老人們常有一句話“女人生孩子,是一隻腳在外面,另一隻腳踏進了棺材裡”。那是因為以前醫學水平不發達,產後大出血、羊水栓塞等分分鐘可能就要了產婦的命。現在醫學已經很發達,生孩子安全係數高了很多。鮮有因為生孩子失去性命的情況發生。然而我們今天要科普的這個疾病叫做“胎盤植入”,它依然是很兇殘的一個疾病,一旦發生及其兇險,很有可能就會發生大出血使產婦丟了性命,切除子宮往往只是為了保住生命的一個治療方式。
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本文關鍵詞:胎盤植入
全文字數: 955字
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1什麼是胎盤植入?
胎盤植入是指胎盤絨毛不同程度侵入子宮肌層,分娩後胎盤無法從子宮自然剝離。(就是胎盤長到了子宮的肌肉層裡,沒法跟子宮分開了)。
胎盤植入一般分為三種類型
胎盤粘連(placenta accreta):胎盤侵入子宮淺肌層。佔胎盤植入的79%。
胎盤植入(placenta increta):胎盤侵入子宮深肌層。佔胎盤植入的14%。
穿透性胎盤植入(placenta percreta):胎盤穿透子宮壁達子宮漿膜層、甚至侵入子宮比鄰器官。佔胎盤植入的7%。
2胎盤植入會有什麼後果?
最常見的是產後大出血,出血非常兇猛,迅速出血可以導致出現全身凝血機制障礙,嚴重者有生命危險。
3哪些人容易發生胎盤植入?
▲高齡妊娠
▲有子宮穿孔史
▲有胎盤植入史
▲多次流產史
▲有多次剖宮產史
4孕期發現胎盤植入怎麼辦?
基本上只能涼拌。
B超一般是沒法明確胎盤植入的。如果有胎盤植入的高危因素,胎盤位置又比較低,醫生會建議媽媽做核磁共振(MRI)來明確胎盤跟子宮肌層的關係。如果確認為胎盤植入,孕媽媽一定要找一家有搶救經驗,備血充足的醫院。因為如果孕期發生了胎盤植入,真的沒有辦法去逆轉,只能在分娩時積極果斷處理,使產後出血減到最少,避免全身併發症。
5發生胎盤植入是否必須要切除子宮?
子宮切除是治療胎盤植入合併產後出血的主要措施。少數產後出血不多的產婦,可以不切除子宮,原位保留胎盤,但由於20%~30%的胎盤原位保留者在保守治療過程中因感染、晚發性產後出血須行子宮切除,故胎盤原位保留這種處理方式仍有爭議。2012年美國ACOG專家共識不推薦胎盤植入患者胎盤原位保留。
最後的重點來啦
如何預防胎盤植入
1.儘量順產
剖宮產疤痕很容易導致胎盤前置、胎盤植入
一次剖宮產後再次妊娠首選方式依然是順產
2.做好避孕
不要一而再、再而三的去做人工流產
因為人流會使子宮內膜受損,更加容易胎盤植入
希望每個女人都能珍愛自己,同時找到能珍愛你的他。
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