06.21 銀保監會頻刮整頓”風暴“,互聯網保險或成重災區

短期健康險不能引入終身給付限額,連續投保等長期險概念。

這直接導致了華夏醫保通停止錄入保單,基本上就是停售的意思。

銀保監會頻刮整頓”風暴“,互聯網保險或成重災區

緊接著,保監會又發佈了對百萬醫療險的消費提示。

銀保監會頻刮整頓”風暴“,互聯網保險或成重災區

從銀保監會密集的發文來看,監管應該在憋著大招。

需要特別指出:華夏醫保通被停售,是因為犯了19號文的“終身給付限額,一年期險種卻宣傳終身保證續保”兩個錯誤。

從保監會的發文來看,只是對消費者購買進行提示,對保險公司銷售行為進行規範,不是否定醫療險。

其實想想,從第一款百萬醫療險到現在,不到3年的時間。

2016年8月,尊享e生橫空出世,說它具有劃時代的意義,是保險行業的里程碑,都不為過。當時,它的費率只有傳統醫療險的三分之一,保額高達100萬。

但尊享e生就開啟了一個全新的,屬於百萬醫療險的時代。

很多人從完全裸奔到第一份保險,買的就是尊享e生。

在眾安之後,越來越多的保險公司加入了戰局。

不僅有泰康在線這樣的互聯網保險公司,還有平安,華夏,人保健康這樣的傳統保險公司。

市面上的百萬醫療險越來越多,幾乎家家都有。

隨後,復星聯合出現,打破了僵局。推出了首款定期醫療險:復星樂享一生,一個保障週期是5年。

在這個階段,百萬醫療險還算是百花爭鳴的時代。

直到好醫保長期醫療出現,支付寶醞釀了許久,出了這個王炸。保證續保6年,6年免賠額1萬,健康告知寬鬆,然後還便宜,其他百萬醫療險基本失去競爭力。

至此就百萬醫療而言,性價比達到了新高,網絡保險完勝。

與其說是網絡平臺幹掉了傳統保險公司,不如說是馬雲再次證明:保險公司不改變、我們就改變保險公司。

淘寶的好醫保和騰訊的微保的高性價比是這對“一生的對手”相互競爭的結果。這並不能掩蓋互聯網保險行業的亂相。

銀保監會頻刮整頓”風暴“,互聯網保險或成重災區

過去十年,各種互聯網保險機構如雨後春筍不斷湧現。

傳統的保險大佬們為尋求突破,紛紛結合互聯網轉型;

可以說互聯網保險始終立於風口浪尖之上。

雖然經過幾年的沉澱,到現在已逐漸趨於理性化。

但各險企由通過層出不窮的奇葩險吸人眼球,因監管政策缺乏行業之中依然亂象橫生。

有的保險公司為片面追求爆款、吸引眼球,存在保險產品宣傳內容不規範、網頁所載格式條款的內容不一致或顯示不全、未對免責條款進行說明、保險責任模糊等問題,容易造成消費者誤解。

互聯網保險的投訴量由2013年的254件增長到2017年的4303件,增幅高達1594%。

其中第三方平臺的問題最為突出,涉及非保險公司自營互聯網銷售平臺的投訴3821件,佔互聯網保險消費投訴的88.80%。

單純從銷售平臺來看,有幾個問題值得思考:

第一:在互聯網銷售保險的過程中,和傳統渠道的監管差異點在於,傳統渠道包括產品的宣傳頁、產品說明書、投保書、保險合同等均由總公司統一製作,而在網銷保險的宣傳當中,往往解釋權則歸於第三方平臺,這就為網銷保險提供了打擦邊球的空間。

第二:互聯網保險的網絡特性決定了保險銷售方不能面對面的向消費者主動說明產品相關信息,而大多采用“勾選閱讀”方式向消費者解釋說明保險條款、保險責任等內容,而銷售頁面內容的準確性對消費者合理購買保險至關重要。目前,部分互聯網保險的宣傳和投保頁面存在問題,易造成消費者單方面曲解,在理賠時引發投訴。

