新生兒發燒的護理
新生兒發熱是常見現象，是寶寶身體抵禦疾病的一種本能反應，一般情況下只需做好護理工作，寶寶會很快痊癒。
1.嬰兒發燒的判斷
（1）腋下溫度。嬰兒腋下的正常溫度為36~37℃，有時候會稍微超過37℃，如果超過37.4℃時就可以算作是發燒了。如果體溫在37.5~38.4℃就是低燒，如果超過38.5℃就可認為是高燒。
（2）直腸溫度。嬰兒的正常直腸溫度在36.9~37.5℃，如果比基礎體溫高1℃，就可以算作是發燒。當直腸溫度在38℃上下時，就是低燒，倘若大於39℃，就是高燒。此時，家長就要注意了。假如患兒出現了發燒不斷，並大於2周的情況，那就說明是屬於長期發熱。
（3）口腔溫度。嬰兒的正常口腔溫度在36.4~37.2℃，超出此溫度區間就可視為發熱。
溫馨提示：這三種測量途徑中，腋下溫度是最不穩定的，很有可能因外界因素而變動。而直腸溫度卻不容易受到干擾，所以在測嬰兒體溫的時候，要優先選擇測量肛溫。
2.發熱，到底是朋友還是敵人？
發燒的好處：
- 機體炎症反應中的組成部分，在抗感染方面起一定作用。
- 在體溫38-40℃時，白細胞吞噬功能最強，並殺滅大部分細菌。
- 中性粒細胞製造更多的過氧化離子，更具活性的干擾素。
- 細菌和病毒的複製直接受到抑制
發燒的壞處：
- 代謝率增加
- 氧耗增加
- 二氧化碳產生增加
- 對心血管和呼吸系統需求增加(尤其對休克或心肺異常的兒童則是個問題)
- 加重腦損害
- 使病人不舒服
- 易致高熱抽搐
3.小兒常見的發熱原因有哪些？
感染性疾病
是發熱的首位原因，包括常見的各種病原體引起的傳染病以有全身性氧局灶性感染。其中，以細菌和病毒引起的感染性發熱最常見。比如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、皰疹、水痘、手足口病等疾病的發熱。
非感染性疾病
如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、甲狀腺功能亢進、重度脫水等也可引起發熱。
中樞性發熱
某些致熱因素使體溫調定點上移後發出調節衝動，造成產熱大於散熱，體溫升高，稱為中樞性發熱。
①物理性，如中暑；
②化學性，如重度安眠藥中毒；
③機械性，如腦出血、腦震盪、顱骨骨折等。
上述各種原因可直接損害體溫調節中樞，致使其功能失常而引起發熱。其中高熱、無汗是這類發熱的特點。
4、發熱程度越高，疾病越嚴重嗎？
發熱作為一種症狀的診斷容易，但發熱的原因診斷困難。家長在醫生診斷時應詳細交代病史，加上醫生仔細而全面的體格檢查以及有針對性地選擇輔助檢查，有助於明確病因診斷。
（1）發熱程度：不能以發熱程度預測發熱病因及疾病嚴重程度，但當3~6個月嬰兒體溫≥39℃時，嚴重細菌感染危險性增加；而對於＜3個月的嬰兒，體溫≥38℃時，即作為嚴重細菌感染的危險因素。可通過檢驗鑑別。
（2）發熱持續時間：發熱＞48小時，發生嚴重細菌感染的危險性增加。文獻提示，有嚴重細菌感染組的發熱持續時間明顯長於非嚴重細菌感染組；而與發熱＜24小時組相比，＞48小時組嚴重細菌感染的危險性沒有增加；發現膿毒血癥時，體溫≥39℃時間亦較短。發熱超過48小時，必須看病就醫，做相關檢驗檢查、以明確診斷。
5、哪些情況才提示可能為發熱重症，需要及時就醫呢?
