41例(哈爾濱39例、牡丹江2例)，現有無症狀感染者26例(哈爾濱21例、牡丹江3例、綏化2例)。當日發熱門診診療人數1095人。累計追蹤到密切接觸者17599人，已解除醫學觀察16507人，尚有1092人正在接受醫學觀察。
2020年4月19日0-24時。全省新增境外輸入確診病例4例，均為中國籍，從俄羅斯輸入，其中：吉林省1例、黑龍江省1例、遼寧省1例、浙江省1例。截至4月19日24時，累計報告境外輸入確診病例381例，其中：黑龍江省118例，其他省份263例；現有境外輸入確診病例379例；現有境外輸入疑似病例3例；累計境外治癒出院病例2例。追蹤到境外密切接觸者2093人，已解除醫學觀察1511人，尚有582人正在接受醫學觀察。
2020年4月19日0-24時，無新增境外輸入無症狀感染者。截至4月18日24時，現有境外輸入無症狀感染者40例，其中：黑龍江省18例，其他省份22例。
截至4月18日24時，這條疫情傳播鏈已導致哈爾濱市共54人感染，包括36例確診病例和18例無症狀感染者。
這一波本土疫情，是既往感染者韓某，可能是通過共用被汙染環境，傳染給曹某，病毒經過了幾輪傳播，最後通過87歲的住院老人，直接或間接傳染了40多人，其中包括6名護士1名醫生，而且病毒還在蔓延。
對於這一波本土疫情，有什麼教訓值得汲取嗎？
有兩點值得關注：一、共用被汙染環境，導致的病毒傳播，不容小覷；二、新冠病毒傳染力之強，超出了想象，疫情防控仍存在著需要我們去探索的未知的因素。
截至4月18日24時疫情傳播鏈條
入境23天裡經過4次檢測
韓某未認定確診病例
為何成了傳播源頭？
回顧這一波疫情傳播之初，公眾都會把焦點對準22歲的女留學生韓某。
韓某不是確診病例，為何成了傳播源頭？
與個別地區有境外人員偷偷回國，帶病隱瞞行蹤，導致疫情傳播不同，韓某從回國到居家隔離符合疫情管控規定。
據哈爾濱衛健委通報：韓某於3月19日從美國抵哈，通過“手遞手”方式轉運至哈爾濱市道里區群力富力江灣小區家中，並按照當時政策規定，執行了居家隔離觀察。
所謂“手遞手”，即從機場入境到進入小區家門，全程都有健康管控 .這意味著韓某回國後是按規定作了健康申報，當地疾控部門也按規定履行了管控措施。
有網友質疑為何境外人員回國沒有集中隔離？官方回覆過，韓某3月19日從美國回哈，按當時的政策，只對日本、韓國、伊朗、意大利回國人員集中隔離。21日起才對所有入境人員就地集中隔離。
韓某居家隔離觀察期間，3月31日核酸檢測為陰性，抗體檢測IgM、IgG均為陰性。4月3日，韓某隔離滿14天，核酸再次檢測為陰性，解除居家隔離。
4月9日，哈爾濱出現本土確診病例郭某明，通過流調和大數據比對溯源分析發現，是曹某傳染給男友李某及自己的母親王某苓和母親的男友郭某明。而曹某沒有武漢及其他疫區旅居史，也沒有接觸新冠病毒攜帶者，為何成了傳染源？
哈爾濱疾控中心調查發現，曹某與韓某是樓上樓下鄰居，兩人素不相識。通報稱，4月10日和11日，疾控中心再次對韓某進行了兩次抗體檢測，其中，IgM均為陰性，IgG均為陽性，診斷為新冠肺炎既往感染者（境外輸入）。
也就是說自韓某從3月19日回國至4月11日，23天裡接受了4次的檢測，均沒有認定為確診病例。
然而，韓某卻可能是傳染源頭。
哈爾濱疾控中心調查認為，該單元為一梯一戶，整個單元共用一部電梯，存在可能被汙染的共用空間；上下相鄰兩層間由於房屋結構等原因，也存在病毒傳播的可能，二人間具備傳染的條件。
新冠病毒傳播力之強悍
超出了我們的想象
韓某經過四次檢測，都沒有認定為確診病例（至今都不是），體內病毒可能在檢測期間未有檢出來或者較弱，為什麼還能通過共用環境傳染病毒呢？
