20年前在三甲醫院當醫生，在醫院裡經常看到人性醜惡的一面。

這些“負能量”使我焦慮，睡不著覺，又無法排解，只好選擇離開。

辭職後從事醫械銷售，自學心理學，考上國家二級心理諮詢師，兼職從事職場焦慮心理疏導。

職場焦慮的感覺，就像一隻被狼追趕的羊。心理諮詢就是送上一碗有營養的“心靈雞湯”。

不久前發佈的《2019年職場人健康力報告》顯示，心理疾病在職場白領中已高居第三位，僅次於頸椎、腰椎問題和內分泌失調。此外，有四分之三的白領不同程度地認為自己心理健康狀況不佳，其中有接近80%的人感到焦慮。

八點健聞近日訪問了一名資深心理諮詢師，他曾經深受職場焦慮的困擾，如今卻成了緩解他人情緒的靈魂按摩師。本文根據採訪對象口述整理寫作而成。

△受訪的心理諮詢師

曾被癮君子拿刀威脅，只為開一支杜冷丁

嚴格地說，我並不是一名專業的心理諮詢師，我的本職工作是在一家醫療器械外企做銷售主管。2008年，因為個人興趣和職業需要，我在工作之餘報了心理學的班，拿到了國家二級心理諮詢師的資格認證。於是，就在週末兼職提供心理諮詢服務，客戶大多是朋友介紹的，很少收費。但我有一個原則，只接手有職場焦慮的案主。

之所以熱衷於職場人士的心理輔導，是與自己的經歷有關。因為我也曾經是一名潛在的職場焦慮症患者，一度非常嚴重。

職場焦慮的重災區有兩個，一個是提倡“996”文化的互聯網公司，另一個就是整天與病人打交道的醫院。

20年前，我是一名三甲醫院的心內科醫生。3年裡，我幾乎每天都很焦慮，嚴重的時候，整夜睡不著覺。那時候，醫生值夜班是可以睡覺的。我閉著眼睛躺在床上，以為自己睡著了。但護士走到門口，還沒有敲門，我就馬上坐起來，因為我聽到她的腳步聲。

2000年前後，中國的醫生確實不那麼好當，除了日常的看病、手術，還要花大量時間與病人家屬打交道，言辭中稍有不慎，就有可能激化矛盾。我記得很清楚，醫院急診室的玻璃窗從來沒有好過一個星期。每次都是被打破了，修好。沒過幾天，又被打破了。那時候醫鬧事件也很多，醫生每天上班都是提心吊膽，捱罵是家常便飯，就怕捱打。

我曾經遇到過一件很極端的事。一天晚上，我在值夜班，突然脖子一涼，有個聲音從後面傳過來：“醫生，幫我開一支杜冷丁，給你100塊錢。不開，我這把刀子就捅進去。”我一個激靈反應過來，這是撞上吸毒的了。我也不知道哪來的勇氣，竟然義正辭嚴地跟他說，第一，我沒有處方權，沒法給你開（其實是有的）；第二，即便我有，也不會給你開，你快走吧。這件事發生以後，我在醫院裡吹噓了很久，自鳴得意，現在想想有點後怕。

在醫院裡，經常能看到人性醜惡的一面。我們曾經收治了一個消化道出血的患者，身無分文。終於聯繫到了他的家屬，但都不願意認他。出於人道主義考慮，我們還是給他醫治。後來，領導就派我去追賬。坐了一天一夜的火車到了他的老家，見了他的家人，才知道這個患者有多壞。他和弟弟一起去外地打工，到年底發了工資，兩個人一起坐火車回來。結果他偷了弟弟所有的錢，導致弟弟一個人沿著鐵軌走了300多公里才回家。這樣的人，家裡人怎麼會願意認他。沒辦法，醫院只能認了這筆賬。他的病已經治好了，但是賴著不肯出院，因為在醫院有吃有住，我們拿他一點辦法都沒有。

在醫院工作的3年，我經常接觸到這樣的“負能量“。從心底來說，我對醫生這個職業是有感情的。如果焦慮僅僅是單純的醫療問題，我相信能克服。但各方面的壓力都轉嫁到醫護人員身上，就出現焦慮，睡不著覺，又無法排解，怎麼辦？我選擇了辭職。

△醫生壓力來源統計（圖片來自醫脈通）

也是機緣巧合，我在網上做了一次職業興趣測試，一個國外的網站，一共三份問卷。最後的分析結果告訴我，適合我的職業方向有兩個，一個是繼續當醫生，急診科醫生。第二個是做銷售，最好是和醫藥行業相關。我當時一想到醫院急診室玻璃窗損壞的頻率，毫不猶豫就選擇了銷售這個方向。