皮膚顏色：蒼白、花紋、蒼灰或發紺；
活動：對外界無反應，刺激不能喚醒，哭聲尖或持續哭吵，哭聲低促；
呼吸：呻吟，氣促，呼吸頻率增加，鎖骨上窩，胸骨上窩，肋間隙出現吸氣凹陷
脫水：皮膚彈性弱
其他：皮疹壓之不退，小嬰兒前囟飽滿，頸項強直，驚厥
為什麼要退熱？如何退熱？
退熱的目的是減輕兒童發熱引起的煩躁和不適感，並減輕家長對兒童發熱緊張或恐懼情緒。
由於兒童對發熱的耐受程度存在個體差異，因此專家共識意見為：發熱時可適當採用物理降溫，當兒童腋溫或耳溫≥38.5℃或肛溫≥39℃和（或）出現明顯不適時，建議採用退熱劑。
物理降溫包括直接和間接降溫法：直接降溫有冰水灌腸、酒精擦身、冰袋降溫、洗冷水澡、冷毛巾擦身、溫水擦身及減少穿著的衣物等；間接降溫有風扇和降低室內溫度等，冰水灌腸、酒精擦身和冰袋降溫可能引起患兒寒戰、血管收縮、能量消耗及較嚴重的不適感，故而不推薦使用。
常用的退熱劑包括中藥、西藥。中藥複雜，沒有藉症醫學資料；西藥常用退熱劑有：對乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、阿司匹林。多采用對乙酰氨基酚與布洛芬交替使用。
6、孩子發熱，家長如何做好家庭護理措施？
1、不是所有孩子都要積極降溫
（如果孩子曾經有高熱驚厥歷史或其他基礎疾病除外）。如果只是一般的上呼吸道感染，又沒有其他基礎疾病。在可耐受的範圍內。最好不要急於服用解熱藥。發熱是體內抵抗感染的機制之一。我們的身體藉由升高體溫來調動自身的防禦系統殺死外來病菌，（一般來說，病菌在39℃以上時就會死亡）。如果在感冒初起時（體溫37~38.5℃）使用藥物來退熱，會使體內的細菌暫時變成假死狀態，並使他們產生抗藥性，一旦死灰復燃，往往更難治療。
2、退熱時一定要同時補充液體
發熱時，身體會流汗散熱；發高熱時，身體會因為流失太多水分而關閉汗腺，以阻止進一步的水分流aaa失，這使身體無法散熱。解決方法就是補充液體，喝大量的白開水，如孩子因口腔潰瘍、皰疹、化膿性扁桃體炎等不愛喝水，建議喝涼的其他飲料，如果汁、綠豆水、黃豆水、豆漿、牛奶等，利於退熱。
3、注意穿衣適量
如果孩子感到很熱，則脫下過多的衣物，使體內的熱氣可以散發出來。特別是還不會表達自己感受的嬰幼兒，穿過多衣服或把他們置於酷熱的場所，都可能引起發熱。
4、勿使室溫過高
通常建議25-27℃，同時應讓室內適度的透氣。
7、關於發熱孩子的三個問題？
1、發熱的孩子，吃什麼？
發熱時，體溫升高，機體免疫力降低，胃腸道的消化與吸收功能減退，會發生營養消耗增加與消化功能減弱的矛盾。無論用退熱藥還是自然退熱，都是以出汗的形式來實現的。人體在發汗散熱的同時會丟失大量水分及鹽分。
因此，發熱時的飲食原則首先是供給充足水分，其次是補充大量維生素，然後才是供給適量的熱量及蛋白質，且飲食應以流質，半流質為主。
2、為什麼孩子會出現同一天內體溫升高幾次，或者2~3小時降下去又升上來？
發熱只是某種疾病的一種症狀，每一種疾病發熱的程度、持續時間、退熱效果及處理都不同。在本身疾病沒有得到診斷及有效治療之前，發熱作為一個症狀，會反覆出現。
3、為什麼同樣是發熱，我們家孩子跟隔壁床孩子處理不一樣？
每一次發熱都有一個體溫上升期、發熱持續期、體溫下降期這麼一個過程，不同年齡、 不同疾病、不同體質孩子體溫在這三個時期持續的時間不完全一樣。因此，不同時期發熱的處理也不盡相同。
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