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前几天又有朋友问芽芽妈，自己马上快到预产期了，家人正在如火如荼的给她准备待产包，其他东西都准备好了，就是不确定应该准备什么样的奶粉，毕竟宝宝第一口吃的东西，自己还是十分在意的，因为自己胸部比较小，担心奶水不够，还是备着奶粉，心里才踏实，想特地向我咨询一下。
乳房的大小是指乳房内的脂肪多少，有的人乳房虽大，但主要是脂肪，乳腺细胞不多，奶水也不一定多。真正影响奶量的是在脑垂体，在于宝宝的频繁刺激和自身泌乳素的配合。
根据芽芽妈以往的经验，半数以上的即将临盆的妈妈都会对自己的母乳产生疑虑，担心孩子出生后，自己不下奶，孩子没有口粮。咱们今天就来一起聊聊奶水不足的话题。
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的确有部分妈妈前三天是没有奶水的，但是宝宝出生后也尽量多吮吸，宝宝的吮吸能刺激乳腺，尽快分泌乳汁。有数据显示产后第1小时内开始哺乳或挤奶，对今后建立奶量是非常关键的，对比产后2-6小时才开始哺乳或挤奶的妈妈，在产后6周奶量多130% 。
所以宝妈不必过度焦虑，前三天没有奶水是很正常的，不要轻信月子酒、下奶药、还有各种浓汤。
催奶酒还是含有酒精成分，对宝宝健康不利；催奶中药，也不用说了，是药三分毒嘛；饮用过多的浓汤也很容易堵塞乳腺管，造成乳房胀痛乳汁淤积，而且大量脂肪的摄入，不利于产妇妈妈恢复身材，最好的下奶饮料就是“水”了，如果宝妈真的不爱喝水，那么有点滋味的清汤也是一种选择。
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很多很多宝妈说自己奶水不足，其实，很可能是人为原因造成的，真正意义上的奶水不足并不多见，不要先把自己定义为奶水不足，如果发现以下这些现象，才可以初步判断奶水不足。
母亲表现：
1、乳房能够分泌乳汁，但是宝宝用力吮吸几下才能听到咕噜的吞咽声，或者根本听不到吞咽声；
2、喂奶前妈妈乳房没有胀奶的感觉，喂养前后乳房无明显变化；
3、分娩5天后仍然没有乳汁分泌，也挤不出的；出现乳头疼痛和乳头充血，喂奶后乳头不变软。
婴儿表现：
1、宝宝排尿排便次数明显少于同龄儿童，体重增加缓慢或停滞；
2、哺乳时每侧乳房超过30分钟，喂奶结束后，仍然来回转头寻找奶头，不停吸吮，甚至哭闹；
3、孩子吃奶后睡眠时间短，往往少于1小时。
比如营养不足、乳腺或者其他疾病，都可能导致暂时性奶水不足的现象，但都不是本质问题，是可以改善和治疗的。我们需要注意的是以下几点错误观念，不要在错误的喂奶方式下，把原本正常的母乳“喂没了”！
01
吸吮反射建立太晚
应及早哺乳，早接触、早吸吮，帮助母亲在产后很好的开奶，不要给婴儿吸橡胶奶嘴，应改善婴儿衔接姿势，鼓励母婴同室。
新生儿的胃是随着日龄增大的，母乳也是根据孩子的需求来不停变化的，这是人类正常的生理过程。前面我们刚说过，新生儿出生后应尽早完成与母亲的皮肤接触和练习吸吮，吸吮反射建立越早，就能越快获得母乳喂养的成功。
02
急于添加奶粉
新手妈妈看到自己几天没有奶水，就认为自己没有初乳，或者初乳太少，怕孩子饿着就立刻给孩子喝上了配方奶。其实新生儿出生时从母体带着足够的能量的，坚持两三天等到分泌初乳是没问题的。
宝宝的第一口奶最好也是母亲的初乳，因为初乳包含着新生儿最需要的高效免疫球蛋白，能帮助宝宝抵抗外来细菌感染，同时还能够维护宝宝胃肠道的正常菌群的平衡，因此不要因为暂时母乳少或没有母乳就急于给孩子加配方奶粉。
