做完一次新型冠狀病毒抗體測試就沒事了嗎?李博士給你講清楚

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抗體測試已經吸引了全世界的注意,因為它們有可能通過揭示誰已經暴露於新冠病毒,現在可能已經免疫了,這種冠狀病毒測試可以來幫助判斷無症狀感染者和輕症感染者,避免再次的疫情爆發。

一、一些人支持新型冠狀病毒抗體測試作用很大

目前,數十家生物技術公司和研究實驗室已趕赴生產血液檢測。世界各國政府已經購買了數以百萬計的檢測包,希望它們能夠指導人們決定何時放鬆社會隔離措施,讓人們重返工作崗位。一些人甚至建議,這些測試可以作為一個“豁免護照”,讓擁有“豁免護照”的人可以再次與他人互動。

一些研究人員說,這些檢測可以告訴醫療保健和其他基本工作人員,他們是否仍有感染的風險。在未來,他們還可以評估候選疫苗是否給人免疫。

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二、一些人認為新型冠狀病毒抗體測試作用被誇大

但是和大多數新技術一樣,有跡象表明COVID-19抗體檢測的作用被誇大了,目前,大多數藥盒的準確度不足以確認一個人是否接觸過這種病毒。有的科學家們說,即使檢測結果可靠,也不能表明某人是否對再感染免疫。

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三、新型冠狀病毒抗體測試能幹什麼?

全球的研究人員也在使用抗體測試來估計冠狀病毒在人群水平上的感染程度,鑑於許多地方沒有做足夠的標準測試,而在官方病例統計中,有輕微症狀或沒有症狀的人很可能會被漏掉,這一點非常有價值。這些調查測試了一部分人口,並以此來估計更廣泛社區的感染情況。

當病毒侵入人體時,免疫系統產生抗體來對抗它。試劑盒使用病毒中的抗原成分檢測抗體的存在。測試通常分為兩類:實驗室測試,需要經過培訓的技術人員處理,大約需要一天時間;隔離點測試,在15分鐘到半小時內給出快速的現場結果。衛生機構說,這些檢測並沒有檢測到病毒本身,因此在診斷活動性感染方面的應用有限。

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四、新型冠狀病毒抗體測試結果需要謹慎解釋

早期對從COVID-19中康復的人研究已經檢測出三種SARS-CoV-2特異性抗體,製造商和研究機構已經開發出針對這些抗體的檢測方法。例如,一些生物製藥公司開發了一種檢測SARS-CoV-2特異性免疫球蛋白G和免疫球蛋白a的實驗室試驗。

現在可用的許多檢測似乎不夠準確,無法識別出患有這種疾病的人,這種特性稱為檢測敏感性,而那些沒有被感染的人則稱為檢測特異性。一個高質量的測試應該達到99%或更多的敏感性和特異性,這意味著每100個真陽性和真陰性結果中,檢測結果應該只出現1個假陽性和1個假陰性。

但一些抗體檢測在感染早期的特異性低至40%。在9項測試中的2項分析中,3項實驗室測試的靈敏度在67-93%之間,特異性在93-100%之間。總的來說,隨著時間的推移,所有測試的敏感度都有所提高,在症狀首次出現兩週後記錄到最高的敏感度。

便捷快速測試甚至比實驗室中使用的測試更不可靠。這是因為他們使用較小的血液樣本——通常是指刺傷的血液樣本——並且是在比實驗室更不受控制的環境中進行的,這會影響他們的表現。他們應該謹慎使用,世衛組織建議,隔離點測試僅用於研究。

影響這兩種測試的一個未知因素是時間和準確性之間的相互作用。如果在一個人被感染後過早地進行檢測,而身體還沒有時間產生該檢測所要檢測的抗體,那麼它可能會錯過感染。但是,科學家們還不清楚人體對SARS-CoV-2的免疫反應的時間,無法確切地說出特異性抗體的產生時間。

綜上所述,做完新型冠狀病毒抗體測試,要對結果仔細分析,最重要的是接觸史,對於可疑的表現要多次檢測,才能達到真正的目的。


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