前兩天，又一款“神藥”—牛黃解毒片，被拉下神壇。

3月8日，國家藥品監督管理局發佈公告，責令牛黃解毒藥（包括片劑、丸劑、膠囊劑、軟膠囊劑等）修正說明書，要求增加【禁忌】、【不良反應】、【注意事項】等。

尚不明確不等於沒有不良反應，這次國家藥品監督局雖然沒用禁用牛黃解毒片，但也是在提醒家長們：給孩子用藥時，千萬注意看藥品說明書，避免亂用、濫用。

因為用藥不當，我國每年就有30000兒童聽力受損，造成腎臟、肝臟、神經系統受損的兒童更是不計其數，給孩子科學用藥已成為家長的必備知識。

兒童用藥的“黑名單”

根據國家藥品監督局（CFDA）的官網顯示，以下6種藥品可能會影響孩子的健康：

• 鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等有可能損害兒童的聽覺神經；
• 多黏菌素、去甲腎上腺素可能會導致兒童腎功能紊亂；
• 胃復安可能會導致兒童的腦神經損傷；
• 四環素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發育；
• 感冒通能引起兒童尿血癥；
• 滴鼻淨(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。

一般來說，家裡常備的藥箱裡建議準備：

• 發燒：布洛芬、對乙酰氨基酚；
• 普通感冒：氨溴索口服液（咳嗽有痰）；
• 腹瀉：補液鹽口服液、葡萄糖電解質泡騰片；
• 過敏：氯雷他定糖漿；
• 流感：磷酸奧司他韋；

兒童用藥的4大誤區

給孩子科學用藥向來是個老生常談的問題，但孩子一生病，家長就亂了方寸。在《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》中：兒童年齡6歲或以下的家長，存在著各種用藥誤區，該比例竟高達80.0%。

那麼，兒童用藥到底該怎麼用？有哪些注意事項？又怎麼避免中毒事件？

誤區一：成人藥減劑量吃效果一樣？

有些家長會給孩子吃自己服過的覺得有效的藥，他們認為只要劑量減半了就不會有什麼問題。

但是小兒用藥劑量與成年人的用藥劑量差異很大，有的不是簡單地由體重推算出來的，而是根據小兒的生理機能及其對藥品的敏感性確定的。

況且兒童不是縮小版的成人，他們的肝臟還沒發育成熟，對藥物的解毒能力不如成人，一旦發生肝損傷，那將是不可逆的。所以家長最好不要給小兒用大人的藥。

甚至，兒童誤服用成人藥的後果是非常嚴重的，14年深圳兒童醫院急診科曾搶救過一名2歲半的女童，這位女童在家中誤服了幾粒成人的降壓藥（心痛定），家人發現孩子不對勁時，緊急送往醫院，醫生搶救3個多小時，最後女孩還是去世了。

今年1月份，河北廊坊的一名4歲女童也是誤服降壓藥，身體出現不適，父母緊急送往醫院，情急之下求助值班交警，一路爭分奪秒，幸運的是，孩子搶救成功。

誤區二：幾種藥一起吃效果更好？

很多家長都有一個錯覺，認為藥吃得越多，病好得越快，於是中藥加西藥，多種藥一起上。

事實上，無論中藥還是西藥，多數都要經肝臟代謝，由腎臟排洩清除，但兒童的肝腎功能還不健全，如果多種藥同時服，很容易造成肝臟腎臟的損傷。

如果病情確實需要多藥同服，家長也應該知道正確的方法，例如，需要中藥和西藥同服時，一般建議兩藥間隔時間至少1個小時。

誤區三：沒事兒多來點抗生素？

孩子出現發熱、咳嗽、流鼻涕的症狀，看家裡有阿莫西林、頭孢之類的吃點就好了，結果治不好病反而起了反作用。不過由於現在宣傳得多了，有一些家長開始一味地拒絕抗生素，“開回家不按計量吃”或者“硬扛著不用”，這也是不理性的。

如果在就診時，醫生診斷了病因，要求服用抗生素了，就遵醫囑足量、足療程服用，不要抱有排斥心理盲目拒絕。

常見誤區四：外國藥一定更有作用？

一些家長喜歡從網絡上購買國外的藥，這裡面其實存在很大的風險，網上的商家缺乏監管，很難及時獲得藥品的不良反應信息。

更重要的是，國外規定的成分和劑量跟我國所有差異，由於語言障礙，很多家長無法瞭解國外藥品的真正用途和用法用量，謹慎購買。

兒童用藥要遵守的5大原則

清楚了這些誤區，如果孩子生病了，也要遵守安全用藥的原則。

原則一，弄清劑量。

“國家用藥錯誤報告項目”統計顯示，將近1/4的用藥錯誤是因搞混藥名導致的。某幼兒園就發生一起“家長誤將3.5ml劑量寫成35ml，導致幼兒園老師以10倍劑量給幼兒喂藥，導致孩子藥物中毒”的事件。

所以，一定要看清楚用藥劑量，家長也需要識別，是毫升還是毫克？有沒有小數點？一定要看清楚。

原則二，熟讀藥品說明書。特別是劑量、不良反應、禁忌人群。

原則三，對症治療。儘量少用複方製劑，藥物成分越複雜，發生不良反應的概率就越大。

原則四，弄清服用時間。

給孩子吃藥時，一定要遵循醫囑，弄清到底是什麼時候服用，是空腹、飯前、還是飯後。

原則五，安全存放。尤其是家中老人的患有高血壓的，父母有避孕藥的、有安眠藥的、有精神類藥物的，一定要妥善管理，吃完藥以後，把瓶蓋擰緊，不要隨手把放在桌上，最好有專門的藥箱加上鎖，同時要定期清理過期藥物。不要隨意用空塑料之類的裝各種清洗劑或者藥品，如果要用一定貼上標籤，鎖好。

有些時候大人吃藥不小心掉了一顆在旮旯縫兒裡沒在意，孩子在家裡亂爬亂翻，找到一個藥片，以為是糖，誤食的幾率是非常大的。1~4歲的孩子是誤服用藥物的高發年齡，他們總喜歡在家裡折騰，翻找到一顆像“糖”藥片，就會誤以為是糖，所以平時在給孩子用藥時，儘量不要哄騙孩子吃藥是吃糖。

總之，兒童用藥遵醫囑，仔細閱讀說明書，按量按時服用，最後，希望所有的小朋友都快快樂樂，健健康康，身體倍兒棒，不吃藥才是最好的！

*本文圖片來源於“東方IC”，任何網站、報刊、電視臺、公司、組織、個人未經東方IC許可，不得部分或全部使用。