添加配方奶后，宝宝对母乳的需求就变少了，母乳喂养的次数减少，那么乳汁分泌就减少，又需要添加更多奶粉，变成了一个恶性循环，导致母乳分泌越来越少，两三个月后母乳自然停止分泌了。
03
乳头混淆
吸吮母亲乳头之前先喂了奶粉吸吮了奶瓶，或因各种其他原因频繁地使用奶瓶喂养，致使宝宝不会吸吮或不愿吸吮母乳的现象。目前，乳头混淆已经成为母乳喂养失败很重要的原因。虽然有可能能够纠正过来，但是乳汁分泌还是会受到影响，减少分泌的。
04
不排空乳房剩余母乳
有的宝妈觉得自己奶水本身就少，宝宝这次没吃把乳房内的奶都吃光，就觉得可以攒着，下次继续吃，其实这样给宝妈的健康埋下了很大隐患，这容易导致下一次积乳多了起来，涨奶更加疼痛，还会影响泌乳，甚至乳腺发炎、堵塞。
这些问题都会导致妈妈的奶水越来越少。
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以上的坑如果我们都躲过去了，那么千万别再被以下这些假象所蒙蔽，导致前功尽弃啊。除了上述人为导致奶水不足的现象，还有一些假象也会一点点摧毁宝妈母乳喂养的信心。
01
假象一：奶水比其他妈妈的少
因为生理构造的不同，母乳喂养本身就存在着非常大的个体差异，每个妈妈的泌乳量、乳房的条件都不一样，不要以其他人的标准来评判自己。
孩子需要多少母乳，母亲一般就会分泌多少乳汁，正常的喂养就是供需平衡的关系。乳量的多少并不能评判母乳喂养的质量高低，只要宝宝能吃饱，就没有问题，不需过度担忧。
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假象二：孩子哭闹，总像没吃饱
根据婴儿的生长发育规律，大概在出生后的7天、15天、1个月、3个月、4个月、6个月、9个月，会出现快速生长期，这阶段会非常容易饿，看起来似乎母乳不太充足，其实并不是母乳减少，而是因为孩子吃得多了造成的假象。
这时，新妈妈每天要多喂几次孩子，随着孩子吸吮的刺激，奶量是能够增长上去的。先不要着急添加配方奶，如果此时急着加了，很可能导致妈妈奶水真的变少。
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假象三：乳汁色浅，没有别人浓稠
母乳是分前奶和后奶的，宝宝前10分钟吃到的奶都属于前奶，比较稀，水分较多。经过一段时间的吮吸之后，宝宝吃到的才是后奶，后奶含有丰富的脂肪、蛋白质、乳糖，呈乳白色，质地较稠，宝宝比较容易吃饱。
所以母乳喂养提倡一侧乳房要吃二十分钟左右，如果换得太快，孩子会永远只吃到稀薄的前奶，吃不着营养丰富的后奶，营养的确没有其他孩子得到的多。
如果宝宝吃完一侧的奶就饱了，那么妈妈需要自己把另一边抽空，下次喂奶时先吃刚刚没喂到的一边，想让宝宝吃得饱吃的有营养，那么每次都要保证让宝宝吃到后奶。
04
假象四：乳头都嘬破了因为奶水少
宝宝把乳头吸破了，不见得一定是奶水不够，很有可能是吸奶姿势不正确，也白白浪费了宝宝一身力气，却吃不到奶。
正确的喂养姿势，是要让婴儿和母亲的腹部贴在一起，孩子的下巴要紧贴母亲的乳房，让宝宝张大嘴含住大部分乳晕，乳头就不会破裂了，而且上面露出的乳晕要比下面多，因为分泌乳汁的乳窦是在乳晕的下方，这样不仅能让宝宝吸到奶，也不容易弄破乳头。
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假象五：吃奶很久，是因为奶少
如果宝宝经常吃奶吃很久，妈妈们可以注意观察一下，这么长的时间里宝宝到底是一直在吃奶，还是在边吃边玩。
如果始终都保持用力吸吮的状态，那很可能是奶水不足，宝宝没吃饱。但如果宝宝只是衔住奶头在玩，那就和奶水少没有关系，不能以此来判断母乳不足。
