下午門診，來了位很年輕的妹子，長得白白嫩嫩的，坐下後就對醫生說了——
妹子：醫生，我月經來了很久都沒幹淨，你給開點藥治治吧。
龐醫生：來多久了沒幹淨？
妹子：十幾天了，還很多呢！
龐醫生：哦，那你月經準嗎，上次來月經是什麼時候，來了多長時間？
妹子：上次月經我都不記得什麼時候來了，很久了，我剛剛生完孩子，以前一般是6-7天左右就乾淨了，這次來這麼長時間，我有點害怕！
龐醫生：哦哦哦!姑娘，那你這不叫月經，叫惡露……
隔三差五，龐醫生就會在婦科門診遇到這樣萌萌的妹子，剛生完孩子，連惡露和月經是什麼也分不清，陰道出血十幾天不乾淨，就趕緊跑到醫院看醫生！
今天龐醫生就跟大家科普一下：什麼是惡露？產後惡露來多長時間算正常？ 惡露期媽咪有什麼需要注意的事項？
女性在產後都會來一種類似於月經的東西，紅色的，但這個東西不叫月經，叫惡露！惡露是什麼？——惡露的產生，主要是是因為生產後，胎盤從子宮上剝離，在胎盤與子宮接觸的地方，撕裂的傷口血管出血所致，這些出血混著殘存的胎膜或胎盤碎片。生完孩子後，原來極度增大的子宮要進行復原，由大縮小，胎盤和子宮的交接面的傷口也要復原，而復原過程中也會產生分泌物、壞死脫落的組織等，他們經過子宮宮頸口、陰道、陰道口排出體外，形式很像是來月經。而道理就像受傷傷口結痂、癒合、恢復的過程。這是產婦產後的正常臨床表現，屬於生理性變化，而不是病，出血的這段時間產婦也會比較疲憊，所以產婦需要一個坐月子的時間去將養生息。
惡露會在生產後就開始排出，到了一定的時候會停止。臨床中見到惡露排出的時間從2周到6周的都有。有些媽咪出血時間比較長，相反的，也有些媽咪的出血時間短，惡露量不太多，很快就排乾淨了。來的久 或者 來得短，時間上都不必糾結，理論上，這就像來月經一樣，你的女性朋友中，是不是也有的人來6、7天才乾淨，而有的人來2、3天就乾淨了？同理，惡露也是看體質的，不同的人會有不同的反應，不會千篇一律的，就像當年龐醫生我生完孩子排惡露的時間也比較久，一個多月才幹淨，過程順利，沒有任何感染或者不適。所以，一句話，
產後惡露會來多長時間？——14天 - 42天都有可能！一般來說，惡露的量和顏色會隨著時間的延長，慢慢變少並漸漸變淡。排出的惡露會由鮮紅色到淡紅色到變成乳白色。伴隨惡露的排出，子宮從產後的最大尺寸，縮小復舊到原大小的過程，整個子宮縮復達到孕前狀態叫子宮復舊，這個時間大概需要5-6周。
當然除了正常的惡露，也有部分患者因為各種原因出現“惡露不止”、“產後子宮復舊不全”，那這些就不是正常生理，而是病理變化了，那怎樣分辨惡露出現異常了呢？
3種訊號需要警惕
●惡露的顏色一直呈現鮮紅色，超過10天都沒有顏色變淺
●出血量太大，一晚上用一塊夜用的、長的衛生巾都不夠
●惡露有明顯的惡臭味，且伴有發熱及下腹疼痛
以上症狀出現，可能是因為媽咪的子宮裡還殘留有胎盤，或是感染導致了子宮發炎，也有可能是媽咪本身的凝血功能出現了異常，或者是傷口癒合不良……此時就建議要儘快就醫，尋求婦產科專業醫生的幫助了。
當然中醫也有一些方法可以幫助促進惡露正常排出，讓子宮儘快復舊的，大家不妨可以試試。首先，儘量多讓孩子多吮吸奶頭進行母乳餵養，這是促進子宮復舊和惡露排出的第一好方法。其次，是適當的子宮按摩，對於順產的媽咪，產後5天，就可以適當按摩一下子宮了，方法是將溫暖的手掌貼在下腹部，肚臍眼下方，然後按順時針方向往下輕輕用力按壓，並同時繞圓圈， 這是一個溫柔的可以刺激子宮收縮的方法。第三，服用百年古方生化湯，產婦出院後，無病理情況下可服用一些生化湯，一般3-5天即可。“生化湯是產後方，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經效亦彰”。生化湯的組成：當歸10g，川芎10g，桃仁6g，乾薑5 g、炙甘草5g、黃酒適量，水煎服用。當然，生化湯是藥，更建議大家在中醫婦產科醫生的指導下使用。
惡露期媽咪的注意事項
1、禁止房事，產後未滿50天絕對禁止房事，以免出現感染。
2、保暖的條件下定期清潔，沐浴更衣，防止外陰潮溼不通氣發生感染。
3、使用大品牌的衛生巾，山寨產品可能會有衛生消毒不嚴謹的問題，長時間捂著容易導致細菌感染的發生。
好了，今天就聊到這裡，新媽咪，年輕的萌妹子們，記住了，產後陰道里留出的，那叫惡露，不叫月經哦！！
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