24岁的小赵是通过母婴传播乙肝的孩子，他虽然患乙肝多年，但他觉得自己“控制”的不错，因为身体没有什么不适，整个人高高壮壮的，一人能打三个，身体怎么会有问题？
他常常这样想，也就逐渐对乙肝麻痹，不再过多关注。今年4月初，他莫名发热并伴有肝区不适，消化道出血，呕吐等情况，担心是新冠肺炎，到医院一查，却被查出肝癌。
这几年，小赵一直被自己的身体“骗”了。身体没有反应，不代表健康，也许肿瘤的种子正在身体里悄悄发芽。
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回归正题，对于肝癌来说，乙肝、丙肝以及脂肪肝肝硬化等肝脏疾病是诱发癌症的高发因素。什么情况可以确定是肝癌：
1、血清甲胎蛋白（AFP）在缺乏敏感的影像学方法情况下，曾主要用于肝癌的临床筛查。如果血清甲胎蛋白（AFP）≥ 400 μg/L，那么在排除妊娠、慢性或是活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤的情况下，可高度怀疑是肝癌。
2、超声检查可很好的显示肿瘤的大小、形态以及所在部位和肝静脉或是门静脉内有无癌栓
3、CT检查对肝癌的诊断符合率比较高，可检测出直径在1.0cm左右的微小癌灶。
4、肝穿刺是在B型超声导引下行细针穿刺，有助于增加检测准确性。
肝癌的分期方案包括：Ia 期、Ib 期、IIa 期、IIb 期、IIIa 期、IIIb 期、IV 期。
目前临床治疗肝癌的手段比较多，分期不同，治疗方法自然不同，而且每位患者耐受程度不同，高龄患者可能无法承受一些治疗方案，所以需要保守些治疗。总之，肿瘤的治疗需要结合患者的具体情况来制定个体化治疗方案，临床治疗方案众多：
1. 肝切除术
2. 肝移植术
3. 局部消融治疗
4. TACE 治疗
5. 放疗
6. 全身治疗
哪些人需要及早进行肝癌的筛查：
乙型肝炎病毒和或丙型肝炎病毒感染患者；
长期酗酒人群；
非酒精脂肪性肝炎患者；
各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群；
40 岁以上的人群，尤其是男性。
目前可以用什么手段筛查肝癌以及检查频率是多少：
血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段。
对于高危人群，我们建议每半年进行一次全面的检查；其他人可一年一次或半年一次。
总结：我们要知道，因癌症死亡的4大肿瘤疾病是肝癌、肺癌、胃癌、食管癌。对于癌症的筛查，我们应该重视！