母亲可以在宝宝开始吃奶半小时后，宝宝通常吃到后奶以后，在宝宝不吸吮以后，停止喂奶，拔出乳头，不让宝宝养成边吃边玩的坏习惯就好了。
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为了当好一个合格的“奶牛”，让宝宝有足够的奶水吃，我们的宝妈也有任务的，平日里要做到“六个保持”。
01
保持均衡的营养摄入
保证产妇饮食营养、增强体质。哺乳期母亲所需的营养物的质和量，都比一般女性更高。应该多吃含有丰富蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼、鸡肉、蛋、瘦肉等，各种新鲜蔬菜、水果，要多喝汤。饮食多样化，不要偏食。
02
保持稳定乐观的情绪
乳汁分泌与情绪密切相关，当妈妈感觉好的时候，乳汁反射也会好，乳汁就会多起来。应该增强喂养信心，克服紧张焦虑的情绪。有些宝妈反应自己月子期间被气到回奶，这真不是小题大做，是真的有影响哦，所以，要保持好情绪。宝爸要积极充当情绪维稳大使！
妈妈的情绪要放松，如果妈妈紧张、焦虑，宝宝会有所感应，从而也感到紧张，从而影响其食欲!心态平和非常重要。
03
保持良好的休息和睡眠
现在没人不知道熬夜伤身，睡眠不足对哺乳妈妈来说便会更加严重，人体各项机能都到影响，睡眠不足时，人会变得易怒、精神恍惚，这些都会直接反映在乳汁分泌上，所以，宝妈们一定要在能睡的时候就多睡一会，保持好睡眠，才能保证有正常的泌乳量。宝爸们，考验你们的时刻来到啦！
04
保持健康的身体
哺乳期的妈妈生病，不仅身体状态不佳，精神和心理都难免受到波及，乳量也会受到影响，而且一旦需要吃药，服用有些药物后还是禁止喂奶的，所以千万照顾好自己的身体，你不好，宝宝也不好。
05
保持良好的生活习惯
虽然芽芽妈知道大家都有很高的觉悟和自律性，但还是想提醒大家一句，哺乳期千万不要抽烟喝酒，这些不良嗜好不仅会影响泌乳量，还会影响奶水质量，加入了尼古丁以及酒精的乳汁，你认为还会帮助宝宝健康成长吗？
06
保持正确喂养方式
掌握哺乳技巧，两侧乳房交替哺乳，多让宝宝吮吸，宝宝的吸吮刺激催奶素和催产素的分泌，即宝宝吸吮越多，乳汁分泌量越多，吸吮越少，分泌量越少。
芽芽妈并非纸上谈兵，光口头劝大家母乳喂养，我自己家里的两个宝宝也是坚持母乳喂养，这条路我不光是“过来人”，还是个“回头客”了，所以特别能理解新妈妈们刚开始母乳喂养时的压力。
尤其是娃饿的嗷嗷大哭的时候，自己扎心的难过，同时可能还要受到周围亲戚朋友的质疑和奚落“是不是连孩子都喂不饱？”、“这个样子，怎么当孩子妈呀？”等等，这些话语会不仅仅对产妇的情绪带来困扰，还会粉碎刚刚建立起来的育儿的信心。
但是，姐妹们，相信自己，掌握正确的方法，树立正确的心态，我们会让自己的奶水一天天充盈起来的，所以，即使选择了混合喂养，也不要放弃母乳喂养。
但是话说回来，我们退一万步讲，自己就是没有母乳，那么配方奶也是可以把宝贝养的白白胖胖的，千万不要有压力，不要给自己太多的负面压力和情绪，这点很重要哦！
大家对母乳喂养还有什么独到的见解，赶紧评论区聊起来吧！
参考文献
[1]王雅荪.怎样估计妈妈的奶水足与不足[J].医学文选,1993(02):21.
[2]常青,周永安.产后母乳调查及原因分析[J].河南预防医学杂志,1993(01):43.
[3朱一民,刘坦,苏笑,李妞妞,朱文丽,戴智勇,张岩春,潘丽娜,蒋伟.产褥期妇女母乳分泌不足相关因素分析[J].中国生育健康杂志,2019,30(06):545-548.
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