根據傳播鏈條，曹某被診斷為無症狀感染者（後被訂正為確診病例），將新冠病毒傳染給男友李某（無症狀感染者）、自己的母親王某苓（無症狀感染者）以及母親的男友郭某明（確診病例）。可以確認的是，這幾人都是熟識的，相互間有面對面接觸。
之後，郭某明與王某苓同陳某一家聚餐，87歲的陳某及兩個兒子參與聚餐，被傳染確診。陳某因腦卒中先後在哈爾濱市二院和哈醫大一院就醫，致使兩院同病區多名患者、陪護人員及醫護被感染。
截至4月18日24時，哈爾濱這一波疫情傳播已有54例感染者，包括36例確診病例、18例無症狀感染者。除去曹某、李某、王某苓、郭某明、陳氏父子3人、陳家二兒媳這8例感染者，其餘46例感染者都與陳某入院治療期間傳染有關。
這46例感染者中，陳某的兩個女兒，曾在醫院陪護父親、或者與兩個兄弟直接接觸，導致了感染；而其他44例感染者，很多人可能與陳某沒有直接接觸。
分析這44例感染者，有3個特點：1、老少都有，年齡跨度大，最小的是13歲的中學生，年齡最大的81歲。2、60歲以上有13人，大多有基礎病，感染新冠病毒後，給後續治療帶來了困難。3、少部分與陳某有直接接觸，大部分與陳某間接接觸，僅僅因同一病區而感染。
據通報，陳某先是在哈爾濱市二院住院，是在單人病房；其後因發熱轉至哈醫大一院呼吸內科住院，3天后轉至哈醫大一院發熱門診隔離病房，後被確診。
目前，確診者中，有6名護士（4名無症狀感染者、2名確診病例）和1名醫生，其餘大部分是同病區病友和陪護者。有些可能與陳某有直接接觸，比如個別護士或病友；但也有一些病友和陪護、護士僅僅因為同一病區，就被傳染了。
比如18日新增的4個確診病例：徐某曾在哈醫大一院陪護住院的丈夫於某，於某是陳某同病區患者，先被確診感染，如今她也被感染；張某是陳某在哈爾濱市二院住院同樓層同病區患者陪護；燕某和王某均是陳某在哈爾濱市二院住院治療期間同樓層同病區患者。
此外，這些感染者被感染的時間主要在4月上旬，這時候疫情警報尚未解除，大多數哈爾濱市民外出都戴著口罩，尤其在醫院就診更是戴著口罩，在這種情況下還有這麼多人通過間接接觸而感染，可以想見這個病毒傳播能力之強悍。
當然，不排除個別感染者可能沒有戴口罩，但確診病例中有6名護士和1名醫生，即使在工作中沒有“全副武裝”，也肯定都戴著口罩，甚至可能是比一般市民戴的防護性能更好的N95口罩，但他們依然中招了。
這不是新冠肺炎疫情剛剛暴發的1月，武漢個別醫院防護物資緊缺，個別醫護人員缺防護設備，也心存大意而被感染。4月的哈爾濱已經經歷了疫情大考，但還是有醫護被確診感染。
除了院方本身存在防控漏洞，相關責任人麻痺大意，病毒本身的傳播能力強悍也超出了我們的想象。
四次檢測都未認定為確診病例，作為既往感染者的韓某，可能是通過共用被汙染環境，傳染給曹某，病毒經過了幾輪傳播，最後通過87歲的老人，直接或間接傳染了43人，而且病毒還在蔓延。
鄰省長春：自哈爾濱市、牡丹江市來（返）人員需進行三次核酸檢測
昨天（19日）下午，黑龍江的臨近省份吉林省省會長春市，為了防範跨省病例流入緊急下發通知，即日起，自哈爾濱市、牡丹江市來（返）長的人員，需要進行14天的單獨居家或集中隔離，期間需進行三次核酸檢測。相關費用自理。
長春市政府網站4月19日刊文披露《長春市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組辦公室公告》指出：
4月1日以來，有哈爾濱市、牡丹江市旅居經歷的來（返）長人員，須主動向社區居民委員會（村民委員會）報告；
即日起，自哈爾濱市、牡丹江市來（返）長的人員，需要進行14天的單獨居家或集中隔離，期間需進行三次核酸檢測。相關費用自理；
機關、企事業單位對於哈爾濱市、牡丹江市來（返）長的人員，要進行登記報告，進行14天的單獨居家或集中隔離，期間需進行三次核酸檢測；