說來也神奇，我在銷售這個崗位上乾得很順利，本來就願意與人打交道，再加上有三甲醫院醫生的背景，客戶都信任我，所以業績出得很快，自然也不太有焦慮感。很快，公司就給我升職加薪，沒幾年就做到了大區的銷售主管。

就在這個時候，我重新審視了自己的職業選擇，發現心理分析起了很重要的作用。於是，我做出了人生中第二個重要的決定，系統學習心理學，並且成功考出了國家二級心理諮詢師，兼職從事職場焦慮的心理疏導。

職場焦慮的感覺，就像一隻被狼追趕的羊

職場焦慮是怎樣產生的？

在談論這個話題前，首先搞明白職場焦慮到底是什麼。焦慮其實是一種特別普遍的心理狀態，它是動物面對壓力時非常基礎的一個情緒反射。通俗地說，就是當動物遇到危險時，它需要快速做出一個“打”或者“逃”的決定，而不管是“打”還是“逃”，身體都要做一個準備，腎上腺素分泌，肌肉群緊張，心跳快了，血壓高了。一般情況下，這種狀態會持續幾個小時，甚至更長。

如果通過身體調動，危險最終解除了，它就會慢慢恢復正常。如果危險始終都在，那這個動物就會長期處於一種緊張狀態，也就是我們所說的焦慮。你可以想象一隻被狼追趕的羊，如果它跑了幾個小時都沒能擺脫狼，那它一定非常焦慮了。

對於人類來說也一樣。隨著社會組織的複雜化，現代人要面對的壓力越來越多元，也越來越難徹底解決。所以，也就越來越容易產生焦慮，就像我當初在醫院的3年經歷。

職場是現代人壓力的最大來源，焦慮的人群很大。我曾經看過一個統計，93.4%的職場人士認為自己的負面情緒來自於工作，遠超家庭、情感的困擾。根據臨床判定，如果焦慮情緒持續出現6個月，就夠得上焦慮症的診斷標準。在焦慮症人群中，大約2%的患者出現過自殺行為。另一個更驚人的數據是，在所有有自我傷害行為的人群裡，近60%曾被診斷患上焦慮症。

正因為如此，如何把焦慮控制在萌芽狀態就顯得極為重要。這幾年，我接觸過上百個案主，絕大多數都能通過心理疏導的方式改善心境。通過他們，我也大致歸納出了職場焦慮產生的原因，我們可以自我對照，對症下藥。

從大的層面來說，引發職場焦慮有內因和外因兩大類。內因比較玄乎，和每個人的家庭環境、成長經歷等因素有關，我們暫且不論。

從外因來看，一般有三個。

一是對工作本身沒有興趣，時間長了產生職業倦怠，我早年的經歷就屬於這種。從現在很多統計數據來看，這種情況越來越普遍。我看到過一個調查，中國人在選擇職業的時候，最先考慮收入和社會地位，興趣排到很後面。這或許有現實因素，但我們通過大量的案例來分析，把職業和興趣鏈接起來之後，能夠明顯改善職場焦慮。

二是工作任務重，考核壓力大。我曾經遇到過一家大型互聯網公司的一位從業者，她是人事部門的HR。他們公司有一個很殘酷的考核機制，每個月必須有2%的末位淘汰，如果達不到，HR自己走人。在這樣的公司，我們會看到非常有意思的現象，這裡的員工會間歇性地產生焦慮，一般集中在月末或者季末的考核結算期。儘管焦慮感很重，因為有間續，反而不容易演變成焦慮症。

第三就是職場人際關係的處理，這個原因發生的概率最高。我們做過一個社會調查，發了大概700多張問卷，問你是願意加薪，還是老闆對你好一點。結果74%的人說希望老闆態度更和善一點。這還只是針對老闆，還有更多的人際矛盾，發生在同事之間。所以，在緩解職場焦慮中，改善工作氛圍是一個很重要的因素。

心理諮詢就是“靈魂馬殺雞”

說了那麼多，很遺憾地告訴你，剛才說的這三條外因，全都不在心理疏導能夠解決的範圍。因為我們既不能要求國家提高社會福利保障水平，讓所有人可以憑藉興趣擇業；我們也沒法跟企業老闆說，你應該把考核指標降一降；我們更不可能化解你和同事間的所有矛盾。

心理疏導，改變的是內因。

我遇到過一個80後的同行，也是做銷售的。他在一家國企做了7年，已經算是一個小中層。但國企的情況大家都知道，領導比較保守，升遷都是論資排輩，個人很難憑能力跳出來。

兩年前，他做了一個決定，主動跳槽，去了一家名氣很大的互聯網企業。因為人家不認國企的資歷，他其實是降薪去的。家裡老婆當然很反對啊，鬧脾氣，這是他的一個壓力源。

他乾的依然是銷售，但被分配到一個並不熟悉的產品線和一個並不太好的區域。頭幾個月，業績顯然不好。但互聯網企業有明確的目標考核，每次工作會議，他都是那個被批評的人。從原來單位裡的骨幹，到現在面臨淘汰，面子上掛不住，這是他第二個壓力源。

