來源：健康界UGC
作者：浙大醫學院附屬兒童醫院
這段時間，浙大醫學院附屬兒童醫院內分泌科的門診又熱鬧了起來，不少家長帶著孩子來看生長髮育的問題。
一天門診下來，兒童內分泌學專家傅君芬教授看了八、九十個患兒，她和團隊的醫生都驚訝地發現：疫情期間孩子們都長胖了不少！
傅教授介紹，門診中30~40%的患兒都或多或少增重了，其中每天10個左右是專門來看肥胖的。
8歲性早熟小女孩
3個月長胖了12斤
今年8歲的小妮（化名）是傅教授的老病人，一年前因乳房提前發育前來就診，檢查發現她骨齡超前，卵巢子宮增大，被確診為中樞性性早熟。
這一年裡，小妮媽媽一直帶著她來浙醫兒院複診，每3個月注射一次抑制發育的藥物，調節她生長髮育的節奏。
受疫情影響，傅教授已經3個多月沒見過小妮了。這次小妮一走進診室，她心裡就咯噔一下：怎麼整個人胖了一大圈？
小妮媽媽告訴醫生，女兒3個月來整整胖了6公斤，從24公斤長到了30公斤！小姑娘也知道自己胖了，不好意思地低下頭。
傅教授說，按照小妮131公分的身高來算，體重指數（BMI）超過18，已經達到了兒童肥胖的標準。後續的檢查顯示，她的
膽固醇和尿酸都超過正常值。這既不利於性早熟的控制，也帶來了代謝綜合徵的風險。短短3個月時間，小姑娘怎麼就吹氣球似的發胖了呢？小妮媽媽無奈地說，疫情期間，家裡的老人每天研究新菜譜，變著花樣給孩子做好吃的，“她吃起來毫無節制，我們當著老人的面也不好讓她少吃點，體重就這樣蹭蹭蹭往上漲”。
一頓吃2碗米飯，一天吃2個紅糖雞蛋，4、5罐牛奶，這麼胡吃海喝3個月，可不得發胖嘛！
原本就超重的小胖子
這次胖到脖子都發黑
傅教授說，原先就患兒童肥胖症的小胖子們，這段時間也鬆懈下來，沒有好好減肥。比如一個9歲的男孩，以前就有35公斤，超出標準體重不少，有非酒精性脂肪肝。這2個月裡，他體重飆升3.5公斤，接近40公斤大關。
他走進診室後，傅教授發現他頸部發黑、增厚，摸起來有天鵝絨的觸感。她解釋說，這是黑棘皮症的表現，說明患兒存在胰島素抵抗等代謝異常，“這樣發展下去，他以後得二型糖尿病的概率大大增加。”
這個男孩家裡有肥胖的基因，從奶奶到父母再到他，體重都超標。所以，家長很早就帶著他到浙醫兒院看肥胖問題，全家督促他減肥。
但疫情期間，不方便運動，孩子的運動量大大減少。再加上作息改變，每天玩手機玩到晚上11點多才睡覺，睡眠時間不足，也不利於減肥。
疫情期很多孩子都胖了
適當飢餓多運動
據傅教授觀察，不光這個男孩變胖了，帶他來看病的爸爸媽媽也比以前胖了些，“其實窩在家裡，長胖一點是普遍現象。但家長還是要監督好自己的孩子，管住嘴、邁開腿，均衡飲食，堅持運動。”
傅教授建議，體重正常的孩子，一天碳水化合物攝入比控制在50%以內，攝入過多會轉化為糖分，進而成為脂肪堆積在體內。蛋白質和脂肪的攝入比分別為15%和25%，千萬不能讓孩子暴飲暴食。
已經發胖，或者食慾特別旺盛的孩子，保證常規的一日三餐即可，每頓吃7、8分飽就好了，別看孩子胃口好就隨意加量。三餐之外儘量不要加餐，特別是晚上要做到飢餓12個小時，前一晚7點到次日早上7點不要進食，讓體內胰島素有足夠的休息時間 。
她還強調，在家上網課的孩子，一定不能落下體育課。低強度活動5～10分鐘沒什麼效果，一節課45分鐘的運動，一般能達到有效運動心率。一些對抗阻力的運動，如仰臥起坐、俯臥撐等，也能起到鍛鍊的效果。
算一算
你家娃胖不胖
肥胖主要是通過BMI指數判斷，測量出孩子的體重和身高，通過公式BMI=體重（kg）/身高的平方（m²）算出數值，可直觀地判斷孩子是否肥胖。