對違反本公告相關要求，造成嚴重後果的，將承擔《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律法規中規定的相應法律責任。
根據吉林省衛健委網站消息，4月18日0-24時，全省新增境外輸入確診病例2例（長春市1例，吉林市1例）。截至4月18日24時，全省累計報告境外輸入確診病例11例；全省累計報告本地確診病例93例。
三次核酸檢測的要求，十分罕見
此前，隨著人員流動陸續恢復，各地紛紛出臺針對特定地區來返人員的篩查措施，其中不乏需要隔離並進行核酸檢測之舉。但記者梳理發現，官方發佈通知要求來返人員進行三次核酸檢測的，十分罕見。
- 河南省疫情防控指揮部辦公室表示，自4月7日起，對武漢市來豫返豫人員全部免費開展新冠肺炎核酸檢測和血清檢測，並未提及需要多次檢測；
- 上月底，山東菏澤等多地通知稱，湖北返回人員抵達後立即健康檢查核酸檢測，並未提及需要進行多次檢測；
- 成都市衛健委發佈消息稱，對4月8日以後湖北等重點地區來（返）蓉人員原則上不再實行隔離醫學觀察，但要嚴格實行全員核酸檢測。其中，武漢來（返）人員抵蓉後需進行兩次核酸檢測。除武漢外的湖北等重點地區來（返）人員，抵蓉後需進行一次核酸檢測。
不過，記者注意到，針對我國境內跨省流動的人員，各地防疫政策中需要多次檢測的並不常見，但針對入境人員，多地出臺措施大都要求進行多次檢測。
4月14日，遼寧新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部發布通告指出，通過機場、海港、陸路所有類型口岸的入境人員一律集中隔離14天，並進行兩次核酸檢測和一次血清抗體檢測；
4月8日，寧夏應對新冠肺炎疫情工作指揮部辦公室通知，對境外入寧人員全部實行14天的集中隔離醫學觀察，並分別在入寧時、解除隔離前進行2次核酸檢測篩查；
3月16日，山東省委疫情處置工作領導小組辦公室印發通知要求，對所有入境來魯人員，除入院治療和接受醫學觀察外，一律集中隔離，抵達隔離點當天和隔離期滿前一天，分別進行1次核酸檢測。
長春市已經出現“陰轉陽”輸入病例
為什麼要求進行三次核酸檢測？我們從兩個維度來討論這一問題。
首先，黑龍江、吉林、遼寧作為臨近省份，人員流動頻繁。“東三省”的叫法在我國由來已久，也能看出這三個省份之間聯繫密切。目前向好的防控態勢來之不易，哈爾濱、綏芬河（確診病例轉至牡丹江市治療）出現新的疫情情況，鄰省吉林謹慎對待不為過。記者注意到，在哈爾濱出現交叉感染多人被問責後，前天下午，黑龍江省委常委、副省長、省委赴哈爾濱疫情防控指導組組長王永康帶領指導組到哈爾濱市召開會議甚至明確：“遏制疫情反彈是當前最大的政治任務。”
另外，由於新冠病毒“狡猾”，此前報道已經披露過不少病例在單次核酸檢測呈陰性後轉陽的情況，因此進行多次核酸檢測也可看作是更加保險的篩查手段。
聚焦到長春本地，目前當地已經出現多次檢測陰性而後轉陽的確診病例，並且該病例正是從牡丹江市返回長春人員。
吉林省衛健委最新通報中指出，18日確診的輸入病例系長春人，其4月6日乘坐大巴車經黑龍江省綏芬河口岸入境，4月7日由當地專車轉運至牡丹江市集中隔離點進行隔離醫學觀察。該病例入境時經海關進行了首次核酸檢測，結果為陰性。4月11日進行第二次核酸檢測和一次血清抗體檢測，結果均為陰性。4月16日，由吉林省工作組專車轉運回長春市集中隔離點隔離醫學觀察。4月17日核酸檢測結果為陽性，當晚由120車送至長春市傳染病醫院隔離診治，肺部CT檢查有影像學改變。4月18日經專家組會診，診斷為確診病例。
來源：內蒙古衛健委、黑龍江衛健委、南方都市報、北京青年報等
