從懷孕到生娃這漫長的9九個月裡,大多數孕媽媽都要經歷13次產檢 ,每次產檢的內容大同小異,出現在報告單上的指標卻一直是個謎。
相信有好多寶媽每次去醫院產檢時,都會被化驗單上專業的名詞搞迷糊。
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羊水深度什麼鬼?
什麼早孕期胚囊
臍動脈S/D比值?
CRL、BPD又是什麼?
下面就和小七一起來學習下,孕檢單上的名詞各代表的含義吧~
一、常規檢查
1、血壓
每次產檢都查血壓是為了監測孕媽的血壓,提早預防妊娠期高血壓!正常血壓分為舒張壓和收縮壓;舒張壓的正常區間60mmHg~90mmHg;收縮壓的正常90mmHg~140mmHg;
2、宮高、腹圍
宮高是指從下腹恥骨聯合處到子宮底的長度,隨著孕周的增加,醫生可通過測量宮高和腹圍來壓大概瞭解胎寶寶的生長髮育,預估胎寶寶的體重。
3、胎心率
每次產檢醫生都會拿一個類似探頭的東東貼在孕媽肚皮上,細細聽上一分鐘,那其實就是在聽胎寶寶的心率呢!
一般情況下,胎寶正常的心率在110次/分~160次/分之間,如果監測胎心的時候寶寶處於胎動狀態,會超過160次/分。
如果一分鐘內心率不在正常範圍內,醫生則會反覆聽取!
一般胎心異常多表示寶寶宮內缺氧了,但是如果孕媽有發燒、甲亢、服用藥物等情況,也可能會引起胎寶心率異常。
4、 血常規
一次血常規檢查可以檢測出26個項目,其中最主要的就是白細胞、紅細胞、血紅蛋白及血小板的檢測了。
通過這幾項檢測值,醫生可以及時發現孕媽是不是有貧血,血小板減少及感染等情況。
5、尿常規
與血常規類似,一次尿常規檢查也可以檢測出23個項目,通過尿白蛋白、隱血、酮體、葡萄糖、白細胞、細菌、真菌等項目的檢測,可以判斷孕媽是否有蛋白尿,有無酮體,尿糖及泌尿系感染等,以此來初步預估準媽咪的腎臟情況。
二、排除類檢查
1、抽血查孕酮
不是每個人都要查孕酮,沒有特別情況的話,比如月經不規律、多囊卵巢綜合徵、試管嬰兒、宮外孕史、多次自然流產史,就不需要查孕酮。無症狀的孕酮低,不要服用黃體酮保胎, 順其自然即可,而有問題的胚胎會自然淘汰。
2、 B超查胎芽、胎心、NT
得過宮外孕的話,第一次超聲孕5周多做,因為正常月經週期的孕婦大約在孕5周多經陰道超聲就可以看到宮內的胎囊了。
如果沒有出血和腹痛,也沒有其他病史,就在孕7-8周的超聲看胎囊大小,位置,形態,胎芽及胎心的跳動,單胎或者雙胎。以及雙胎的性質。
NT厚度是指胎兒頸項透明層的厚度,最好在11~14周之間做,過了這個時間就查不了了。做這個NT是不需要憋尿的。
NT的臨界值
一般設定為3毫米。高於臨界值則要考慮唐氏綜合徵的可能。所以,在此孕期應該通過超聲測量NT值,以便早期篩查胎兒的發育情況。
NT值並不是越小越好,只要在參考範圍內,不要高於或過於接近臨界值,都是正常的。
3、 唐篩報告
唐氏篩查一般是在孕16~20周檢查,唐氏篩查並不等於產前診斷,其準確性並不是100%。
篩查結果報告會顯示計算得出的18-三體、21-三體和開放性神經管缺陷的風險值,通常以比例來表示。篩查結果為高風險並不代表寶寶就一定為先天愚型。
事實上,篩查呈陽性的寶寶絕大多數(超過 90%)不是先天愚型,但是由於這些寶寶先天愚型的發生概率較高,通常需要做羊水染色體或臍血染色體檢查以確診。
同樣的,唐氏篩查呈低風險也不代表寶寶一定不是先天愚型,只是其先天愚型發生概率更低。
4、 糖篩檢查
糖篩檢查一般在孕24~28周間進行。
葡萄糖【50g,1小時】
如果血糖值大於7.8mmol/L,就要再做75g糖耐量OGTT。如果結果小於7.8 mmol/L正常,那麼恭喜你過關了!
75g糖耐量OGTT
簡單來講,OGTT就是喝糖水+測血糖。
以75gOGTT為例,在試驗前連續三天正常飲食,檢查前禁食至少8h(如果是第二天清晨做,那就從前一天晚餐後開始禁食)第二天早晨空腹採血檢查,然後口服葡萄糖, 5分鐘內口服含75g葡萄糖的液體300ml,靜坐休息,分別抽取服糖前、服糖後1h、2h的靜脈血測血糖水平。
75gOGTT空腹及服糖後1h、2h血糖標準值分別為小於5.1、小於10.0、小於8.5mmol/L,其中,只要有一次血糖值大於或等於標準值,就可診斷為
妊娠糖尿病。5、 產前最後一次B超
☑ 估計胎兒大小
正常新生兒的體重範圍為2500g-4000g,最後一次超聲要測量胎兒徑線以推測胎兒的體重,進而評估胎兒大小與產婦骨盆狀況等綜合考慮後選擇最好的分娩方案。
☑ 羊水指數AFI
羊水指數是將子宮分成左上,右上,左下和右下四個象限,四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為AFI,若AFI大於25cm診斷為羊水過多,若AFL在18-25cm之間時為可疑羊水過多或羊水偏多。
☑ 頂先露(頭位)
左枕前(LOA)、左枕後(LOP)、右枕前(ROA)、右枕後(ROP)。
☑ 臀先露(臀位)
左骶前(LSA)、左骶後(LSP)、右骶前(RSA)、右骶後(RSP)。
產檢不能檢查出所有異常
在醫院的重重的檢驗之下,通常都能檢測出重大的胎兒異常,有些輕微的異常狀況也不需要終止妊娠。雖然血液分析、超聲波、羊水檢查可以檢查胎兒是否有異常,但檢測率達不到100%。
1、血液檢查是檢測最有可能發生或重大的疾病,不可能檢查出每一種疾病,每種疾病都檢測的成本太高。
2、超聲波檢查只能檢查出寶寶器官構造上的異常,超聲設備的侷限、醫生技術經驗也影響診斷結果。
3、即使胎兒染色體正常,也不代表出生後就沒有問題,例如自閉症、部分心智障礙的寶寶染色體都是正常的。
「 特別注意 」
還有很多疾病也必須等寶寶出生後才能發現異常,
例如器官功能的異常、新生兒溶血性貧血、不明顯的心臟異常、生殖器異常等。建議孕婦將孕期中發生的狀況或是疑問記錄下來,做產檢時能夠逐項請教醫生,每次產檢攜帶孕婦手冊,把每一次產檢的結果仔細記錄下來。
對於孕檢報告單,你還有什麼疑問?歡迎給位寶媽在評論區留言討論哦~
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