如果你正在接受骨质疏松症治疗，你正朝着促进骨骼健康正确的方向迈出一步。
但也许你对你的治疗存有疑问。
你服用的药物最适合你吗？
你要花多长时间？
为什么当你的朋友每月只服用一次药丸时，你的医生却建议每周服用一次药丸？
如果此刻的你正好有这些疑问，那么，小编建议你，一定要把这篇由美国知名梅奥医院给出的，有关骨质疏松症治疗常见问题的最新解答，看完并收藏起来。
01.哪些骨质疏松症药物通常先尝试？
双磷酸盐通常是骨质疏松症治疗的首选。其中包括：
- 阿伦磷酸，每周一次的药丸；
- 利塞膦酸，每周或每月药丸；
- 伊班膦酸，每月一次口服或一个季度静脉注射输液一次；
- 唑来膦酸，每年静脉输液一次。
另一种常见的骨质疏松症药物是迪诺塞麦。迪诺塞麦不是双磷酸盐，可用于不能服用双磷酸盐的人，例如一些肾功能不好的人。
迪诺塞麦是每六个月一次通过皮肤下浅层注射给药。如果你使用了迪诺塞麦，你可能不得不持续使用下去，除非你的医生为你转换另一种药物。
最近的研究表明，停止药物后，脊柱骨折的风险可能很高，因此，持续用药非常重要。
02.口服双磷酸盐的常见副作用是什么？
口服双磷酸盐的主要副作用是胃部不适和胃灼热感。用药后30至60分钟不要躺下或弯腰，以避免药物返回食道。大多数遵循这些提示的人没有这些副作用。
口服双磷酸盐药不能很好地被胃吸收。空腹状态下饮用一大杯水，随后的30到60分钟内，不要吃任何东西。过了这段时间之后你可以正常进食、喝其他饮料，或服用其他药物。
03.静脉注射双磷酸盐比口服药有优势吗？
静脉注射用的双磷酸盐，如伊班膦酸和唑来膦酸，不会引起胃部不适。比起每周或每月服用一次药，有些人安排每季度或每年输液一次更容易记得。
静脉注射双磷酸盐在一些人中引起轻微的流感样症状，但通常只在第一次输液后。你可以在输液之前和之后服用对乙酰氨基酚减轻症状。
04.骨质疏松症药物会损害你的骨头吗？
双磷酸盐和迪诺塞麦的一种非常罕见的并发症是大腿骨中间的断裂或裂纹。这种损伤，称为非典型股骨骨折，可导致大腿或腹股沟疼痛，开始较轻微隐匿，但会逐渐加重。
双磷酸盐和迪诺塞麦也可能导致下颌骨坏死，这种情况罕见。通常是在拔牙或其他侵入性牙科治疗之后，其中部分颌骨愈合缓慢或无法愈合。在骨癌患者多见，因为他们服用的双磷酸盐剂量比通常用于骨质疏松症的大得多。
05.我需要停用双磷酸盐吗（用药假期）？
你服用双磷酸盐的时间越长，出现非典型股骨骨折或下颌骨坏死的风险往往增加。所以你的医生可能会建议你暂时停止服用这种药物。这种做法被称为用药假期。
然而，即使你停止使用药物，药物效果仍会持续存在。这是因为用双磷酸盐几年后，药物会存在你的骨组织里。
由于这种挥之不去的作用，大多数专家认为，那些在治疗期间表现良好的人，那些没有骨折并维持骨密度的人，考虑在用双磷酸盐五年后有个药物假期合理些。
06.激素是用来治疗骨质疏松症的吗？
雌激素，有时与孕激素合用，曾经常用于治疗骨质疏松症。这种治疗可以增加血栓，子宫内膜癌，乳腺癌，甚至还有心脏病的风险。现在这种治疗通常只用于无法采取其他骨质疏松症药物但骨折风险又高的妇女。
妇女考虑激素替代疗法以减少更年期症状如潮热，在权衡雌激素治疗的好处和风险时，可能会考虑对增加骨骼健康的作用。目前的建议是，使用最低剂量、时间尽可能短。
雷洛昔芬对绝经后女性骨密度有与雌激素类似效果，但却没有雌激素相关的一些风险。使用这种药物可以降低患某些类型乳腺癌的风险，但潮热是一种常见的副作用。雷洛昔芬也可能增加你患血栓的风险。
07.骨质疏松症药物是如何作用的？
在你的一生中，健康的骨骼不断分解和重建。随着年龄的增长，尤其是更年期后，骨骼分解得更快。因为骨骼重建跟不上，骨骼质地会变化，变得松脆。
大多数骨质疏松症药物通过降低骨骼分解的速度来起作用，仅有少数药物能够促进骨骼重建过程。这两种机制都会增强骨骼，降低你骨折的风险。
08.哪些药物有助于加快骨骼重建过程？
促骨骼生成药物包括：
- 特立帕肽
- 阿巴洛肽
- Romosozumab（靶点骨质疏松新药）
这些药物一般适宜用于骨密度非常低的人，或者已经发生过骨折，或骨质疏松症是因为服用类固醇药物引起的患者。
特立帕肽和阿巴洛肽需要每天注射一次。动物实验研究发现有诱发骨癌的风险，因此这些药物不用于骨癌高风险人群。到目前为止，在使用过这些药物的人群中还没有发现骨癌患者。
Romosozumab 要每月到医生诊室注射一次。这是一种新药，对其长期副作用了解较少，近期有中风或心脏病发作的患者不建议使用。使用周期为12个月的剂量。
这些加快骨骼重建的药物只能使用一、两年，而且其药效在您停止后开始迅速消失。为了保护已经长出来的骨量，你需要开始服用骨稳定药物，如双磷酸盐。
09.单靠药物能成功治疗骨质疏松症吗？
不要完全依赖药物作为治疗骨质疏松症的唯一方法。下面的这些做法也很重要：
- 锻炼身体。改善平衡和姿势的有负荷活动和锻炼，可以增加骨骼的强度和减少骨折的机会。随着年龄的增长，你越活跃、越健康，你跌倒和摔断骨头的可能性就越小。
- 良好的营养。吃健康的饮食，确保你得到足够的钙和维生素D。
- 戒烟。吸烟会加速骨质流失。
- 限制酒精。如果你选择喝酒，要适量饮酒。对于健康的女性来说，这意味着每天最多只能喝一杯。对于健康的男人来说，每天最多只能喝两杯。
