昌吉市人民醫院多科室攜手為一名新生兒架起生命橋

昌吉市人民醫院5個科室、16名醫護攜手

11小時為一名新生兒架起生命橋

中國昌吉網訊(通訊員 王美娟)3月29日,暖暖的陽光透過窗子照進病房,照在一位年輕媽媽和嬰兒的身上,出生剛剛8天的樂樂(化名)在媽媽的懷抱裡安然地睡著。

今天是小寶貝出院的日子,樂樂的爸爸媽媽眼含熱淚,連聲說著感謝。眼前的這一切,讓醫護人員感到付出的所有辛苦和疲憊都是值得的。

3月21日,蘇女士因孕40+1周,臍繞頸1周入住昌吉市人民醫院產科,計劃自然分娩。當日中午13∶50,新生兒娩出,出生時臍帶、胎盤未見明顯異常,出生體重為2.7公斤。

“孩子怎麼沒有哭聲?”這一情況讓人心頭一緊,醫生查體後發現患兒心率慢、無自主呼吸、四肢鬆軟,皮膚蒼白。產科醫師、助產士立即將患兒放置輻射臺進行復蘇,同時通知兒科、手術麻醉科會診。

麻醉科醫師立即給予氣管插管下正壓通氣,兒科值班醫師王晗評估患兒病情危重,隨時有死亡風險,立即請示兒科副主任醫師陳波。正在上門診的陳波迅速趕到參與搶救,並再次評估病情。此時患兒恢復自主呼吸,但淺促不規則,四肢肌張力仍低,未脫離危險,陳波決定將患兒轉運至兒科繼續進行搶救。轉運途中陳波迅速給家屬交代病情,告知相關風險及不良預後,此時,兒科重症監護室做好了進一步搶救的準備。

一場與死神的拉鋸戰開始了……

14∶05,兒科重症監護室準備呼吸機及急救藥品,護士長關豔紅緊急調派人手參與即將開始的搶救工作。交接病人、再次評估病情,與家屬溝通,並建立靜脈通道、心電監護。患兒轉入監護室後兒科各組人員分工明確,開始第二輪搶救。

14∶10,“患兒體溫35℃、脈搏134次/分、呼吸37次/分、血壓61/34毫米汞柱……”主管護師李萍彙報。“患兒神志清、精神差、反應欠佳、雙肺呼吸音粗、可聞及中溼性囉音……”醫師武琳琳彙報說。兒科搶救小組綜合評估患兒病情後給予連接呼吸機輔助通氣,建立雙路輸液……一條條醫囑被傳達,一條條醫囑在確認執行,大家密切觀察著這個新生命的變化。

14∶30,孩子的反應一點點好轉,四肢肌力、皮膚髮紺恢復正常、自主呼吸逐漸平穩。大家懸著的心慢慢放下了,但誰也不敢掉以輕心,有人在繼續監測生命體徵變化,有人去和家屬談話,有人安排完善抽血檢查、預約床旁胸片檢查。

19∶00,患兒在持續有創呼吸機輔助通氣近5個小時後,監測心率、血氧飽和度維持正常,陳波要求停止有創呼吸機輔助通氣,拔除氣管插管,改用無創呼吸機輔助通氣。積極搶救5個小時後,樂樂的生命體徵趨於正常。

就在大家都舒了一口氣的時候,武琳琳查體時發現患兒右肺呼吸音偏低,請放射科急診行床旁胸片檢查,考慮可能出現氣胸。兒科主任呂紅霞立即請普外腫瘤科會診,普外腫瘤科醫師張新到場後查看患兒及床旁胸片後並給出意見:需要行胸腔閉式引流術,如果不及早干預,患兒可能還會出現呼吸衰竭、再次面臨死亡風險,前期的搶救將前功盡棄。但這個手術有一定的風險,在請示了普外腫瘤科主任李開軍並和兒科醫生向家長充分交代病情,告知風險後,患兒家屬抱著對醫院的信任和對新生命的期盼,簽字同意並接受胸腔閉式引流術。

19∶44,張新在局麻下對患兒行右側胸腔閉式引流術,手術過程順利,5個小時後複查患兒的胸片,顯示右肺組織基本復張。這時,醫護人員懸著的心才算放下了一半。

住院期間,樂樂情況一天比一天好,度過了餵養關、黃疸關。在兒科醫護人員的悉心照料下,樂樂終於能出院了。



分享到:


相關文章: