診室的門輕輕推開，走進來一位很飄逸的美女，剛一坐下，就跟我說，第一胎剖腹產已經五年了，這二寶一直懷不上。月經週期28天，中間的時候有蛋清樣的白帶。每次卵泡都可以長到20mm左右，老公的“小蝌蚪”也活蹦亂跳得很強壯，監測排卵堅持了半年，可就總懷不上，聽著她噼裡啪啦的訴說，知道她是一位比較理性的寶媽，不過，說實話，看著她的小蠻腰，真的不相信她的寶寶已經五歲了。
我正準備問診，她又問到，我月經乾淨四天，沒有性生活，今天想來做輸卵管造影可以嗎？說著說著她從包包裡掏出了一疊檢查單，接過來一看，性激素六項，甲狀腺功能，監測排卵都是正常。老公的小蝌蚪也是正常的，而且又試孕了二年沒懷上，是應該考慮做輸卵管造影了。
我正在給她做婦科檢查，她突然抬起頭，問我，陳院長，我可以做無痛輸卵管造影嗎？我特別怕痛。我笑著說，沒有人不怕痛，但輸卵管造影時，不管你的管子通還是不通，可能是有點疼痛，但絕對在可以承受範圍之內，沒有必要打麻醉。雖然我這麼說了，可美女還是不放心。總擔心會痛。我只能耐著性子對她說，做輸卵管造影時，是把造影劑注入到宮腔，再由宮腔通向兩側輸卵管，因為造影劑和體溫的差距，經常會因為冷的造影劑刺激引起輸卵管痙攣疼痛，或者推注時速度過快，也會引起疼痛，這種情況都會引起診斷結果誤差。所以，我們在造影時注意造影劑的溫度和速度，減少輸卵管痙攣引起的疼痛，也會降低假陽性率。同時在做輸卵管造影時病人保持清醒，更利於和醫生配合。也利於醫生診斷，並規避了不必要的麻醉風險，何必要用機關槍去打蒼蠅呢？再說造影劑打過20分鐘以後要再次拍延時片，20分鐘麻醉還沒醒無法拍呀，那會影響造影檢查結果的。
聽我如此這般一說，美女終於答應不打麻醉做造影了。造影前，我把整個造影的流程詳細跟她說了。造影開始，她很緊張，但隨著打開引道，插管，推藥的一步步進行，因為事先已經瞭解，所以很快就放鬆了，輸卵管造影檢查順利完成。
30分鐘以後，她拿著造影片子來到診室，皺著眉頭說，雙側輸卵管通而不暢，怎麼治療呢？
接過片子一看，還真的是通而不暢，但沒有積水，可以試孕三個月再說。因為輸卵管造影既可以診斷管子通不通，同時對輕度的粘連還有疏通作用，往往做過造影輸卵管就通了，能自然懷上。所以一般造影后試孕三個月期待懷孕。
美女不放心的問，造影對輸卵管有傷害嗎？
沒有的請放心，造影劑對輸卵管是沒有傷害的很安全。
那什麼時候可以試孕呢？
下個月就可以試孕了，因為造影后兩週內不能做功課，等來過一次月經的當月，就可以試孕了。
美女起身離去了，臨走前，拉著我的手說，陳大夫，做造影還是有一點點痛的，但是可以承受。謝謝你的科普，既省了錢還降低了風險，謝謝您！
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