06.25 你的胎盤“熟”了嘛？

孕媽媽懷孕7個月時，胎盤逐漸趨於成熟，是確定胎盤位置、成熟度及健康狀況的極佳時期。B 超可以清楚地觀察子宮壁、胎先露、宮頸、胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等。更重要的是，B超能清楚地瞭解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關係一致。所以，在孕7月做一次B超檢查胎盤，有助於明確地診斷出前置胎盤、胎盤早剝等疾病，以便及時處理。

前置胎盤

正常的胎盤位於子宮壁上，若胎盤位於子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，位置低於胎寶寶先露部，則稱之為前置胎盤。

前置胎盤通常會在孕28 周以後出現，表現為陰道沒有徵兆地反覆出血，且無痛感。如果出血嚴重，則需儘快入院治療。

胎盤早剝

正常情況下，胎盤會在胎寶寶娩出後娩出。如果胎寶寶還未從母體娩出，胎盤就從子宮壁脫離，這種情況稱為胎盤早剝。

胎盤早剝多發生在孕20 周以後或分娩時，對胎寶寶來說十分危險。如果準媽媽突然感覺腹部疼痛嚴重、陰部流出少量暗紅色血液，且伴有臉色蒼白、出汗不止、呼吸加速等症狀，則很可能是胎盤早剝，應立即送往醫院治療。

胎盤形態異常

正常的胎盤呈圓盤狀，嵌在子宮壁，而其他形態各異的胎盤都是異常胎盤，如腎形胎盤、膜樣胎盤、雙重胎盤、馬蹄形胎盤、副胎盤等。這些異常胎盤在分娩時可能無法完全排出，如果部分滯留在子宮內，很容易造成產時、產後出血或感染。

TIPS：胎盤是由胚胎的絨毛和子宮的脫膜所構成，是母體與胎寶寶進行物質交換的重要場所。胎寶寶的消化、吸收、氣體交換、排洩都依賴於胎盤的幫助。所以，胎盤的正常與否直接關係著胎寶寶的健康。