半年以後，企業要對他做一個評估。按照當時的業績，是要被勸退的。他自己也幾乎放棄了，連續一週沒去上班，單位電話也不敢接，整個人接近崩潰。這是第三個壓力源，也是最難克服的。

後來我是這麼對他進行疏導的。首先是心情放鬆，放空大腦，引導他連續做幾次深呼吸，把焦慮情緒先拋掉，創造一個理性思考的環境。這種方法非常管用，大家有空的時候可以自己嘗試一下。

然後引導他分析自己所處的環境和麵臨的問題。在這種舒緩的狀態下，當事人自己會有很多辦法。這個案主的能力和背景都很不錯，不然也不會有勇氣從國企裡跳出來。只是當他被焦慮包裹的時候，成了情緒的奴隸。後來，他自己想出了一個辦法，就是去跟領導談，換一個部門。

這個決定最後幫到他了。聽說他後來很快就被提拔了，現在發展得很好。

從這個案例裡，你會發現，心理諮詢並不是告訴案主該怎麼做。相反，我們行業有一條潛規則，就是不能替案主做決定。像我們這種針對職場焦慮的心理疏導，核心是讓案主放鬆，短暫地拋掉焦慮情緒，進行理性思考。所以，也有人把我們的工作叫做“靈魂馬殺雞”。我認為這是一個很貼切的說法，人只有在放鬆的時候才能做出最合理的決定，我們的心靈太需要放鬆了。

這是一碗有營養的心靈雞湯

聽到這裡，可能很多人會說，哦，我明白了，心理學不就是灌心靈雞湯嗎！從某種角度上來說，確實有點像。但在心理學的圈子裡，我們更願意把他叫做ABC理論。

這是美國臨床心理學家埃利斯在上個世紀50年代提出的一套理論。埃利斯認為，任何的激發事件A（activating event），都是通過人的信念B（belief），產生行為後果C（consequence）。這套理論放到職場焦慮的語境下就是說，任何壓力事件都不會直接引起焦慮，引起焦慮的是人對這些事件的看法。

而我們要改變的，就是B。

從我的經驗來看，改變職場焦慮的B，關鍵在於打破對自己的設定。我接觸過很多案主，他們自己分析得出某個解決方案的時候，經常會跟著說一句，我怎麼能這樣做呢？肯定不行啊。而我們要做的，就是反問他一句，為什麼不行呢？

我曾經碰到一個案主，她是公司的財務總監，算是跟著老闆起家的元老，收入不菲。按理說，這樣的職場角色不太會有焦慮感。但她告訴我，她每天走進公司，就有一種走進戰場的感覺。

原因是她的一個下屬，是老闆的親戚，走關係進來的，業務能力不強，工作經常犯錯。對於財務來說，犯一個小數點的錯誤，就夠開除的了。但因為與老闆的這一層關係，她動不了這個下屬。所以，每次這個下屬犯了錯，她都會狠狠地教訓一頓出氣。而這個下屬也不是省油的燈，仗著老闆的關係，會在辦公室與她對罵。

在這種對立的關係下，她會刻意地去挑這個下屬的刺。挑得多了，下屬反而更加不在乎，導致她在部門裡威信全無。更可怕的是，因為工作上的挫敗感，她在家裡變得攻擊性很強，夫妻關係、親子關係一團糟，丈夫經常幾天幾夜不回家，兒子也變著法子躲著她。

後來，我們通過平復她的情緒，引導她想出兩種解決方案。一是辭職，按她的資歷，完全可以找到一份不錯的工作。但她馬上否定了，因為放不下這裡的職位和報酬。二是如果下屬再犯錯，直接交由老闆處置。但很快，她又說不行。她覺得這是自己職責範圍內的事，丟給老闆就顯得自己能力不足。

這就是典型的自己給自己設限。給自己設的限制越多，能做的選擇就越少。到最後，她只有一種選擇——和下屬“硬扛”，這是她的困境所在。幸運的是，通過我們的引導，她最終找到了更好的方法，調整了這個下屬的職位和彙報線路，減少了雙方直接衝突的機會，改善了工作狀態，也緩解了焦慮。

多數職場人都對自己有過這樣的要求：必須高質量完成領導佈置的任務，必須每個月賺夠多少錢，必須和同事保持多麼融洽的關係，必須在幾年之內獲得升遷。

我的建議是，找個時間安靜下來，問問自己：這些必須，有多少是真的必須的。想明白這些，不光能緩解職場焦慮，人也會變得非常有力量。

毛曉瓊|撰稿

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