第三:部分第三方平臺未與保險機構業務系統對接,依靠人工導出投保信息,再通過網銷、電銷方式完成投保。這種線上線下脫節的運行模式無法完整保留消費者的投保軌跡,極易發生銷售誤導和理賠難的問題。

今年,監管將仍舊保持高壓態勢。

可以預見的是這場整頓風暴一時不會停止,各處亂象終將得以整治,直至行業規範化。

於消費者而言自然是好事;於廣大險企而言,這更是一個冷靜下來審視自身的節點。

互聯網保險行業近年來發展的太快、太迅猛,險企們在不斷向科技化邁進、向持續創新靠攏、向打造出脫穎而出的互聯網產品努力時,也不能忘記用戶至上的理念,服務好用戶才是制勝的王道。

附2018年涉及互聯網保險監管政策回顧:

4月25日,中國銀保監會網站發佈《關於互聯網保險的風險提示》

互聯網保險主要存在“三大風險”:一是 “吸睛”產品暗藏誤導。二是在 線平臺暗藏“搭售”;三是“高息”產品暗藏騙局。針對上述問題,監管部門在依法採取監管措施的同時提示保險消費者,在購買互聯網保險時,一要閱讀條款,謹防誤導宣傳。二要評估需求,合理選擇產品。三要擦亮眼睛,勿受高息誘惑。這是銀保監會成立之後首次點名互聯網保險,對行業“敲鐘”。

6月4日 《關於2017年度保險業償付能力監管工作情況的通報》

加強互聯網保險公司的“造假”問題查處 。在發展互聯網保險領域,銀保監會將重點展開險企償付能力真實性核查工作,指出“加大查處力度,對造假公司採取嚴厲措施”。與此同時,互聯網保險產品在網絡平臺的銷售過程中,涉嫌未明確說明免責條款、未完整披露保險產品條款、宣傳內容不規範等問題,也將作為2018年金融監管部門整治的險企風險問題之一。

6月4日《關於加強自媒體保險營銷宣傳行為管理的通知》

要求各保險公司、保險中介機構提高對自媒體保險營銷宣傳行為管理重要性的認識,建立健全自媒體保險營銷宣傳行為管理制度,加強從業人員合規教育與職業道德教育。確保營銷宣傳信息合規準確,完善信息監控和處置機制,加大責任追究力度,落實監管責任。銀保監會表示,由於自媒體渠道參與門檻低、發佈主體多、信息審核弱、轉發傳播快,已成為保險銷售誤導、不實信息傳播的高發領域,嚴重損害保險消費者合法權益,埋下大量保險消費糾紛和群體性事件風險隱患。

6月12日《中國銀保監會2018年打擊非法商業保險活動專項行動工作方案》

《方案》明確了排查的範圍再次點名了自媒體:各類媒體、自媒體的廣告、宣傳類資訊信息

在實踐中,很多行為實際處於灰色地帶,對於這類行為應該如何界定,《方案》也給出了明確的指示,即“從嚴從緊”,堅決避免發現了不定性、以情況報告代替問題查處的傾向。對互聯網保險灰色地帶的”亡羊補牢“,銀保監會勢在必行。

6月13日 《關於互聯網渠道短期健康保險續保問題的消費提示》

針對近期消費者反映的,通過互聯網購買的短期健康險產品到期後不予續保的問題,進行消費提示,建議消費者對此類產品要謹防宣傳誤導,明確短期健康險不含有保證續保條款等方面情況。

在保險公司角度來說,應在銷售過程中應當遵循最大誠信原則,向投保人闡明產品屬性,說明所購產品為短期健康保險產品,提示消費者可能面臨的無法續保風險,嚴禁以“保證續保”概念對消費者進行誤導宣傳。消費者在購買短期健康保險產品時,應謹防此類誤導。

更多信息還可以關注同名公眾號“險中求佳”(baoxianxinshili_1)


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